Такі хвороби, як цироз і фіброз печінки на сьогоднішній день є найпоширенішими, а від раку печінки гинуть щорічно понад мільйон людей. Тривалий час фіброз печінки вважався патологічним незворотнім станом, проте сучасна медицина володіє сьогодні такими методами лікування, як клітинна терапія, що дозволяє забезпечити максимально сприятливий прогноз, навіть при розвиненому фіброзі. На відміну від такої хвороби, як цироз печінки фіброз характеризується відсутністю можливості відновлення печінкової тканини і обумовлений порушеннями нормального відтоку крові по печінкової венозній системі.
Фіброз печінки - це хронічно протікає захворювання, яке характеризується заміщенням сполучною тканиною клітин печінки. При фіброзі самі печінкові частки не змінені, але навколо них розростаються широкі тяжі сполучної фіброзної тканини. Процес загоєння тканин печінки при фіброзі порушується, оскільки розростається сполучна тканина має змінену структуру, а кількість гепатоцитів значно зменшується, що призводить до порушень в роботі печінки.
Захворювання прогресує досить повільно, і перші симптоми проявляються лише через п'ять-шість років від початку патологічного процесу.
Класифікують кілька видів фіброзу:
- портальна ідіопатична гіпертензія (внутрішньопечінковий фіброз і флебосклероз, склероз селезінкової та ворітної вени, тромбоз селезінкової та ворітної вени);
- шистосомоз з портальної Пресінусоідальная гіпертензією (фіброз Сіммерса);
- вроджений і спадковий фіброз.
Практично всі типи фіброзу мають однакову симптоматику, але причини виникнення трохи різні. В основному причинами виникнення захворювання є такі фактори як вірусні та бактеріальні ураження судинних стінок ворітної вени, а в технологічно розвинених країнах основною причиною розвитку хвороби є тривале токсичну, алкогольне і медикаментозне отруєння, хронічний вірусний гепатит С, тривалий дефіцит мінеральних речовин і вітамінів. А також спадкова схильність і вроджені фібрози, неалкогольний стеатогепатит, тобто жирова хвороба печінки, яка характеризується діабетом 2 типу, ожиріння і дисліпідемією.
Клінічна картина фіброзу печінки
Протягом перших п'яти-шести років від початку патологічного процесу, клінічні симптоми захворювання ніяким чином не виявляються. Починається фіброз в самій печінці і судинної системи ворітної вени, розвиваючись в такій послідовності: збільшується селезінка; з'являється варикоз судин стравоходу і кровотечі; виникає тромбоцитопенія, лейкопенія, анемія; печінку значно збільшується в розмірі.
Виникає при фіброзі обмежена функція печінки в подальшому сприяє розвитку таких ускладнень, як цироз печінки, печінкова недостатність, а також портальна гіпертензія, що може зажадати трансплантації органу.
Діагностувати фіброз печінки на ранніх стадіях, досить проблематично, оскільки хвороба спочатку протікає без будь-яких клінічних проявів. Для виявлення захворювання проводиться ряд лабораторних та інструментальних досліджень. Найоптимальнішим і найбільш показовим методом визначення стадії захворювання, на сьогоднішній день вважає біопсія. Також застосовуються візуалізують методи, такі як УЗД і комп'ютерна томографія, однак їх інформативність досить низька.
Навіть в сучасний час таке захворювання, як фіброз печінки лікуванню піддається досить важко.
Консервативне лікування спрямоване в основному на корекцію різних окремих симптомів хвороби: усунення причин викликали захворювання (нормалізація метаболічних процесів, адекватна противірусна терапія, усунення алкогольної залежності і биллиарной обструкції); зменшення проявів запалення; інгібування процесів активації і ефекту активованих клітин Іто (зірчастих печінкових клітин грають головну роль в фиброгенезе); поліпшення процесів відновлення пошкоджених тканин.
Оперативне лікування спрямоване на зупинку кровотеч варикозних вен стравоходу. При гиперспленизме проводиться спленектомія.
Лікування фіброзу печінки стовбуровими клітинами
Найбільш ефективним методом лікування фіброзу печінки сьогодні є клітинна терапія. Даний метод лікування полягає в унікальній здатності стовбурових власних клітин активно розмножуватися, потрапляючи в місце загибелі клітин печінки і замінювати собою всі пошкоджені і зруйновані гепатоцити, а також витісняти і заміняти здоровими клітинами печінки разросшуюся сполучну тканину. Завдяки такій властивості аутогенних клітин, кількість гепатоцитів відновлюється, тим самим нормалізуючи нормальне функціонування печінки. Також стовбурові власні клітини здатні відновити пошкоджені стінки судин печінки і виростити нові колатералі, які створять додатковий кровотік і відновлять природну регенераційні здатність печінки.
В результаті проведеної клітинної терапії, функціональність печінки повністю відновлюється, підвищується імунітет, і усуваються се запальні процеси, що призводять до поразки гепатоцитів і розростання фіброзної тканини.
Проводиться клітинна терапія в кілька етапів. Після повного клінічного обстеження, у пацієнта проводиться забір невеликої кількості клітинного матеріалу. Відбираються найбільш сильні і життєздатні клітини і в спеціальних умовах культивуються до необхідної кількості. На другому і третьому етапі відбувається трансплантація стовбурових власних клітин, за допомогою процедури внутрішньовенного введення. Під час курсу лікування пацієнт отримує близько 300 мільйонів стовбурових власних клітин, кількість яких за дуже короткий термін складе кілька трильйонів. Така кількість не просто перекриває щоденні клітинні втрати і відновлює пошкоджені клітини органів і тканин, а й поповнює втрачений клітинний запас.
Терапія стовбуровими власними клітинами повністю сумісна з іншими методами лікування і дозволяє досягти більш ефективного результату в лікуванні фіброзу печінки, а також запобігти розвитку таких ускладнень, як цироз і рак печінки.