Міофасциальний синдром - одна з найчастіших причин хронічних болів. В основі міофасціального синдрому лежить формування в м'язах тригерних точок, подразнення яких викликає не тільки локальну, а й відображену біль. Активні точки викликають спонтанний біль, часто в відбитої зоні, і обмежують скоротливі можливості м'язи, в якій вони сформувалися. Латентні точки викликають локальне м'язове напруження і дисфункцію м'язи, але не больовий синдром. Хоча осередкової неврологічної симптоматики не виявляється, хворі часто відчувають 'оніміння "пов'язане з обмеженням рухливості, підвищену стомлюваність, м'язову напругу.
Активні тригерні точки можуть «метастазировать», сприяючи утворенню вторинних тригерних точок і перетворенню регіонального больового синдрому в більш дифузний. Причиною формування тригерних точок можуть бути травма, перевантаження м'язів (наприклад, при тривалому перебуванні в незручній позі, асиметрії скелета, сколіозі), метаболічні розлади, порушення харчування, ревматологічні захворювання (остеоартроз, ревматоїдний артрит, ВКВ), неврологічні захворювання (радикулопатії, тунельні невропатії , поліневропатії, плексопатии, розсіяний склероз).
Важливу роль відіграють вертеброгенні впливу і особливо психологічні чинники (емоційний стрес, тривога, депресія, свідоме чи несвідоме прагнення отримати моральну або матеріальну вигоду від свого захворювання). Клінічні прояви міофасціального синдрому залежать від локалізації точки, наприклад, головний біль може бути пов'язана з тригерними точками в грудінноключічно-соскоподібного, подзатилочной, скроневої, сходових м'язах, задніх м'язах шиї, а лицьова біль, що імітує синдром скронево-щелепного суглоба, може бути викликана тригерними точками в жувальних м'язах.
Приклад міофасціального синдрому
На прийом прийшла пацієнтка середнього віку зі скаргами на ниючі болі в області верхньої третини плеча. При детальному расспросе з'ясувалося, що вона їхала стоячи, зігнувшись у три погибелі в переповненій маршрутці, тримаючись за вертикальну трубу в центрі салону машини. При різкому гальмуванні основне навантаження припало на ліву руку, якою вона трималася. В результаті протягом двох тижнів болі не відпускають. Особливо різкі болі відзначаються при певних рухах руки, а в спокої біль або проходить зовсім, або незначна, ниючий.
Діагноз - міофасціальний синдром.
При цьому пошук будь-якої системної патології виявляється безуспішним. Біль має локальне походження. Вона обумовлена місцевим процесом - м'язовим спазмом, а в разі хронічного міофасціального синдрому ділянкою сполучної тканини в області пошкодженої м'язи або її оболонки - фасції.
Причини міофасціального синдрому
Чому виникає міофасціальний синдром?
Міофасциальний синдром - це доля людей, що займаються спортом або важкою фізичною працею. Регулярні дрібні травми призводять до пошкоджень окремих м'язових пучків, в результаті в них розвивається запалення, що закінчується формуванням ділянки рубцевої тканини. Якщо рубець розташовується поблизу нервових волокон, больовий синдром може мати дуже високу інтенсивність.
Інша група - люди похилого віку. Як і будь-яка тканина організму, з часом м'язова тканина старіє, в ній збільшується кількість неповноцінних м'язових волокон, ділянок фіброзу. М'язи втрачають свою еластичність і можуть пошкодитися навіть при повсякденному навантаженні. Щоб цього не сталося, людям старших вікових груп необхідно обов'язково виконувати зарядку. Щоб не нашкодити своєму організму, елементи лікувальної фізкультури слід опрацювати з інструктором ЛФК, а в подальшому займатися самостійно.
Різке схуднення. В результаті незбалансованих дієт, хвороби, стресу люди худнуть за рахунок втрати не тільки жирової тканини, але і м'язової маси. В результаті шкіра і м'язи стають в'ялими, втрачають тонус. Будь-яка травма або неадекватна навантаження в цьому випадку надає шкідливу дію, результат - міофасціальний синдром.
