Променева терапія є одним з традиційних методів лікування раку грудей. Інакше вона називається радіотерапією. Даний метод лікування має на увазі вплив на клітини пухлини іонізуючими променями. Його застосовують як окремий спосіб медичного впливу, так і у вигляді компонента комплексної терапії в поєднанні з оперативним впливом і лікуванням за допомогою медикаментів.
Використання радіотерапії дозволяє повністю вилікувати хворобу (якщо вона знаходиться на початковому етапі розвитку) або продовжити життя пацієнтки (у важких випадках захворювання).
суть методу
Сучасна променева терапія за останні роки була вдосконалена, що дозволило істотно зменшити негативні наслідки такого методу лікування. Тепер лікарям вдається впливати безпосередньо на осередки раку, практично не надаючи при цьому впливу на інші органи і системи. Проте, у променевої терапії є чимало недоліків і побічних ефектів, про які буде сказано нижче.
Коли призначають?
Променеву терапію використовую не в кожному випадку. Перед її призначенням лікар повинен ознайомитися з історією хвороби і переконатися, що відсутні протипоказання.
Показання для призначення:
- наявність більш 4 пошкоджених хворобою лімфовузлів;
- велика кількість вогнищ раку в тканинах молочної залози;
- сильні болі при наявності ураження кісток метастазами;
- органосохраняющая операція;
- необхідність усунути ускладнення при активному розвитку хвороби;
- підготовка до операції;
- післяопераційний період;
- ймовірність виникнення рецидивів хвороби;
- 3-й ступінь розвитку раку грудей;
- велика кількість метастаз в області пахв і ключиці.
Протипоказання
Приводом для відмови від радіотерапії при пухлини грудей можуть стати такі обставини:
- використання променевої терапії раніше для іншого органу;
- підвищена чутливість організму через захворювання сполучної тканини;
- деякі хвороби серцево-судинної системи;
- цукровий діабет у важкій формі;
- вагітність.
У всіх цих випадках лікарю слід подумати про використання іншого методу лікування, щоб уникнути можливих ускладнень.
Види променевої терапії
Променева терапія може відрізнятися в залежності від того, який результат очікують отримати фахівці. Згідно з цим, можна виділити:
- радикальну терапію, при якій вдається повністю вилікувати пацієнтку. Зазвичай такого результату вдається досягти лише на ранній стадії розвитку пухлини;
- паліативну терапію, яка має на увазі зменшення впливу ракових клітин на організм і зниження темпів їх зростання. Цей вид радіотерапії є підтримуючим, оскільки з його допомогою можна домогтися повного зцілення. Застосовується він при значній мірі розвитку хвороби;
- симптоматичну радіотерапію, за допомогою якої нейтралізується вплив деяких симптомів хвороби. Цей спосіб також відноситься до числа підтримуючих, оскільки він не виліковує, а лише допомагає впоратися з болем і іншими складнощами раку.
Крім цього, променеву терапію можна розділити на види згідно з галуззю, на яку спрямовано вплив променів. При такому лікуванні вплив може надаватися на:
- молочну залозу;
- лімфатичні вузли, що знаходяться в області поразки;
- лімфовузли, розташовані над і під ключицею.
Також променева терапія при раку молочної залози може бути зовнішньої і внутрішньої, буває використана перед операцією і після неї.
особливості лікування
Особливою підготовки перед застосуванням променевої терапії не потрібно. Лікарю слід лише врахувати те, які заходи лікувального впливу використовувалися раніше, щоб визначити оптимальний час для проведення процедур.
Необхідно пояснити хворий, як буде проходити лікування, і ознайомити з правилами. Основне з них полягає в тому, щоб не пропускати сеанси опромінення, які проводяться 5 разів на тиждень. Курс становить 5-6 тижнів, але може варіюватися в залежності від специфіки хвороби та індивідуальних особливостей пацієнтки.Кожна процедура повинна проводитися в окремому кабінеті, призначеному саме для цього лікування. Спеціаліст розміщує жінку так, щоб промені впливали на ту область, на яку потрібно. Після цього він повинен вийти в іншу кімнату, але спостерігати за процесом з сусіднього приміщення.
