Макрофаги (А-клітини adherent cell, що прилипають) - клітини сполучної тканини, що володіють активної рухливістю, адгезивностью і виражену здатність до фагоцитозу і піноцитозу. Під макрофагами увазі диференційовані зі стовбурної кровотворної клітини вільні (мігруючі) моноцити і фіксовані в тканинах - гістіоцити, купферовские клітини, альвеолярні, перитонеальні, плевральні і гліальні макрофаги, остеокласти. Макрофаги підвищують при фагоцитозі імуногенність слабких антигенів. Активовані макрофаги мають цитотоксичність - викликають неспецифічне руйнування пухлинних клітин. Повний прояв всіх цих функцій спостерігається in vivo.
Антигени гістосумісності - генетично детерміновані, імунологічно активні області на поверхні клітин людини і тварин, які викликають у реципієнта імунну відповідь і є причиною відторгнення трансплантата. Основна генетична інформація, що детермінує найбільш значні антигени гістосумісності у людини, знаходиться в локусі HLA, який локалізується на шостий аутосомно хромосомі. Антигени гістосумісності спричиняють сенсибілізацію при переливанні крові, еритро-тромбо-лейкомасси і при вагітності. Носіями антигенів HLA є все ядерні клітини крові людини, тромбоцити і еритроцити, а також продукти життєдіяльності клітин - біологічні рідини. Антигени гістосумісності представлені в тканинах нирок, епідермісі шкіри і, мабуть, в тканинах багатьох внутрішніх органів людини, в тому числі і шлунково-кишкового тракту. Антигени HLA містяться в сечі, спермі, в жіночому молоці.
HLA-комплекс регулюється IR-геном, що кодує залежать від IR детермінанти на поверхні клітин. В результаті взаємодії патологічного екзогенного фактора (вірус, бактерія, хімічний агент) з IR-детермінантами відбувається активація імунної системи, що реалізується в імунній відповіді різного ступеня вираженості. Ген, що визначає низький імунну відповідь, є геном-провокатором захворювання. Аллель, який спонукає до високого імунної відповіді, називається геном-протектором. Більшість генів сублокусом HLA-A є протекторами; відомі гени, переважно є провокаторами. Встановлено зв'язок багатьох аутоімунних захворювань - анкілозуючийспондиліт, хвороба Рейтера, хвороба Грейвса, тиреоїдит Хашимото, розсіяний склероз з окремими генами системи HLA (Batchelor, 1984).
Шляхи реалізації IR-гена постійно вивчаються; гіпотетичні уявлення на клітинному і субклітинному рівнях відображені в сучасній літературі (Зарецька, 1983). Процес вироблення антитіл здійснюється внаслідок кооперації трьох основних імунних клітин: макрофаги, В- і Т-лімфоцити - за участю медіаторів клітинного імунітету - лимфокинов. Лімфокіни - розчинні фактори, які синтезуються в лімфоцитах і виділяються при специфічної або неспецифічної аквіваціі останніх, беручи участь в регуляції імунних реакцій. В даний час відомо безліч лимфокинов, які поділяються по точках їх застосування і виробленим ефектів. Розрізняють медіатори, що діють на макрофаги, лімфоцити і гранулоцити, а також шкірний реактивний фактор, лімфотоксин, інтерферон, Ig-зв'язуючий фактор.
Представлені відомості про імунітет потрібні читачеві для сприйняття основного матеріалу монографії. Неминуча стислість викладу може бути заповнена вивченням сучасної літератури (Петров, 1982, 1984; Зарецька, 1983; Беклемишев і ін. 1985; Кульберг, 1985; Лазарева, Альохін, 1985; Керівництво по гематології, 1985).
«Імунологія шлунково-кишкового тракту»,
П.М.Сапроненков
Після контакту організму з речовинами антигенної природи розвивається відповідна реакція у вигляді утворення антитіл (Iglg A, G, М, D, Е), формування імунних комплексів або реакції сенсибілізованих лімфоцитів. Виділяють чотири основних типи алергічних реакцій (Coombs, Gell, 1975 - цит. За: Thompson, 1979). У більшості випадків при патологічному процесі, що відбувається в організмі, беруть участь одночасно кілька типів реакцій ...
Особливий інтерес представляють повідомлення про вплив тимуса на морфофункціональний стан шлунка (Кемілева, 1984). Доведено, що у тімектомірованних щурів морфологічні зміни шлунка характеризуються гіперемією залозистого шару слизової, згладжуванням її рельєфу, появою дефектів слизової - від одиничних точкових крововиливів до порівняно великих поверхневих і глибших ерозій. Під час гістологічного дослідження препаратів шлунка виявлялися різної глибини ерозії, дистрофічні ...
Серед рецепторів регуляції лімфоцитів особливо важливе значення має Vi-область антитіла. Взаємодія антигенів і антитіл призводить до модифікації Vi-області Ig, завдяки чому останній набуває здатності зв'язувати комплемент, а також приєднуватися до певних структур на поверхні клітин - рецепторів. Т-клітини можуть виступати в ролі як індуктора, так і інгібітора проліферативних процесів (кілери) і, таким чином, входити в ...
Органи місцевої імунної системи шлунково-кишкового тракту можна розглядати як ефекторні органи, що забезпечують імунну відповідь на контакт з антигенами, які надходять в організм per os з зовнішнього середовища. Слід підкреслити, що, незважаючи на певну автономію шлунково-кишкового тракту в імунній відповіді, характер і вираженість реакції організму будуть залежати, з одного боку, від сили антигенної стимуляції, з іншого - ...
Важливим, біологічно доцільним властивістю SIgA є його здатність після з'єднання з антигеном відштовхуватися від епітеліальних клітин, що відбувається завдяки підвищенню при цьому гидрофильности і електричного заряду SIgA (Edebo et al. 1975; Magnusson et al. 1979). Експерименти підтвердили, що SIgA перешкоджає фіксації стрептокока до епітелію ясен (Williams, Gibbons, 1972), холерного вібріона до стінки кишки (Freter, 1974) ....