зуб з 4 кореневими каналами
від 20 000 до 30 000 руб.
в залежності від складності ситуації може зайняти від 1,5 -2 години # 40; в 1 відвідування # 41; до 2-4 відвідувань
Пульпа зуба - це судинно-нервовий пучок # 40; містить артерії, вени, лімфотіческіе судини, нерви, клітини і сполучну тканину # 41 ;. яка знаходиться у внутрішньому просторі зуба # 40; пульпарної камері і кореневих каналах зуба # 41 ;.
Пульпіт - це запалення пульпи зуба, що приводить до її загибелі. Найчастіша причина це поширення каріозного процесу. коли тверді тканини зуба руйнуються настільки глибоко, що мікроорганізми неминуче знаходяться в каріозної порожнини, викликають запалення судинно-нервового пучка; на жаль, пульпіт може виникнути і від неправильних або недостатніх дій лікаря # 40; наприклад: неякісна постановка пломби, надмірне препарування під ортопедичні конструкції і т.п. # 41; Також пульпіт може бути наслідком травми зуба, і вкрай рідко в результаті проникнення інфекції через апікальний отвір.
- може бути безсимптомний перебіг захворювання; симптоми можуть бути пов'язані з травмою зуба; неприємні відчуття, пов'язані з прийомом їжі.
- при пульпіті біль в зубі виникає від всіх видів подразників, тривала, ниючий, може бути нічна, інтенсивна, що віддає у вухо, скроню, по ходу щелепи, біль заважає заснути, посилюється до вечора або ночі.
Ускладнені форми карієсу (пульпіт або періодонтит) вимагають складного ендодонтичного лікування, яке завжди недешево.
Альтернативою може бути.
1) нелечение зуба як такого
2) лікування простими дешевими методами
3) видалення зуба
Ендодонтичне лікування - це лікування системи кореневого (их) каналу (ів) зуба, тобто хемо-механічна обробка і якісне герметичне пломбування.
етапи:
Діагностика: - огляд,
- термопроби,
- Електроодонтометрія (ЕОД) - визначення життєздатності пульпи,
- внутрішньоротова рентгенограма зуба (діагностична, під час лікування і після лікування, для визначення якості пломбування каналу (ів) зуба, м.б. віддалені знімки-для оцінки результатів лікування в динаміці. як правило через 6,12,18,24 місяців.
- адекватне знеболювання. тому лікування повинно бути комфортне і безболісне.
Ізоляція під час роботи дуже важливий момент! (Для цього використовується коффердам - це спеціальна латексна завіса або гумовий хустку), тому що попадання слини або мікроорганізмів порожнини рота у відкриті кореневі канали під час лікування, обумовлює повторне забруднення і інфікування; і в свою чергу коффердам захищає Вас від попадання розчинів антисептиків, які використовуються для промивання кореневих каналів, в порожнину рота.
Препарування зуба, створення доступу до кореневих каналів. тобто висічення старих неякісних пломб і уражених карієсом тканин зуба, видалення пульпи, продуктів її розпаду.
Визначення довжини кореневих каналів, для цього використовується спеціальний апарат - апекслокатор.
Хемо-механічна обробка кореневих каналів проводиться ручними і машинними ендодонтичними інструментами, метою якої є очищення і надання оптимальної форми каналу. Дезінфекція каналів проводиться розчинами антисептиків. у вигляді промивання кореневих каналів із спеціального шприца.
Висушування кореневих каналів проводиться спеціальними паперовими штифтами.
Пломбування кореневих каналів зуба. тобто герметичне заповнення всієї системи каналів специфічним матеріалом - гутаперча.
Закінчується лікування зуба реставрацією коронкової частини. це м.б. армування (зміцнення штифтом (ми)) і відновлення за допомогою фотополімерних матеріалів; штіфтовкладкой і ортопедичної коронкою; вкладкою; ортопедичної коронкою.
- невилікуваний пульпіт часто переходить в періодонтит, що може привести до втрати зуба
- можливий розвиток абсцесу - це скупчення гною в тканинах