Ціни в аптеках для різних форм і дозувань *:
від 136.00 руб. до 646.00 руб.
Знайти і купити препарат Леволет Р в аптеках Росії
Показання до застосування препарату Леволет Р:
Інфекції, спричинені чутливими до левофлоксацину мікроорганізмами: нижніх дихальних шляхів (загострення хронічного бронхіту, позалікарняна пневмонія), гострий синусит. сечовивідних шляхів і нирок (у т.ч. пієлонефрит), шкіри і м'яких тканин, хронічний бактеріальний простатит. септицемія / бактеріємія (пов'язані з зазначеними раніше показаннями), інтраабдомінальні інфекції, туберкульоз (комплексна терапія лікарсько-стійких форм).
Можливі замінники препарату Леволет Р:
Увага: застосування замінників має бути погоджено з лікарем.
Діюча речовина, група:
Розчин для інфузій, таблетки вкриті оболонкою, таблетки вкриті плівковою оболонкою
Гіперчутливість до компонентів Леволета Р, епілепсія. ураження сухожиль при раніше проводився лікуванні хінолонами, вагітність. період лактації, дитячий та підлітковий вік (до 18 років).
Спосіб застосування та дози:
Всередину, до їжі або в перерві між прийомами їжі, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю рідини. В / в, повільно.
При гострому синуситі - по 500 мг Леволета Р 1 раз на добу протягом 10-14 днів.
При загостренні хронічного бронхіту - по 250-500 мг 1 раз на добу протягом 7-10 днів.
При пневмонії - по 500 мг 1-2 рази на добу протягом 7-14 днів.
При неускладнених інфекціях сечовивідних шляхів - по 250 мг 1 раз на добу протягом 3 днів.
При ускладнених інфекціях сечовивідних шляхів - по 250 мг 1 раз на добу протягом 7-10 днів.
При інфекціях шкіри і м'яких тканин - всередину по 250-500 мг 1-2 рази на добу; в / в, по 500 мг 2 рази на добу, протягом 7-14 днів.
При септицемії / бактеріємії - по 500 мг 1-2 рази на добу протягом 10-14 днів.
При интраабдоминальной інфекції - по 500 мг 1 раз на добу протягом 7-14 днів (в комбінації з антибактеріальними препаратами, що діють на анаеробну мікрофлору).
При хронічному бактеріальному простатиті - по 500 мг 1 раз на добу протягом 28 днів.
При туберкульозі (в складі комплексної терапії) - по 500 мг 1-2 рази на добу, курс лікування - до 3 міс.
Після в / в введення через кілька днів можливий перехід на прийом всередину в тій же дозі.
При захворюваннях нирок дозу знижують відповідно до ступеня порушення їх функції: при КК 20-50 мл / хв - по 125-250 мг 1-2 рази на добу, 10-19 мл / хв - 125 мг 1 раз в 12-48 год , менше 10 мл / хв (включаючи гемодіаліз) - 125 мг через 24 або 48 год.
Фторхінолон, протимікробну бактерицидний засіб широкого спектра дії. Блокує ДНК-гіразу (топоізомеразу II) і топоізомеразу IV, порушує суперспіралізацію і зшивання розривів ДНК, пригнічує синтез ДНК, викликає глибокі морфологічні зміни в цитоплазмі, клітинній стінці і мембранах бактерій.
Активність in vitro:
Чутливі до Леволету Р мікроорганізми (мінімальна переважна концентрація менше 2 мг / л).
Аеробні грампозитивні мікроорганізми: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (В т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (Коагулазоотріцательние метицилін / помірно чутливі штами), включаючи Staphylococcus aureus (метицилін штами), Staphylococcus epidermidis (метицилін штами), Staphylococcus spp. (Лейкотоксінсодержащіе); Streptococcus spp. груп С і G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пеніціллінчувствітельние / помірно чутливі / резистентні штами), Streptococcus pyogenes, Streptococcus групи viridans (пеніціллінчувствітельние / резистентні штами).
Аеробні грамнегативні мікроорганізми: Acinetobacter spp. (В т.ч. Acinetobacter baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter spp. (В т.ч. Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампіціллінчувствітельние / резистентні штами), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (В т.ч. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (продукують і не продукують бета-лактамазу штами), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (продукують і не продукують пеніциліназу штами), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (В т.ч. Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (В т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (В т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Serratia spp. (В т.ч. Serratia marcescens), Salmonella spp.
Анаеробні мікроорганізми: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp. Clostridium perfringens, Fusobacterium spp. Peptostreptococcus spp. Propionibacterium spp. Veilonella spp.