Тривале перебування в незручній позі (за комп'ютером, письмовим столом), іммобілізація після перелому, вроджена аномалія скелета, порушення постави (сколіоз, кіфоз), різна довжина ніг підсилюють напругу одних груп м'язів при патологічному розслабленні інших.
Переохолодження. Багато пацієнтів повідомляють про те, що біль виник після того, як «продуло». Тобто роль пускового чинника може грати не тільки травма і навантаження, але і переохолодження.
Симптоми міофасціального синдрому
Міофасциальний больовий синдром проявляється болючим ущільненням в області скелетних м'язів. Це може бути область спини (часто комірцевої зони), плеча (в районі біцепса або трицепса) і т.д. Спазмованих може будь-яка скелетний м'яз.
Діагностика міофасціального синдрому.
При пальпації лікар шукає найбільш болючу точку (одну або кілька) - тригерні точки. Тиск на тригерних точку може бути настільки болючим, що хворий скрикує або різко відхиляється в сторону від лікаря.
Локальне введення лікарського препарату в тригерних точку позбавляє хворого від страждань. Більшість патологічних ситуацій вирішується за пару-трійку візитів до лікаря. Якщо у лікаря виникають сумніви щодо діагнозу, призначається додаткове ультразвукове дослідження ураженої ділянки.
Ультразвук дозволяє досить ясно візуалізувати м'язові структури і виявити спазмовані або запалені ділянки.
При лікуванні миофасциального синдрому необхідно дотримати наступні умови:
(Ferula Foetida Regel Twenty five) Шінгун 25.
Стоунтерапия при міофасциальний синдромі
Застосування гарячих і холодних каменів має ефект «гімнастики» для судин. Масаж із застосуванням каміння легший для масажиста і відповідно більш тривалий за часом. Застосування гарячих каменів в проекції акупунктурних зон сприяє тонізації енергії «Ян». А процедура стоунтерапії, що проводиться камінням через тканину, має прекрасний розслабляючий ефект.
Вакуум-терапія при міофасциальний синдромі
Методи активної вакуум-терапії (банкового масажу) дозволяють додатково підсилити дренаж м'яких тканин, викликає місцеве сосудорасшіреніе, позитивно впливає на стан шкірних пір і виділення шкірного сала.
Проведення вакуум-процедур в проекції будь-якого відділу хребта сприяє зменшенню локальних жирових відкладень, що позитивно позначається на амплітуді рухів відповідного сегмента, що, в свою чергу, покращує обмінні процеси і зменшує локальні застійні явища.
Методи пасивної вакуум-терапії, крім усього перерахованого, дозволяють безболісно формувати розсіяні підшкірні гематоми, що ефективно замінює іммуномоделірующее дію старої доброї аутогемотрансфузії.
Су-Джок терапія при міофасциальний синдромі
Су-Джок терапія, використовуючи принцип «подоби», дозволяє впливати на хворий орган, частину тіла, меридіан, точку і навіть чакру! Це свого роду підвид рефлексотерапії. часто дозволяє проводити лікувальну дію без відриву пацієнта від вирішення власних повсякденних завдань.
Лікування миофасциального синдрому в Санкт-Петербурзі
Вже давно відомо, що найкращий ефект в лікуванні захворювань досягається при одночасному використанні «західних» і «східних» підходів. Значно зменшуються терміни лікування, знижується ймовірність рецидиву захворювання. Оскільки «східний» підхід крім технік спрямованих на лікування основного захворювання велику увагу приділяє «чистці» крові, лімфи, судин, шляхів травлення, думок та ін. - найчастіше це навіть необхідна умова.
Консультація проводиться безкоштовно і ні до чого Вас не зобов'язує. На ній вкрай бажані всі дані Ваших лабораторних та інструментальних методів дослідження за останні 3-5 років. Витративши всього 30-40 хвилин Вашого часу ви дізнаєтеся про альтернативні методи лікування, дізнаєтеся як можна підвищити ефективність вже призначеної терапії. і, найголовніше, про те, як можна самостійно боротися з хворобою. Ви, можливо, здивуєтеся - як все буде логічно побудовано, а розуміння суті і причин - перший крок до успішного вирішення проблеми!