Один з найбільш частих питань, які задають люди на прийомі у невролога - показана чи лікувальна гімнастика. вправи при різних захворюваннях периферичної нервової системи. в загальному, і при невралгії зокрема. Спробуємо дохідливо відповісти на це питання.
Значення лікувальної гімнастики при різних видах невралгії
Як відомо, лікувальна фізкультура собі за мету ставить поліпшення рухливості в суглобах, їх розвиток, збереження гнучкості, поліпшення кровообігу в великих і малих групах м'язів. Крім усього іншого, м'язи є величезним рецепторним полем, і після хорошого тренування (яка протікала без надмірностей) завжди хороший, міцний сон без сновидінь. Також з'являється специфічне почуття, які російські фізіологи назвали «м'язової радістю».
За яких з них корисні заняття фізичними вправами?
Звернемося до невралгічних розладів і побачимо, що відповідь лежить на поверхні. У тому випадку, якщо невралгія викликана защемлением нервових стовбурів спазмованними м'язами, в яких порушений кровообіг, то заняття лікувальною фізкультурою будуть дуже корисні на певному етапі лікування. Крім ЛФК, будуть показані різні види класичного лікувально - профілактичного масажу, а так само різні східні методики (наприклад, точковий масаж).
У тому випадку, якщо невралгія і її напади не має ніякого відношення до м'язових тканин, а виникла як наслідок спонтанних імпульсів в нервових закінченнях (невралгія трійчастого нерва), то, навпаки, спеціальні вправи не будуть мати ніякого лікувального впливу, а, навпаки, зможуть викликати напад болю. в тому випадку, якщо пацієнт реагує саме таким чином на зростання рівня фізичної активності.
Також не тільки марними, але і шкідливими можна вважати вправи при таких болях, які викликані набряком нервів в «вузьких місцях». Такі поразки називаються компрессионно-ішемічними невропатиями, або тунельними синдромами. Іноді навіть робляться спеціальні операції, щоб викликати декомпресію нерва і зняти набряк. Тільки після цього можна виконувати спеціальні комплекси вправ, які покликані знизити спазм і підвищений тонус оточуючих м'язів.
Звичайно, ніхто не забороняє займатися загальними оздоровчими вправами, і виконувати різні комплекси вправ - хоч класичної ранкової гімнастики, хоч гімнастики цигун або ушу. Вся справа в тому, що після виконання вправ, як і після сеансу хорошого масажу (читайте статтю - Показаний чи масаж спини при міжреберної невралгії), в корі головного мозку виникають стійкі осередки гальмування деяких реакцій, наприклад, коркового (емоційного) сприйняття болю.
Це відбувається від того, що мозок «зайнятий переварюванням» великих обсягів інформації, які ми не можемо усвідомити. Потік інформації йде від низу до верху, від рецепторів в м'язових волокнах, які свідчать про стиснення - розтягнення, яке відбувалося в момент заняття спортом.
Тому користь від гімнастики при невралгії може складатися в цьому «відволікаючому» дії, при якому патологічний осередок больовий імпульсації, який відповідає за розвиток нападу невралгічних болів, просто «забуває» утворитися.
Лікувальна гімнастика при міжреберної невралгії
Але є такий тип невралгії, при якому лікувальна гімнастика показана, за умови зняття різкого болю. Звичайно, ця умова можна вважати зайвим, оскільки людина і так буде не в змозі зайнятися гімнастикою, поки його буде мучити жорстока біль.
Це - міжреберна невралгія. Саме при цьому виді особливо ефективне застосування ЛФК. До цього привертають анатомічні передумови: сегментарні (міжреберні) нерви на довгому протягом лежать в спеціальних канавках ребер, прикриті фасциями і м'язами. І від тонусу м'язів залежить тиск, який вони чинять на нервові стовбури, а також ступінь вираженості болю.
До речі, поряд з вправами, міжреберної невралгії можна лікувати вдома. Поєднуючи домашнє лікування і корисну гімнастику можна добитися відмінних результатів, головне не лінуватися!
Тому міжреберної невралгії можна навіть називати миалгией, оскільки м'язовий компонент виражений значно. Доказом може служити той факт, що не тільки різкий поворот і переохолодження викликає напад болю, а й обмеження рухової активності, багатогодинне сидіння за комп'ютером може бути причиною міжреберної невралгії.
Фізичні вправи дозволяють зняти зайвий м'язовий спазм з м'язів спини і грудної клітини, оскільки при поліпшенні кровопостачання з м'язів відтікає надлишок молочної кислоти, яка служить продуктом м'язової життєдіяльності.
При міжреберної невралгії вправи можна робити через 2 - 3 дні, коли гострий біль ліквідована за допомогою ліків і фізіотерапевтичних методів.
Основні вправи при міжреберної невралгії наступні
Ці вправи офіційно рекомендуються лікарями неврологами:
- Стоячи, ноги на ширині плечей. Періодичні нахили убік, вправо - вліво, спочатку з опущеними вздовж тулуба руками, потім поступово розводячи їх в сторони, аж до положення «хрест», при якому навантаження на м'язи буде найбільшою;
- Присідання (можна неглибокі). Необхідні умови - тримати спину прямою. Для цього на голову можна покласти яку - небудь невелику подушку, потрібно постаратися її не впустити. Під час виконання вправи можна дотримуватися рукою за спинку стільця;
- Вправи з фітболом (гімнастичним м'ячем) - сидячи, прогнутися назад, тримаючи руки за головою;
- Сидячи на фітбол, тримаючи руки за головою, повільно здійснювати повороти спини вліво - вправо.
- Баланс-гімнастика:
Ці неважкі вправи дозволять не тільки полегшити перебіг міжреберної невралгії, а й попередити її прихід.
Також вкрай важливим для людей, які зайняті на малорухомої і сидячій роботі, буде правильний підхід до своєї позі. У тому випадку, якщо змінити офісне крісло на гімнастичний м'яч (фітбол, швейцарський м'яч) потрібного розміру, то проблеми з болями в спині будуть турбувати набагато рідше.
Адже на м'ячі потрібно весь час знаходити рівновагу, і найменше відхилення корпусу від вертикалі змушує «включатися» м'язам спини для корекції постави. Потім це стає звичкою, і людина під час роботи «пританцьовує», сидячи на м'ячі. Це веде до поліпшення кровообігу м'язів спини, попереку і плечового пояса, зменшення кількості скопилася в м'язах молочної кислоти і зниження частоти загострення, як міжреберної невралгії, так і інших захворювань опорно - рухового апарату.
Також дуже важливим в реабілітації при невралгіях є плавання. Саме тому, що під час плавання включаються ті м'язи, які працюють слабо при ходьбі, воно так корисно. Підтримка тіла в потрібній позі і переміщення його в щільному середовищі, якою є вода, вимагає великої витрати енергії, і виникнення вогнищ, що надають гальмівний вплив в корі головного мозку.
При регулярному занятті плаванням хоча б 2 - 3 рази на тиждень, з прийняттям після нього сеансів контрастного душу, і растершісь жорстким рушником, можна з упевненістю сказати, що проблеми зі спиною не турбуватимуть до самого похилого віку.