Пародонтит - це запалення всіх тканин пародонту. Характеризується запаленням ясен, руйнуванням зубодесневого з'єднання з утворенням патологічних зубоясенних кишень, оголенням шийок і коренів зубів, деструкцією кістки альвеолярного відростка, а також рухливістю і випаданням зубів.
Причини пародонтиту - підрозділяються на загальні і місцеві. Загальні причини пародонтиту: наявність фонових захворювань, авітаміноз, ендокринні порушення, цукровий діабет, вроджений порок серця. Місцеві причини ті ж, що і для виникнення гінгівіту.
Класифікація пародонтитів у дітей
За клінічним перебігом виділяють гострий, хронічний і загострився пародонтит.
За поширеністю розрізняються локалізований (на обмеженій ділянці, викликається місцевими причинами) і генералізований (охоплює всю область пародонту, частіше викликається спільними причинами) пародонтит.
У початкових стадіях пацієнти скаржаться на кровоточивість ясен під час чищення зубів, на неприємний запах з рота, помірний біль при прийомі їжі, відкладення невеликих кількостей зубного нальоту і зубного каменю, невелику рухливість зубів. Видно гіперемія ясенного краю, набухання міжзубних сосочків, з'являються неглибокі (до 3,5 мм) зубодесневиє кишені. При більш важких формах пародонтиту збільшується глибина зубоясенних кишень (до 5-6 мм), а відкладення зубного каменю і нальоту набагато ширший.
Основними методами діагностики пародонтиту є зондування і рентгенографічні дослідження. На рентгенограмі при пародонтиті чітко виявляється та чи інша ступінь деструкції кісткової тканини і міжзубних перегородок. При середнього та тяжкого ступеня пародонтиту з зубоясенних кишень виділяється гній.
Препубертатний і пубертатний пародонтит
Існують форми пародонтиту у дітей, що відрізняються підвищеною агресивністю. Так, у дітей до 11 років спостерігається так званий препубертатний пародонтит (найчастіше в генералізованої формі).
Починається під час або незабаром після прорізування молочних зубів і виражається в практично повному порушенні прикріплення ясен до зубів і важкої деструкції альвеолярної кістки. Така форма пародонтиту призводить до майже повного передчасного випадання зубів у дітей вже в ранньому віці. Поява препубертатного пародонтиту пов'язано з сильним порушенням імунітету дитини - в крові мало моноцитів і поліморфноядерних лейкоцитів. Розвиток такої форми пародонтиту обумовлено наявністю у флорі порожнини рота специфічних видів мікроорганізмів (зараження дитини відбувається від батьків). Дитина болю не відчуває, зуби покриті м'яким нальотом, вкрай рухливі. Процес, починаючи з втрати молочних зубів, поширюється в подальшому на зачатки постійних зубів.
Пубертатний (підлітковий) пародонтит
Пубертатний (підлітковий) пародонтит. Ця форма пародонтиту виникає в зв'язку зі зміною гормонального фону в поєднанні з поганою гігієною порожнини рота, патологіями прикусу та ін. Характеризується швидкою і важкої деструкцією альвеолярної кістки (в 3-4 рази швидше, ніж у дорослих). Дитина відчуває свербіння і жар в яснах, почуття розпирання, поганий запах з рота і поганий смак, слина сильно густіє, з зубоясенних кишень тече гній. У більшості випадків виникає ця форма пародонтиту у дітей, батьки яких є носіями відповідних мікроорганізмів.
Лікування пародонтитів у дітей в дитячій стоматології «МЕДСТАР 32»
Лікування пародонтиту у дітей в дитячій стоматологічній клініці «МЕДСТАР 32» є комплексним. В першу чергу це усунення несприятливих місцевих факторів (санація порожнини рота, корекція положення вуздечок). Показана фізіотерапія, терапевтичне лікування, в деяких випадках застосовують хірургічні методи. Ортопедичне і ортодонтичне лікування показано при неправильному прикусі.