Причини виникнення фіброаденоми молочної залози
Фиброаденомой молочної залози в медичній літературі називають доброякісну пухлину в структурі молочних залоз. Такому новоутворення характерні чіткі межі, відсутність капсули, м'яка і еластична консистенція, рухливість. Фіброаденома утворюється клітинами залозистої і сполучної тканин, вона зазвичай не пов'язана з шкірою і не порушує структуру тканин залози. Розвиваються фіброаденоми з часточок молочних залоз, в 90% випадків уражається одна молочна залоза.
Фіброаденоми в розмірах можуть досягати 5 см в діаметрі, проте клінічній практиці відомі і фіброаденоми діаметром в декілька міліметрів. Педантичності в постановці діагнозу вимагає диференціювання фіброаденоми від кіст розміром до 1 см. Фіброаденома молочної залози може бути діагностована внаслідок мамографії, рутинна з яких не відображено молодим жінкам (лише при підозрах на озлокачествление). В рамках обстежень літніх пацієнток, у яких фіброаденоми мають властивість обизвествляется, мамограми досить інформативні.
Причини виникнення фіброаденоми молочної залози достеменно не називаються, проте той факт, що частота її поширення серед пацієнток підліткового і клімактеричного віку перевищує таку в усі інші життєві періоди, вказує на зв'язок патологічного процесу зі змінами гормонального фону. Примітно, що в період статевого дозрівання фіброаденома нерідко розсмоктується самостійно, а в період вагітності, навпаки, зростає в розмірах. У жінок похилого віку фіброаденоми схильні до звапнінню. У підлітковому віці фіброаденоми мають властивість розвиватися на тлі порушень менструального циклу, а в репродуктивному віці - на тлі прийому протизаплідних препаратів і внаслідок абортів.
Факторами прогресу в зростанні пухлини допустимо вважати:
- сіхоемоціональние і фізичні стреси;
- прийом ванн з температурою води понад 38 ° С;
- загоряння під сонцем і в солярії;
- розминка ущільнень і масаж молочних залоз;
- травми молочної залози.
Озлокачествление фіброаденоми - явище досить рідкісне, однак ймовірне. Онкологічні процеси на тлі фіброаденоми запускаються через наявність в організмі гормональних і імунних порушень. Видалення фіброаденоми має супроводжуватися курсом процедур, що перешкоджають злоякісним процесам. Також необхідно виявлення пускових механізмів зародження фіброаденоми з подальшим їх усуненням, оскільки саме вони здатні в майбутньому обумовити розвиток раку або рецидив фіброаденоми.
На особливу увагу заслуговує такий різновид фіброаденом молочної залози як листоподібна. Така володіє особливо високим ризиком переродження в саркому (кожен десятий випадок) - найнебезпечнішу і вкрай агресивну злоякісну пухлину. Листоподібна фіброаденома вважається граничним станом між злоякісної і доброякісної пухлини. Їй властиві великі розміри і стрімке розростання - за півроку вона може досягти в розмірах 20-30 см.
Крім листоподібною фіброаденоми мамології виділяють:
- інтраканалікулярну - розростається зі сполучної тканини в просвіт проток молочної залози;
- пріканалікулярную - розростається зі сполучної тканини навколо проток молочної залози;
- змішану - розростається і в просвіт, і навколо проток;
Симптоми фіброаденоми не відрізняються специфічністю, проте при уважному ставленні до свого організму жінка затурбується, після чого звернутися до фахівця. Характерними ознаками фіброаденоми молочної залози прийнято вважати:
- виникнення ущільнень і розростань в структурі молочних залоз - молочні залози істотно збільшуються в розмірі;
- в період вагітності і лактації початок патології може бути втрачено, так само як ймовірно і її прогресуванні, оскільки на тлі гормональних і анатомічних змін збільшуються молочні залози і перетворюється гормональний фон;
- в період менопаузи і клімаксу фіброаденоми не збільшуються в розмірах;
- фиброаденоме не властивий больовий синдром.
