Медикаментозне лікування аденоміозу матки - «м'яка» методика

Під час клінічних випробувань цих пристроїв рівень даназола в крові у випробовуваних залишався нижче порога виявлення, тому вважається, що їх застосування не викликає побічних ефектів, пов'язаних з оральним прийомом даназола.

Після того, як клінічні випробування були завершені, даназол-містять внутрішньоматкові пристрої були протестовані на 14 жінках, у яких аденоміоз викликав дісменорею, менорагію Менорагія (гиперменорея) - надмірна втрата крові і безпліддя. Через кілька місяців у 12 пацієнток повністю зникла менорагія, а значне полегшення дисменореї настав у 9 пацієнток. Лише у двох жінок застосування даназол-містять внутрішньоматкових пристроїв не дало ніяких результатів.

В іншому дослідженні, в якому брала участь 21 жінка з аденоміозом, за 6 місяців 81% пацієнток повністю позбулися менструальних болів. Менструальні кровотечі нормалізувалися у 76% піддослідних. Не було відзначено жодного випадку появи відомих побічних ефектів даназола.

Єдиним недоліком даназол-містять внутрішньоматкових пристроїв, які були відзначені в ході досліджень, виявилися нетривалі мажучікровотечі.

Нові методи лікування

Наявні методи лікування аденоміозу далекі від ідеальних, тому фахівці постійно шукають нові способи, якими можна було б лікувати це порушення більш безпечно і ефективно.

Аденоміоз, як і ендометріоз, прийнято вважати естрогензалежні захворюваннями. Одним з найважливіших кроків до глибшого розуміння цієї хвороби стало відкриття, що у жінок з аденоміозом як еутопіческій, так і ектопічний ендометрій експресують фермент, який перетворює андрогени в естрогени - ароматаза Р450. Імовірно, цей феномен спостерігається тільки у жінок з такими захворюваннями репродуктивної системи, як ендометріоз, міоми матки і аденоміоз.

Якщо аденоміоз розвивається під впливом естрогенів, то єдиною ефективною операцією для його лікування буде повне видалення уражених аденомиозом тканин - в іншому випадку хвороба буде продовжувати прогресувати. На практиці ж вирізати всі уражені тканини вкрай складно.

Альтернативним способом лікування вчені вважають застосування речовин, здатних пригнічувати локальний біосинтез естрогену Естроген - запорука здоров'я кісток

Медикаментозне лікування аденоміозу матки - «м'яка» методика
(Інгібітори ароматази), поряд з агоністами ГнРГ. Це допоможе істотно знизити ризик повторного розвитку аденоміозу після консервативної хірургічної операції.

Це припущення було підтверджено результатами дослідження, в рамках якого пацієнткам з ендометріозом після хірургічної операції призначався прийом інгібітору ароматази - анастрозола і агоніста ГнРГ - гозереліна. За піддослідними спостерігали протягом 24 місяців після операції. Виявилося, що у тих, хто приймав препарати, ймовірність рецидиву значно нижче, ніж у пацієнток, які приймали плацебо Плацебо - ефективний засіб для самонавіювання. Вчені вважають, що цей спосіб лікування буде настільки ж ефективний і для жінок, хворих аденоміозом. Передбачається, що вже в найближчому майбутньому його будуть широко використовувати для лікування важких форм ендометріозу і аденоміозу у жінок репродуктивного віку.

Дослідники виявили, що в тканинах маткових стінок при аденомиозе і ендометріозі процес ангіогенезу (утворення нових кровоносних судин в тканинах) починається змінюватися. Це відкриття наштовхнуло на ідею про можливість використання для лікування аденоміозу інгібіторів ангіогенезу. В ході дослідів на тваринах було виявлено, що каберголін призводить до уповільнення зростання новоутворень при аденомиозе і ендометріоз, а також блокує формування нових кровоносних судин в уражених тканинах. Будуть проведені додаткові дослідження, щоб зрозуміти, як цей препарат може впливати на людину.

Схожі статті