Метамерних терапія (грец. Meta- приставка, що означає проходження за чим-небудь + meros частина) - методи лікування, в яких використовується одна з закономірностей будови тіла людини - метамерія, яка полягає в розподілі його на ділянки (метамери, або сегменти), розташовані послідовно уздовж поздовжньої осі.
Відповідно до ступенями еволюційного розвитку тваринного світу метамерія ускладнюється від простого повторення практично ідентичних сегментів, що включають в себе однотипний набір самостійних зовнішніх і внутрішніх органів, до більш комплексного, обумовленого відокремленням голови, кінцівок і зміщенням внутрішніх органів. У дорослої людини виразне метамерное будова зберігають хребет, спинний мозок, спинальні корінці, спинальні ганглії і деякі структури вегетативної нервової системи (наприклад, ганглії). Однак кінцівки і внутрішні органи людини, втратили в процесі філогенезу і онтогенезу зовнішні метамерні риси сегментів-прабатьків, залишаються функціонально тісно пов'язаними з ними. Вхідні в певний метамер ділянки шкіри (дерматомер), м'язи (міомеров), судини (вазомер), сухожилля, зв'язки і окістя (склеромер), внутрішні органи (вісцеромер) тісно взаємодіють між собою і функціонально об'єднуються певними структурами вегетативної і соматичної нервової системи, складовими невромери. Морфологічним субстратом такий сегментарной інтеграції окремих компонентів метамера є клітини вегетативних гангліїв (клітини Догеля I і II типів), дендрити яких пов'язані з рецепторними полями вісцеромера, вазомера, дерматомер, міомеров, склеромера, а аксон доставляє отриману інформацію в сегментарні вегетативні та соматичні нейрони метамера, обумовлюючи функціональну підпорядкованість і взаємозв'язок всіх складових компонентів метамера. Останній феномен пояснює відображені болю і вегетативні явища у відповідних дерматомер і склеромерах при патології внутрішніх органів (див. Захар'їна - Геда зони) і служить обгрунтуванням рефлекторної терапії функціональних вісцеральних порушень шляхом впливу на певні шкірні та м'язові сегментарні зони. Від класичних методик акупунктури (див. Рефлексотерапія) метамерних її різновид відрізняється нейрофизиологическим підходом, що полягає у впливі на рецепторний апарат, що відноситься до одній клітці Догеля, з метою корекції її функціональної діяльності. При цьому вплив на одну рецепторну область поширюється на інші рецепторні зони цієї клітини, пов'язані з нею іншими дендритами. Сумарний ефект досягається в межах певного нейрона, що об'єднує своїми дендритами ряд функціонально різних рецепторних полів метамера. Т.ч. корекція не обмежується лише периферичними ланками, в ній беруть участь всі інтеграційні механізми як сегментарних вегетативно-соматичних, так і надсегментарних структур.
Показаннями до М.Т. служать функціональні розлади нервової системи і внутрішніх органів: больові синдроми, патологічні позотоніческіе установки і рухові порушення, вегетативно-судинні та вегетативно-трофічні розлади, вегетативно-вісцеральні синдроми та ін. Протипоказання такі ж, як для рефлексотерапії. Метамерні рефлекторні дії здійснюють через рецепторні точки, або тригерні юні, дерматомер, міомеров і склеромеров, відповідних локалізації ураження, згідно сегментарной іннервації тіла людини. Використовуються голкотерапія, яка в залежності від глибини проникнення голки впливає на дерматомер або склеромер: точковий масаж, що впливає на міомеров і склеромер: термопунктура, кріопунктури, а також електропунктура і електролазерная стимуляція.
