Доброго дня. Мене звуть Ганна, мені 28 років, на гемодіаліз потрапила після кесаревого розтину, на 35 тижні різко розвинулася прееклампсія (протягом 3 днех), підвищився тиск до 190/120, з'явилися сильні набряки, хоч і пила не багато, маловоддя, операцію проводили при епідуральної анестезії. На другу добу відкрилося носове кровотеніе, різко обвалився гемоглобін, набряки не зменшувалися, хоча сеча відходила нормально (до 2,5 л на добу). На дев'ятий день перевели в реанімацію, переливали препарати крові, стан улучшлось, говорили, що це нирки не хочуть працювати на 100%, але через тиждень перевели не в нефрології, а гінелогію. По частині гінелогіі лікування ніякого не отримувала, але різко впав гемоглобін до 65, виросли сечовина і креатинін до 560, тиск також залишалося високим 160/100, почалася нудота і блювота. Нефролога запросили тільки через тиждень, а весь цей час говорили, що я щось не те їм, хоча на той момент я вже практично не їла через нудоти. Нефролог призначила реосорбілакт, альбумін, еритроцит. масу, амлодипін, панкреатин, еналаприл, ентерос гель. Але через тиждень стан не покращився, хоча сеча відходила нормально. З відділення виписали через 2 тижні з креатинином 860.На консультацію до нефролога направили тільки через 2 тижні. Протягом цього часу сечі стало менше, нудота і блювота постійні. Після консультації госпіталізували в нефрології, де через добу пропала сеча, а потім в токсілогію з діагнозом гострий прогресуючий гломерулонефрит, лили крапельниці 5 днів, але результату не було, через 5 днів я стала кашляти водою і мені запропонували діаліз, поставили підключичний катетер. Після першого сеансу з'явилася сеча, але не багато. Потім перевели в нефрології, проводили діаліз 2 р. У тиждень, але стан не поліпшувався. У підсумку перевели в ОХРГД, де включили в держ. Програму. Зараз отримую діаліз 3 рази в тиждень по 4 години, всі показники в нормі, півроку тому помітила збільшення кількості сечі з 50 р До 300-400.Врач каже, що це відновилася залишкова функція, узі показує, що нирки не змінені, кровотік в нормі, чому не працюють, незрозуміло. Підкажіть, чи можливо, що вони відновляться? А якщо ні, то в разі пересадки, наскільки ймовірним є, що нирка приживеться, якщо пересадку розглядаю тільки від трупного донора?
Відповідає Салютін Руслан Вікторович.
Лікар хірург, к.м.н. директор Координаційного центру трансплантації органів, тканин і клітин МОЗ України.
Шановна Ганно, ймовірність приживлюваності донорської нирки коливається від 90 до 95% в перші 5 років після трансплантації. Сказати що певне про відновлення функції нирок не можу, так не є в цьому фахівцем.
Добрий день. У мене до пологів була ерозія шийки матки. Після кесаревого розтину через 2,5 місяці я пішла на прийом до гінеколога, щоб поставити спіраль. На питання про ерозію гінеколог мені відповіла, що у мене починає ерозія. Я зрозуміла що попередня ерозія зникла сама після пологів, а зараз вона з'являється заново. Правильно я розумію? Але спіраль вона мені все таки поставила і сказала щоб я прийшла на прийом пізніше. Ерозія виросте і вона мені відразу припікання зробить. Після цього пройшло 2,5 місяця. При статевому контакті чоловікові і мені боляче. Кров'янисті виділення постійно йдуть, низ живота болить. Що мені робити? Я чула що при ерозії взагалі спіраль не ставлять. Чи так це? Може прибрати спіраль і почати лікування ліками ерозії матки?
Відповідає Дика Надія Іванівна.
Потрібен огляд і кольпоскопія. Ерозія реко сама по собі проходить, вона або є або її немає. Приходьте на прийом.
Добрий день, підкажіть будь ласка, мені 30 років, народила рік тому дитинку, екстреним кесаревим розтином, (не було відкриття, і занесли інфекцію через частого огляду), через місяці 4 пішли критичні дні, часто стала турбувати біль ниючий в низу живота, по боком внизу, ось тільки дісталася до лікаря, при огляді ні чого не виявилося, виписали направлення на узі, робила приблизно на 10 днів після критичних днів, в ув'язненні написали помірні ознаки аденоміозу ГПЕ, ендометрій товщина 13,6 структура однорідна, яєчники правий 12, 0х25,6 з 5-6 фол-м і, лівий 18,5х31,6 з 5-6 фол-ми Ж.Т. до 15,0 мм, матка 46,1х36,0х51,0 форма грушоподібна, розташування антефлексио, контури рівні, міометрій помірно неоднорідний, мелкол. (Незрозуміле слово) д / з - 10 ніяких проблем раніше по жіночій частині ні коли не було, до лікаря ще не потрапила після узі, читаю і в шоці, виходить до кінця його вилікувати не можна? якщо зробити повторно узі коли краще робити, планую через роки три другого дитинку, вискрібати це небезпечна процедура? який найбільш безпечний і продуктивний метод лікування можливий, і чи можливо вилічіла до кінця, на що це впливає, заздалегідь велике спасибі за відповідь!
Відповідає Палига Ігор Євгенович.
Лікар репродуктолог, к.м.н.
Доброго здоров'я Наталя! Аденоміоз лікуванню не підлягає, приводу для вискоблювання не знаходжу. У Вас спостерігаються рясні місячні? Міжменструальнікровотечі? Якщо немає, то вичищення не потрібно. Для оцінки стану порожнини матки раціональніше пройти гістероскопію.
Відповідає Палига Ігор Євгенович.
Лікар репродуктолог, к.м.н.
Привіт, Лілія! За кістами спостерігають протягом 3 місяців, а потім видаляють. У Вашому випадку кіста явно не фолікулярна, якщо після чергових місячних вона не зникала. Тактика повинна бути наступною - лапароскопія з видаленням кісти, гормонотерапія на кілька місяців для корекції гормонального фону, а потім планування вагітності.
Новини на тему: лікування після кесаревого розтину
Трудове виховання школярів і їх професійна орієнтація можуть здійснюватися різними методами ... В Швеції розгорівся неабиякий скандал, після того як з'ясувалося, що один з хірургів довіряв скальпель своєму 15-річному племінникові.
Рідкісний для сучасної медицини випадок стався в бразильському місті Кабо Фріо. Лікарі однієї з місцевих клінік виконали термінову операцію кесаревого розтину 37-річній жінці - проте не виявили в матці плоду. Вагітність виявилася помилковою.
Ефективне лікування ожиріння у жінок на стадії вагітності дозволяє убезпечити майбутню дитину від проблем із зайвою ваг в ранньому віці, як показують результати нового дослідження
Протягом усього свого довгого життя бажання випробувати радість материнства було у жительки індійського штату Харьяна настільки велике, що вона зважилася народити першу дитину в 70-річному віці. А її чоловікові і щасливому батькові недавно виповнилося 79 років.
У минулі вихідні лікарі однієї з клінік столиці Ірландії Дубліна відключили від системи штучної вентиляції легенів молоду жінку, яка перебувала на 18-му тижні вагітності. Таке рішення прийняв суд, дійшовши висновку, що плід все одно приречений ...
Жінкам не варто відкладати народження дітей, оскільки, коли жінці під сорок, ризик ускладнень в значній мірі збільшується, попереджають експерти Королівського коледжу акушерства і гінекології.