Вітіліго - шкірне захворювання, порушення пігментації, яке виражається в зникненні на окремих ділянках шкіри пігменту меланіну.
Також нарівні з терміном «вітіліго» лікарі застосовують термін «лейкодерму», в народі цей дерматоз називають «хворобою білих плям».
Вітіліго з'являється у випадках, коли відбувається руйнування клітин-меланоцитів, що виробляють пігмент темного кольору меланін. Точні причини, за якими це відбувається, невідомі. Вважається, що вітіліго можуть спровокувати порушення в роботі ендокринної, нервової або імунної систем, стресові стани, прийом деяких лікарських препаратів, контакт з різними хімічними речовинами, травми шкіри, глистяні інвазії.
Іноді вітіліго передається у спадок, що свідчить про певну роль генетичної схильності. Але частіше вітіліго виникає спонтанно і є придбаним дерматозом, який розвивається переважно у людей 15-30 років.
симптоматика
Спочатку на незміненій шкірі утворюються білі плями, їх розміри і форма можуть бути різними. Плями поступово ростуть, зливаються один з одним, утворюючи великі ділянки біло-молочної шкіри. Волосся в осередках ураження теж можуть знебарвлюватися, відбувається порушення в функціонуванні потових залоз.
Депігментація буває локалізованої, тобто патологія спостерігається на окремій ділянці шкірних покривів, і великим, коли розвиток відбувається на різних ділянках. Найчастіше вітіліго утворюється на обличчі, в області паху, на волосистих ділянках шкіри, а також в місцях, де шкіра травмується, - кисті рук, ліктьові згини, коліна.
Якогось занепокоєння вітіліго не викликає (немає ніякого сверблячки, або почуття постійного печіння і інших неприємних відчуттів) і сприймається як косметичний дефект. При цьому окремі плями можуть мимовільно зникати.
Особливо явно депигментация стає заметнойпрі загорянні на сонці, коли на здорових ділянках шкіри починає посилено виробляти меланін, і вони темніють, а уражені ділянки залишається білими. До слова, засмагати при вітіліго не рекомендується, оскільки в осередках ураження можуть виникнути сонячні опіки через підвищену чутливість до ультрафіолету.
Існує кілька різновидів плям, які характери при депігментації:
- плями з ледь вираженим блакитним відтінком;
- трьох- або чотирьохкольорові плями, що мають пігментований контур;
- плями, у яких межі нагадують по виду піднятий вал.
«Доповненням» до вітіліго (тобто супутніми станами або захворюваннями) можуть стати склеродермія, кругове облисіння, проблеми з шлунково-кишковим трактом, плоский лишай, біла атрофія шкіри, меланомоопасним невус Сеттона, порушення терморегуляції, псоріаз та ін.
Як лікувати вітіліго
Спочатку даний дерматоз диференціюється від схожих по симптоматиці захворювань, зокрема, від прокази, позбавляючи, вторинної лейкодермії, яка розвивається на тлі таких захворювань, як сифіліс, атопічний дерматит, вовчак.
Для лікування вітіліго застосовуються такі способи:
- прийом перорально або зовнішнє застосування гормональних препаратів (глюкокортикоїдів), які нормалізують роботу імунної системи, пригнічують аутоімунні та алергічні реакції;
- застосування кремів і мазей типу Вітасан, Мелагенін;
- UVB-терапія (узковолновой ультрафіолет) курсами по 20-35 процедур;
- лазерна терапія (ефективна при локальних плямах не старші 4-5 років);
- відбілюючі ін'єкції типу елоквіна, гідрохінону;
- трансплантація меланоцитів;
- прийом імуностимуляторів, антиоксидантів, усунення глистових інвазій, стабілізація гормонального фону та інші заходи, спрямоване на поліпшення роботи систем організму.
Лікарі у напрямку