Іншим напрямком М.Т. є використання лікарських препаратів,
які вводять в мінімальних дозах в рецепторні зони (дерматомерние, міомерние, склеромерние і нейромерние), відповідні метамеру, в зоні іннервації якого виявляється те чи інше функціональне порушення. Припускають, що вводиться речовина робить прямий вплив на нервові клітини (медикаментозна метамерних нейронотерапія) і досягає нейрональних структур, минаючи гематоенцефалічний бар'єр. Як медикаментозних агентів застосовують різні препарати, що діють переважно на ЦНС периферичні нейромедіаторні процеси, і на область чутливих нервових закінчень. Найбільший ефект досягається при використанні церебролізину, який є звільненим від білка гидролизатом мозкової речовини і містить ряд амінокислот. Він коригує больову чутливість, вегетативно-трофічні розлади, а також надає стимулюючу дію на сегментарну регуляцію рухових функцій. Ці властивості церебролізину обумовлені, по-видимому, нейропептідних його компонентами, зокрема опіатнимі, що надають противоболевое і трофотропное дію. Вводять церебролизин в околоневральние простору нервових стовбурів, що забезпечують іннервацію м'язів. що відносяться до уражених міомеров.
Залежно від локалізації рухових порушень за один сеанс обколюють від 10 до 20 точок по ходу основних нервових стовбурів в найбільш доступних місцях (наприклад, в ліктьовому згині, підколінної ямці, в області зап'ястя, гомілковостопного суглоба); курс, як правило. включає 5 сеансів через день. Обколювання Церебролізином ефективно як при больових синдромах, зумовлених невралгією, пов'язаної з певним нервовим стволом, так і при поширених больових синдромах внаслідок остеохондроз а, спондильозу та ін. Число точок введення препарату при цьому обмежують до 1-5, а число сеансів на курс - до 3. Обколювання склеромерних точок може викликати протибольовий і релаксуючий ефекти,
наприклад при патологічних позотонических установках і спастичних синдромах.
Крім церебролізину часто застосовують такі препарати, як галантамін, новокаїн і седуксен, проте в порівнянні з дією церебролізину їх ефект вкрай нестійкий. Галантамін і седуксен вводять шляхом міомерного обколювання Багатоточковість в спастичні (седуксен) або атонічні і атрофічні (галантамін) м'язи, іноді обидва препарати - одночасно в м'язи-антагоністи. Нестійкість ефекту галантаміну і седуксена обумовлює їх використання одноразово або дворазово протягом основного курсу обколювання Церебролізином.
Електронейроміографіческіх дослідження, проведене до і після курсу медикаментозної М.Т. дозволяє виявити нормалізацію параметрів сегментарних Електроміографічні рефлексів (мигательного при неврит е лицьового нерва, Н-рефлексу при рухових порушеннях в кінцівках, бульбокавернозного при тазових порушення). Це свідчить про вплив М.Т. на інтегративні сегментарні системи, що балансують афферентному-еферентні взаємини на сегментарному рівні.
Метамерних терапію використовують при лікуванні дітей, особливо раннього віку, з наслідками перинатального ураження головного і спинного мозку у вигляді рухових і позотонических порушень, а також дітей старшого віку зі сформованими синдромами дитячого церебрального параліч а. Комплексний метод стимуляції статико-моторних функцій у таких хворих включає всі основні форми М.Т. диференційовано застосовуються при атонически-астатичних і спастичних синдромах, родових парезах руки або ноги. При атонически-астатичному | нестійкий синдромі проводиться метамерних стимуляція відповідних дерматомер і міомеров за допомогою ручного масажу або поверхневого електростимулятора, одночасно здійснюється нейромерное обколювання нервових стовбурів.
При спастичних синдромах спочатку призначають курс склеромерного мануальної точкового масажу; при вираженій спастиці м'язів виявляється різка болючість склеромерних точок, спадна у міру продовження масажу. Через 1 тиждень. після початку точкового склеромерного масажу проводять обколювання Церебролізином по тим же точках (5 сеансів на курс). Якщо спастичні явища значно зменшуються вже після точкового масажу, то після 2-3 Склеротомний сеансів обколювання переходять на нейромерное обколювання основних нервових стовбурів кінцівок. Така двоетапна методика М.Т. (З початковим ліквідацією спастики і подальшим переходом до стимулюючого нейромерному обкаливаніі) дозволяє розвивати рухові навички дитини після усунення спастичних явищ в формі збочених рухових автоматизмів. Як при атонически-астатичному | нестійкий, так і при спастичному синдромі на наступних етапах реабілітаційного лікування застосовують метамерних рефлексотерапію у вигляді акупунктури, електропунктури і електролазерной стимуляції.