Як лікувати фіброаденома молочної залози?
Лікування фіброаденоми молочної залози має бути максимально раннім, негайним після постановки діагнозу. Максимально ефективним методом прийнято вважати хірургічне втручання, показаннями до якого вважаються:
- розмір пухлини більше 1 сантиметра;
- неухильне зростання новоутворення;
- підготовка до вагітності;
- підозра на рак.
Операція для видалення фіброаденоми молочної залози може проводитися двома методиками:
- секторальна резекція - видалення пухлини разом з молочною залозою; виконується лише при підозрі на рак;
- енуклеація або вилущування пухлини - видалення однієї лише пухлини при збереженні молочної залози; проводиться за відсутності підозри на рак.
Видалення фіброаденоми проводиться як під місцевим, так і під загальним наркозом. Сама операція не займає більше 20-60 хвилин. Пацієнтці важливо обговорити з лікарем деякі аспекти техніки операції, наприклад, використання методик пластичної хірургії. Кращим вважається використання внутрішньошкірних косметичних швів, які після повного загоєння стають практично невидимими. Косметичний шов після видалення фіброаденоми не треба знімати, нитки розсмоктуються самостійно.
Під час операції здійснюється пункція фіброаденоми. Пункція фіброаденоми необхідна для того, щоб лікар-патоморфолог міг виключити рак молочної. Видалення фіброаденоми не гарантує позбавлення від хвороби назавжди, навіть після проведення операції, пухлини можуть утворитися в інших місцях молочної залози.
Сама операція вважається однією з найлегших в хірургії молочних залоз - триває не більше години, в стаціонарі пацієнтка перебуває від 2 годин до 1 доби, в післяопераційний період болю практично не турбують, шви або розсмоктуються самостійно, або знімаються на 9 добу. Косметичний шов після видалення фіброаденоми практично непомітний.
Не виключається при фиброаденоме і консервативне лікування в поєднанні з диспансерним наглядом пацієнтки. Показаннями до консервативного лікування нарівні з регулярним проведенням мамографічних досліджень можуть бути:
- невеликий розмір новоутворення (до 1 см);
- структура пухлини не викликає підозр у її злоякісному переродженні;
- можливість 4 рази на рік відвідувати спеціаліста.
Консервативне лікування фіброаденоми частіше передбачає застосування Гормонсодержащіе препаратів або лікарських речовин. Однак такі не здатні зробити розсмоктуючий ефект, а лише обмежити розростання пухлини.
З якими захворюваннями може бути пов'язано
Розвиток фіброаденоми молочної залози не зв'язується з конкретними захворюваннями, проте вважається, що захворювання ендокринної системи та інші чинники дисбалансу або стрімких порушень у виробленні гормонів можуть стати пусковим механізмом для розвитку доброякісного новоутворення в грудях. Підвищена частота захворюваності фиброаденомой спостерігається у жінок в підлітковому і похилому періоді, однак факторами ризику вважаються аборти, а на тлі вагітності фіброаденома схильна до прогресування.
Жінка, леченная від фіброаденоми молочної залози, повинна пройти профілактичний курс у онколога-мамолога, оскільки не виключено переродження доброякісних клітин в злоякісні. Деякі різновиди фіброаденом здатні переродитися в саркому. Необхідно розуміти, що фактори спровокували утворення фіброаденоми багато в чому забезпечують і злоякісні процеси в організмі і це визначає хвору до групи ризику розвитку раку молочної залози.
Лікування фіброаденоми молочної залози в домашніх умовах
У домашніх умовах знищення утворилися клітин неможливо, консервативне лікування дозволяє лише стримувати її збільшення. У домашніх умовах може проходити післяопераційний період, так само як і прийом лікарських або Гормонсодержащіе препаратів.
У домашніх умовах перебуває пацієнтка, якщо стан її пухлини дозволяє призначити їй диспансерне спостереження.
Якими препаратами лікувати фіброаденома молочної залози?
