Контаміновані хвороботворними мікроорганізмами і вірусами відходи медичних установ становлять небезпеку в епідемічному та екологічному плані. Відсутність в даний час в більшості лікувально-профілактичних установ (ЛПУ) організованої системи збору, транспортування і видалення медичних відходів не виключає можливості обсіменіння пацієнтів, персоналу, функціональних приміщень клініко-діагностичних відділень стаціонарів патогенними мікроорганізмами, що може сприяти поширенню ВЛІ і виносу інфекції за межі медичних установ. Збір, транспортування та захоронення на полігонах медичних відходів здійснюються разом з побутовими, що створює реальну загрозу інфікування та медичного персоналу, і населення, в той час, як у світовій практиці такі відходи збираються і знищуються окремо.
В даний час є нормативні документи, які регламентують діяльність осіб, відповідальних за поводження з небезпечними біологічними відходами (ОБТ). До них відносяться: Санітарні правила і норми СанПіН 2.1.7.728-99 «Правила збору, зберігання і видалення відходів лікувально-профілактичних установ»; СанПіН 2.1.7.1322-03 «Гігієнічні вимоги до розміщення та знешкодження відходів виробництва та споживання»; Федеральний закон «Про відходи виробництва та споживання» № 89-ФЗ від 24.06.98 р
Відходи, які утворюються в ЛПУ, мають різну ступінь епідеміологічної та екологічної небезпеки в залежності від їх складу і ступеня контамінації біологічними агентами.
Класифікація медичних відходів
Лікувально-профілактичний заклад незалежно від його профілю і ліжковий потужності в результаті своєї діяльності утворює різні за фракційним складом і ступеня небезпеки відходи. Всі відходи охорони здоров'я поділяються за ступенем їх епідеміологічної, токсикологічної та радіаційної небезпеки на п'ять класів небезпеки (табл. 1).
Класифікація медичних відходів ЛПУ
Характеристика морфологічного складу
Відходи, що не мають контакту з біологічними рідинами пацієнта, інфекційними хворими
Потенційно інфіковані відходи і інструменти, забруднені виділеннями, в тому числі кров'ю. виділення пацієнта
Матеріали, контамінірующіе з хворими на особливо небезпечні інфекції
Відходи за складом близькі до промислових
Прострочені лікарські засоби, відходи від лікарських та діагностичних препаратів, дезінфікуючі засоби, що не підлягають, з вичерпаним терміном придатності
Всі види відходів, що містять радіоактивні компоненти
- Клас А. Безпечні відходи лікувально-профілактичних установ.
- Клас Б. Небезпечні (ризиковані) відходи лікувально-профілактичних установ.
- Клас В. Надзвичайно небезпечні відходи лікувально-профілактичних установ.
- Клас Г. Відходи лікувально-профілактичних установ, за складом близькі до промислових.
- Клас Д. Радіоактивні відходи лікувально-профілактичних установ.
До класу А відносяться відходи, що не мають контакту з біологічними рідинами пацієнтів, інфекційними хворими, нетоксичні відходи; харчові відходи всіх підрозділів ЛПЗ, крім інфекційних (в тому числі шкірно-венерологічних), фтизіатричних; меблі, інвентар, несправне діагностичне обладнання, що не містять токсичних елементів; Неінфікованих папір, кошторисів, будівельне сміття і т. д.
До класу Б відносяться: патологоанатомічні відходи, органічні операційні відходи (органи, тканини, видалені зуби і т. П.), Відходи з інфекційних відділень; відходи з мікробіологічних лабораторій, що працюють з мікроорганізмами 3-4-ї груп патогенності, біологічні відходи віваріїв.
До класу В відносяться: матеріали, що контактують з хворими з особливо небезпечними інфекціями; відходи з лабораторій, що працюють з мікроорганізмами 1-4-ї груп патогенності; відходи фтизіатричних, мікологічних лікарень, відходи від пацієнтів з анаеробної інфекцією.
До класу Г відносяться: прострочені лікарські засоби, відходи від лікарських та діагностичних препаратів, деззасобів, які не підлягають використанню, з вичерпаним терміном придатності, цитостатики та інші хімпрепарати, ртутьсодержащие предмети, прилади та обладнання.
До класу Д відносяться: всі види відходів, що містять радіоактивні компоненти.
"Практичний посібник з хірургічної стоматології"
А.В. Вязьмітінов
Санітарно-технічні вимоги до стоматологічного кабінету і операційної
Основними завданнями, що стоять перед стоматологічною клінікою, є профілактика, діагностика та лікування стоматологічних захворювань.
Організаційно-методологічні проблеми становлення спеціальності «Стоматологія загальної практики»
Основним напрямком реформування охорони здоров'я в Росії сьогодні є поетапний перехід на роботу за принципом лікаря загальної практики
Комп'ютерна версія медичної карти стоматологічного хворого
У ЦНДІЗ розроблені медичні карти стоматологічного хворого на комп'ютерному носії з терапевтичної, хірургічної, ортопедичної та інших розділів стоматології, призначені для роботи як в мережевому режимі в складі локальної обчислювальної мережі # 40; ЛВС # 41; стоматологічних учрежде.