Можливості М.Т. в лікуванні вегетативно-судинних, вегетативно-трофічних і вегетативно-вісцеральних синдромів остаточно не розкриті. Клінічна практика показує високу ефективність методу при лікуванні хвороби Рейно, трофічних розладів при поліневропатіях і ін.
Бібліогр .: Берсенєв В.А. Шийні спинномозкові вузли. с. 187, М. 1980; Скворцов И.А. та ін. Комплексна стимуляція статико-моторного і психомовного розвитку дітей з перинатальними ураженнями центральної нервової системи, Журн. невропатії. і псіхіат. т. 89, № 8, с. 23, 1989, бібліогр .; Судаков Ю.Н. Берсенєв В.А. і Торська І.В. Метамерно-рецепторна рефлексотерапія, Київ, 1986, бібліогр. Тревел Дж. Р. і Сімонс Д.Г. Міофасціільние болю, пров. з англ. т. 1-2, М. 1 989.
Статті по темі метамерними терапія
- Метамерних терапія метамерних терапія (грец. Meta- приставка, що означає проходження за чим-небудь + meros частина) - методи лікування, в яких використовується одна з закономірностей будови тіла людини - метамерія, яка полягає в розподілі його на ділянки (метамери, або сегменти), розташовані остан.
- Периферична нервова система Периферична нервова система (systerna nervosum periphericum) - умовно виділяється частина нервової системи, структури якої знаходяться поза головного та спинного мозку. До периферичної нервової системи відносяться 12 пар черепних нервів.
- Роль магнію в корекції тривожних розладів Стовбур головного мозку
Новини про метамерними терапія
- Муколітичні препарати в терапії хвороб органів дихання у дітей: сучасний погляд на проблему Професор О.В. Зайцева РГМУ Хвороби органів дихання є однією з найбільш важливих проблем в педіатрії, займаючи одне з перших місць в структурі дитячої захворюваності. До числа основних факторів патогенезу запальних респіраторних захворювань відноситься порушення механізму мукоц
- Ефективність Амоксіклава® 1000 мг + Рокситроміцин Лек при лікуванні запальних захворювань органів малого таза Н.А. Щукіна, С.Н. Буянова, О.К. Федорович, І.А. Аполіхіна, Л.А. Колесникова, Т.А. Мітюшкіна, Е.О. Пєскова Московський обласний НДІ акушерства і гінекології Центр акушерства, гінекології та перинатології, Москва Кубанська державна медична академія, Краснодар Жіноча консультація
- Артеріальний тиск і частота серцевих скорочень на тлі фізичного навантаження у пацієнтів з артеріальною гіпертензією після чотирьох тижнів терапії бісопрололом або метопрололом: рандомізоване подвійне сліпе дослідження BISOMET
Обговорення метамерними терапія
- Чи не ризикуємо ми з Церебролізином Підкажіть, будь ласка. Дитині 1,5 року, ДЦП, діплегіческая форма. Призначили церебролізин 1,0 мл. № 20 плюс гліцин по полтаблетки 2 рази в день. За ЕЕГ судомної готовності немає, але періодично здригається, особливо на сильний шум (поїзд, наприклад). Один із спостерігачів нас лікарів сказав, що цереб
- Добрий день. У мене підвищений рівень холестерину в крові, я знаю, які. Лікарські засоби при Гіперліпоротеідеміі Інгібітори ГМГ КоА- редуктази (статини) У 1976 р був відкритий новий клас антибіотиків - монокаліни, які специфічно пригнічують активність ферменту 3 гидрокси- 3 метилглютарил коензим А (ГМГ КоА) редуктази, що каталізує ранню реакцію Біосил
- Вітаю! Мені 28 років у мене були часті головні болі. нервозність і я.