Магнітно-резонансна томографія (МРТ) - метод дослідження внутрішніх органів і тканин з використанням фізичного явища ядерного магнітного резонансу. Метод заснований на вимірюванні електромагнітного відгуку ядер атомів водню на збудження їх певною комбінацією електромагнітних хвиль в постійному магнітному полі високої напруженості.
В технології магнітно-резонансної томографії використовуються магнітні хвилі, а не рентгенівське випромінювання. Пацієнта поміщають в магнітне поле, яке утворює МР-томограф. За частку секунди апарат виділяє радіочастотний імпульс, і молекули тканин людини вступають в резонанс. Тому томографію називають не просто магнітної, а магнітно-резонансної. Ядра атомів відправляють коливання у відповідь, їх реєструє комп'ютер, він же проектує на екрані зображення зрізу тканин і органів в різних площинах. У разі необхідності можна отримувати тривимірні зображення для більш точної оцінки виявлених змін.
Спочатку магнітно-резонансна томографія називалася ядерно-магнітної - через коливання, що йдуть від ядер атомів людських тканин. Однак слово "ядерний" лякало багатьох, тому і було прийнято рішення про зміну назви метод, і тепер він називається магнітно-резонансною томографією. Ніякої "ядерної" реакції і тим більше радіації в магнітно-резонансному томографі немає. Це один з найбезпечніших видів діагностики, його призначають вагітним жінкам і маленьким дітям. Дослідження абсолютно безболісне: пацієнт, лежачи на столі, не відчуває ніяких незручностей, йому навіть не потрібно роздягатися.
Сучасні МР-томографи використовують вертикальне магнітне поле і є магнітно-резонансними томографами відкритого типу. Новітні розробки в цій галузі дозволяють відмовитися від апарату з горизонтальним магнітним полем (з горизонтальною трубою), який обмежує можливості застосування магнітно-резонансної томографії та викликає дискомфортні відчуття у пацієнтів, які страждають від клаустрофобії.
Взагалі кажучи, існує два типи томографів: відкритого типу і закритого або тунельного. Закритий томограф - це пристрій, що нагадує величезну трубу. У ньому створюється магнітне поле і туди на спеціальному столі "закочується" пацієнт. У зв'язку з тим, що при певних видах діагностики пацієнт знаходиться в томографі досить довго, він може відчувати дискомфорт від замкнутого простору.
Відкритий же томограф - це приміщення, на зразок рентгенівського кабінету, в якому знаходиться пацієнт. До нього в будь-який момент може підійти медсестра або хто-небудь з рідних. Це відмінний винахід для літніх, дуже хворих пацієнтів або маленьких дітей. До того ж, під час виконання томограми можна відразу ж проводити будь-які лікувальні заходи.
Магнітно-резонансна томографія зараз є найбільш інформативним методом діагностики морфологічних змін головного і спинного мозку. За допомогою МРТ можна досліджувати суглоби, печінку, селезінку, підшлункову залозу, нирки, матку з придатками.
У сучасній медицині ХХI століття МРТ грає велику роль в діагностиці ниркових захворювань у дітей і дорослих.
Магнітно-резонансна урографія - метод безпечної візуалізації сечовивідних шляхів, що не вимагає застосування контрастної речовини, так як метод заснований на фіксації сигналу від вільної рідини черевної порожнини і заочеревинного простору. Завдяки застосуванню комп'ютерної системи для обробки сигналів досягається висока деталізація та, відповідно, високу роздільну здатність. Це дозволяє отримати багатоплощинні "зрізи", які дають можливість побачити будь-які зміни структури ниркової паренхіми. На МРТ прекрасно візуалізуються диференціювання паренхіми нирок на шари: корковий і мозковий.
Використовуючи МРТ-сканування, можна досліджувати:- Роботу нирок;
- Розміри нирки, а також її відділів;
- Особливості ниркової паренхіми (анатомічна структура і будова);
- Поразка судин нирок (може зажадати МРТ-ангіограму);
- Кісту, розглядаючи її в динаміці;
- Доброякісну пухлину;
- Злоякісну пухлину (з можливість визначення стадії захворювання і ступеня поширення раку);
- Поразка сечовивідних шляхів.
Магнітно-резонансна томографія нирок відрізняється більшим ефектом при обстеженні хворих, які страждають рідинними утвореннями ниркової тканини, і призначається в тих випадках, коли комп'ютерна томографія (КТ), УЗД неефективні, а також, якщо рентгенологічне дослідження протипоказане.
Підготовка до МРТ нирок. Немає ніяких обмежень в прийомі їжі і ліків, за винятком МРТ з контрастом (при введенні в кров спеціального препарату, подсвечивающего на знімках пошкоджені області органу). Пацієнт повинен бути одягнений в нижню білизну, зроблене тільки з натуральних тканин.
Магнітно-резонансна томографія протипоказана в наступних випадках:- Ниркова недостатність;
- Алергічна реакція на контрастну речовину;
- Використання кардіостимулятора або інших пристроїв;
- Використання металевих імплантуються пристроїв.
Мінусами методу МРТ є необхідність тривалого нерухомого знаходження пацієнта в томографі (до 30-40 хвилин), а також погана візуалізація кальцинатів в чашечно-мискової системі нирок і сечовивідних шляхах при сечокам'яній хворобі.
Магнітно-резонансна томографія - високотехнологічний і дорогий метод дослідження, він не є скринінговим і проводиться тільки після результатів УЗД за призначенням лікаря.
Магнітно-резонансна томографія включена до багатьох позиції Переліку високотехнологічної медичної допомоги.
Інформаційна підтримка: Шличков Дмитро Аркадійович