В ході процедури пацієнтка не відчуває сильних больових відчуттів, але може відчувати невеликий дискомфорт. Сеанс триває кілька хвилин.
Лікарю потрібно обов'язково контролювати хід лікування і щодня оглядати пацієнтку, щоб своєчасно виявляти побічні ефекти. Не завадить також попередити жінку заздалегідь і про те, які наслідки можуть виникнути при використанні даного методу.При такому лікуванні можна спілкуватися з іншими людьми, не боячись піддати їх небезпеки. Жінка, що проходить такий курс лікування, не стає джерелом радіоактивного випромінювання.
Сполучуваність з іншими видами лікування
Радіотерапію практично не використовують як єдиний вид лікування. Зазвичай вона є частиною цілого комплексу заходів, які призначаються в залежності від стадії хвороби, її причин, супутніх захворювань і індивідуальних властивостей організму пацієнтки. Лікар повинен врахувати безліч причин, призначаючи той чи інший тип лікування.
Застосування променевої терапії допустимо в поєднанні з усіма іншими способами впливу на рак молочних залоз. Але найчастіше її застосовують разом з хірургічним способом лікування. В цьому випадку радіотерапія може виступати в ролі підготовчого етапу перед операцією, а також як завершальна частина хірургічного лікування.Крім цього, в комплекс лікувальних впливів можуть входити такі види медичного впливу, як хіміотерапія, лікування за допомогою гормональних препаратів, таргетная терапія і застосування народних лікарських засобів. Послідовність їх визначається лікарем в залежності від особливостей пацієнтки і перебігу недуги.
Побічні ефекти і результативність
Лікування раку грудей є агресивним по відношенню до організму, тому у будь-якого методу є побічні ефекти і неприємні наслідки. До основних побічних ефектів радіотерапії можна віднести:
- підвищену стомлюваність, що виявляється в середині лікувального курсу;
- напади болю в опромінюється;
- подразнення шкіри;
- свербіж;
- сухість шкіри;
- променевої дерматит;
- відшарування верхнього шару шкіри;
- формування бульбашок.
Раніше при використанні променевої терапії виникали такі наслідки, як часті напади нудоти. Також у пацієнток нерідко випадало волосся. На сучасному етапі розвитку медицини впливу радіопроменів піддаються лише невеликі ділянки тіла, що знижує силу променевого впливу. Щоб уникнути проблем зі шкірою, при променевої терапії потрібно ретельно за нею стежити.
Небажано використовувати занадто облягає білизна, тканини краще віддати перевагу натуральні. Також на час лікування краще уникати застосування лосьйонів на спирту, дезодорантів та інших косметичних засобів.
Наслідки променевої терапії можна розділити на звичайні і ускладнення. У числі звичайних наслідків називають:
- виникнення набряків грудей після опромінення;
- потемніння шкірних покривів в облученной зоні;
- помірні болі в області грудей.
Ці симптоми не потребують лікування і проходять самостійно через деякий час. Однак зустрічаються і ускладнення, серед яких згадуються:
- набряк руки;
- хронічні болі в руках, втрата сили в м'язах даної області;
- запалення легенів, викликане променевим впливом;
- шкірні виразки.
Дані побічні еффективознікают у пацієнтів не завжди, про них необхідно повідомити лікаря, оскільки деякі з них вимагають термінового лікування.
Ефективність променевої терапії при раку грудей залежить від багатьох обставин. На результати такого лікування впливають особливості організму пацієнтки, форма перебігу хвороби, інші методи медичного впливу. На ранніх етапах розвитку пухлини висока ймовірність повного лікування, але гарантувати це неможливо, оскільки хвороба занадто непередбачувана і складна.На останньому етапі за допомогою променевої терапії вдається лише підтримувати життя пацієнтки, усуваючи найбільш важкі симптоми раку. Повне лікування в цьому випадку майже неможливо, але можна відвоювати у хвороби ще кілька років або навіть десятиліть.