Метастази в печінці спостерігаються майже у кожного онкологічно хворого. Це пов'язано з тим, що найчастіше цей орган - мішень для поширення вторинних вузлів. Визначити початкові симптоми і вчасно почати лікування - це найголовніші заходи, які дадуть можливість призупинити поширення ракових клітин, і продовжити життя пацієнтам.
Клінічні ознаки і методи діагностики вторинного раку
За клінічними ознаками вони підсумовуються: симптоми раку печінки йдуть пліч-о-пліч з симптомами первинного новоутворення.
На перший план виходить астено-вегетативний синдром: пацієнт помітно втрачає у вазі при повноцінному харчуванні, відчуває постійну втому і розбитість. Його турбують постійні гострі приступообразні або незначні больові відчуття в правому підребер'ї з незрозумілим відчуттям тертя. Порушується робота кишечника. Пацієнт скаржиться на нудоту, блювоту, відрижку, проноси або запори. При пальпації спостерігається збільшення печінки.
Якщо метастази в печінці дають обструкцію (порушення прохідності, закупорку) великих жовчних проток, починається жовтяниця. Людина скаржиться на спонтанні напади лихоманки і свербіж шкіри. Сеча набуває темний (пивний) колір. Поверхня мови обкладена білим нальотом.
Якщо метастази в печінці здавлює нижню порожнисту вену, у пацієнта з'являються набряки нижніх кінцівок. Залучена в патологічний процес очеревина дає асцит (водянку живота) - скупчення рідини. Біль у черевній порожнині носить постійний, розлитої характер.
Щоб якомога раніше визначити, вражена печінка метастазами, пацієнти, які отримали терапію ракової пухлини, повинні регулярно проходити комплексну діагностику і проходити курс підтримуючої терапії. Тільки таким чином можна домогтися задовільного самопочуття і продовження життя. Пізніше виявлення закінчується смертю пацієнта.
До діагностичних заходів відносяться:
- дослідження за допомогою імунохімічних онкомаркерів;
- ультразвукове дослідження на предмет розміру пухлини, її розташування і зв'язку з протоками і судинами;
- магнітно-резонансна томографія для уточнення діагнозу та отримання додаткової інформації;
- пункційна біопсія на предмет клітинної природи метастазу;
- діагностична лапароскопія в особливих, складних випадках.
лікувальна тактика
- Гормональне лікування. Показано в якості терапії вторинного раку, з первинним осередком в молочній залозі. Мета: призупинити зростання новоутворення, поліпшити симптоми.
- Хіміотерапія. Лікування показано перед хірургічним втручанням або після нього. Хіміотерапія зменшує пухлину до операції, що забезпечує ефективність і безпеку хірургічного втручання, а також зниження повернення раку. Ефективна проти новоутворень, чутливих до неї. Побічні явища: печінку як орган детоксикації, важко переносить лікування.
- Лазерна абляція - протиракова терапія, нищівна мутовані клітини за допомогою іонних потоків. Застосовується для гальмування росту пухлини.
- Кріотерапія. За допомогою спеціального пристрою криозонда лікар проникає в центр пухлини, по зонду передається рідкий азот, який заморожує і знищує вогнище. Цей метод використовується тільки в тому випадку, якщо розміри пухлини не перевищують 4 см.
Хірургічне лікування показано пацієнтам, якщо кількість метастаз в печінці не перевищує чотирьох. Мета операції - провести резекцію (видалення) ураженої частки печінки.
Що залишився печінковий сегмент здатний вирости, печінку буде виконувати свою функцію в нормальному режимі, і пацієнти живуть досить довго.
У деяких випадках фахівці схильні робити лапароскопічну операцію для видалення ураженої печінкового сегмента. Через кілька невеликих отворів хірург за допомогою лапароскопа видаляє пухлину.
Це лікування дає головна перевага: пошкодження незначні в порівнянні з порожнинної операцією, коротше відбудовний період. Метастази в печінці прогноз у хворих з раком кишечника після операції: близько 40% хворих живуть після п'ятирічного терміну.
Скільки живуть пацієнти з таким діагнозом, залежить також і від своєчасно розпочатого лікування, гістологічної форми пухлини і стадії, на якій була виявлена хвороба.
Харчування при вторинному раку
- нормалізація обмінних процесів;
- профілактика ускладнень;
- підвищення імунітету.
Вимоги до живлення:
- легка засвоюваність;
- відсутність додаткового навантаження на печінку.
- дробове харчування.
Раціон пацієнта з вторинним раком повинен містити достатню кількість морепродуктів, свіжих фруктів, овочів і зелені. З овочів слід обмежити лише помідори.
Дробове харчування - це прийом їжі 5-6 разів на день невеликими порціями. У щоденному меню обов'язково повинні бути кисломолочні продукти, каші (вівсяна, гречана, пшоняна, ячна), бобові, овочеві відвари або супи. Для очищення печінки після важкого лікування рекомендується щодня випивати склянку свіжого морквяного соку. М'ясо і рибу слід готувати на пару, відварювати і запікати.
До заборонених продуктів належать:
Пацієнту суворо забороняється палити і як можна більше часу перебувати на свіжому повітрі.
фітотерапія
Одними з найпоширеніших в лікуванні народними засобами вважаються трави.
Печінка як основний орган, який очищає організм, крім онкологічного ураження, також страждає від агресивного лікування: найсильніші препарати, хіміотерапія.
Тому рослинні гепатопротектори в лікуванні народними засобами відіграють не останню роль. Скільки у них корисних властивостей? Вони полегшують неприємні симптоми, покращують загальне самопочуття і нормалізують сон.
Чистотіл - одне з найпопулярніших рослин в лікуванні народними засобами. Зазвичай використовується настоянка або відвар.
Як робити відвар:
Одна столова ложка сухої сировини заливається гарячою водою і настоюється протягом двох годин. Перед застосуванням відвар проціджують і приймається по столовій ложці тричі на день.
Як приготувати настоянку з чистотілом:
Суху сировину заливається спиртом в пропорції 1: 1 і настоюється протягом тижня в темному місці. Перед застосуванням проціджують.
Приймається по одній чайній ложці вранці перед їжею протягом тижня.
У лікуванні народними засобами дуже популярний болиголов. З нього готують протипухлинні настойки, відвари та чаї. Для настойки подрібнена суха трава болиголова щільно укладається в скляну ємність і заливається спиртом. Щільно закрита ємність ставиться в темне прохолодне місце на три тижні. Проціджену настоянку пити по схемі: 1 день - одна крапля, 2 день-два краплі. Кількість крапель має дійти до 40. Потім настоянка приймається в зворотному порядку і повинна дійти знову до однієї краплі.
Лікування народними засобами доповнюють інші протипухлинні трави: елеутерокок, марьин корінь, кореневище бадану, кореневище оману, подорожник, звіробій, цикорій.
Комплекс з кваліфікованої медичної допомоги, дієти, лікування народними засобами допоможе впоратися з хворобою і продовжити роки життя пацієнту з таким небезпечним діагнозом.