Медикаментозне лікування фіброаденоми молочної залози істотно поступається за ефективністю хірургічним методикам, тому призначається або при незначних розмірах пухлини, або як доповнення в перед- або післяопераційному періоді. Це гормонсодержащие препарати або медикаменти, що застосовуються для стримування пухлини і в рамках підготовки до операції. Їх назви та дозування визначає лікуючий лікар. Самолікування може виявитися не просто неефективним, а й небезпечним.
Лікування фіброаденоми молочної залози народними методами
Єдиним способом назавжди позбутися від фіброаденоми є її хірургічне видалення. При несприятливих обставинах і в цьому випадку можливий рецидив, проте ніяка різновид консервативного лікування і тим більше народної медицини не здатна знищити утворилися клітини. Максимум, що можуть забезпечити фармацевтичні препарати, це сповільнити її зростання або призупинити його.
У післяопераційний період або при невеликих розмірах фіброаденоми допустимо використання народних методів в поєднанні з традиційним лікуванням і лише після очної консультації лікаря і його схвалення обраних рецептів.
Предметом для обговорення з професійним медиком повинні стати наступні рецептури:
- трав'яний відвар для відновлення гормонального балансу - з'єднати в рівних пропорціях квітки ромашки, плоди фенхелю, кореневище пирію, алтея і солодки; 1 ст.л. збору залити склянкою окропу і настояти 10-15 хвилин, процідити; вжити зілля в три прийоми за день, на наступний день приготувати нове; курс лікування - 21 день;
- трав'яні збори для уповільнення зростання фіброаденоми.
- з'єднати по 2 ст.л. вахти і м'яти, по 1 ст.л. кореня валеріани і шишок хмелю; 1 ст.л. отриманого збору залити склянкою кип'яченої води і настояти 30 хвилин, після процідити; приймати настій по ½ склянки тричі на день перед їдою; курс лікування становить 14 днів;
- 3 ч.л. трави полину помістити в термос і залити склянкою окропу, через 2-3 години процідити; приймати по 1 ч.л. після сніданку і обіду в перші два дні, а з третього дня лікування дозу збільшити до 1 ст.л .; курс лікування становить 10 днів;
- мазь для розсмоктування пухлини - в металевий кухлик налити 200 мл рафінованої соняшникової олії, додати скибочку жовтого воску розміром із сірникову коробку, поставити на маленький вогонь, а після утворення однорідної маси дрібно скрошітся в неї 1 відварене куряче яйце (бажано домашнє); варити помішуючи, до утворення піни, а після прибрати з вогню; як піна осяде, знову поставити на вогонь і продовжувати варіння в цілому півгодини; потім ще гарячу суміш процідити через кілька шарів марлі і залишити остигати; застосовувати двічі на день місцево.
Лікування фіброаденоми молочної залози під час вагітності
Фіброаденома жодним чином не впливає на вагітність. При відсутності показань вагітність (існуюча або планована) не є показанням для оперативного втручання. Однак не виключено і навіть високо ймовірно, що під час вагітності фіброаденома почне розростатися під дією змінюється рівня гормонів. Саме це може стати показанням до її видалення, часто все ж по закінченню вагітності.
Щоб уникнути проблем і переживань медики рекомендують профілактичне відвідування мамолога всім жінкам, які планують завагітніти.
До яких лікарів звертатися, якщо у Вас фіброаденома молочної залози
Фіброаденома визначається при пальпації руками - це може бути щомісячне самообстеження або профілактичне щорічне обстеження у мамолога, яке показано жінкам після 35 років, тим більше що перебувають в групі ризику. У типових випадках діагностика фіброаденоми молочної залози не викликає складнощів.
В рамках уточнення або для підтвердження діагнозу може бути назнчена:
- рентгенівська мамографія;
- ультразвукова мамографія - показана молодим дівчатам і пацієнткам з невеликим розміром молочних залоз.
Діагностична тонкоигольная біопсія зазвичай особливого прогностичного значення не має. Витягнутий внаслідок оперативного втручання біоматеріал повинен бути підданий гістологічним обстеження.