Др. мікроорганізми: Bartonella spp. Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella spp. (В т.ч. Legionella pneumophila), Mycobacterium spp. (В т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis), Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp. Ureaplasma urealyticum.
Помірно чутливі мікроорганізми (мінімальна переважна концентрація більше 4-8 мг / л):
Аеробні грампозитивні мікроорганізми: Corynebacterium urealyticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (метицилін штами), Staphylococcus haemolyticus (метицилін штами).
Аеробні грамнегативні мікроорганізми: Burkholderia cepacia, Campylobacter jejuni, Campylobacter coli.
Анаеробні мікроорганізми: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovatus, Prevotella spp. Porphyromonas spp.
Стійкі мікроорганізми (мінімальна переважна концентрація більше 8 мг / л):
Аеробні грампозитивні мікроорганізми: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus (метицилін штами), інші Staphylococcus spp. (Коагулазоотріцательние метицилін штами).
Аеробні грамнегативні мікроорганізми: Alcaligenes xylosoxidans.
Др. мікроорганізми: Mycobacterium avium.
З боку травної системи: нудота, блювота, діарея (у т.ч. з кров'ю), порушення травлення, зниження апетиту, біль у животі, псевдомембранозний коліт; підвищення активності "печінкових" трансаміназ, гіпербілірубінемія, гепатит, дисбактеріоз.
З боку ССС: зниження артеріального тиску, судинний колапс. тахікардія, подовження інтервалу Q-T.
З боку обміну речовин: гіпоглікемія (підвищення апетиту, підвищене потовиділення, тремтіння).
З боку нервової системи: головний біль. запаморочення. слабкість, сонливість, безсоння. тремор, неспокій, парестезії, страх, галюцинації, сплутаність свідомості, депресія, рухові розлади, судоми.
З боку органів чуття: порушення зору, слуху, нюху, смакової і відчуття дотику.
З боку опорно-рухового апарату: артралгія, м'язова слабкість, біль у м'язах, розрив сухожиль, тендиніт.
З боку сечовидільної системи: гіперкреатинінемія, інтерстиціальний нефрит, гостра ниркова недостатність.
З боку органів кровотворення: еозинофілія, гемолітична анемія. лейкопенія, нейтропенія, агранулоцитоз. тромбоцитопенія, панцитопенія, геморагії.
Алергічні реакції на компоненти Леволета Р: фотосенсибілізація, свербіж і гіперемія шкіри, набряк шкіри і слизових оболонок, кропив'янка. злоякісна ексудативна еритема (синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), бронхоспазм, задуха, анафілактичний шок. алергічний пневмоніт, васкуліт.
Інші: астенія. загострення порфірії, рабдоміоліз, стійка лихоманка, розвиток суперінфекції.
Після нормалізації температури тіла рекомендується продовжувати лікування не менше 48-78 годин.
Тривалість в / в вливання 500 мг Леволета Р (100 мл інфузійного розчину) повинна становити не менше 60 хв.
Під час лікування необхідно уникати сонячного і штучного УФ-опромінення, щоб уникнути ушкодження шкірних покривів (фотосенсибілізація).
При появі ознак тендиніту, псевдомембранозного коліту левофлоксацин негайно відміняють.
Слід мати на увазі, що у хворих з ураженням головного мозку в анамнезі (інсульт. Важка травма) можливий розвиток судом, при недостатності глюкозо-6-фосфатдегідрогенази - ризик розвитку гемолізу.
При важкої пневмонії. викликаної Streptococcus pneumoniae, левофлоксацин може не дати оптимального терапевтичного ефекту.
В період лікування Леволетом Р необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом і занятті ін. Потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.
Ефект Леволета Р знижують ЛЗ, які пригнічують моторику кишечника, сукральфат. Al3 + і Mg2 + -містять антацидні ЛЗ і солі Fe (необхідна перерва між прийомом не менше 2 год).
НПЗП, теофілін підвищують ризик розвитку судом, ГКС підвищують ризик розриву сухожиль.
При одночасному застосуванні з непрямими антикоагулянтами, похідними кумарину, необхідний контроль МНО.
Циметидин і ЛЗ, що блокують канальцеву секрецію, сповільнюють виведення.
Розчин Леволета Р для в / в введення сумісний з 0.9% розчином NaCl, 5% розчином декстрози, 2.5% розчином Рінгера з декстрозой, комбінованими розчинами для парентерального харчування (амінокислоти, вуглеводи, електроліти).
Не можна змішувати з гепарином і розчинами, що мають лужну реакцію.