Мікідамі - діагностика, лікування
«Мікідамі» ( «id» реакція) є генералізованої гострої шкірною реакцією у відповідь на інфекцію (наприклад, грибкову) або запальні процеси в шкірі (наприклад, контактний дерматит) і характеризуються везикулезная висипаннями на шкірі тулуб і кінцівках.
Зверніть увагу! Термін «id» походить від грецького слова «ides», яке означає «син або дочка кого-небудь» і не відноситься до психоаналітичним поняттям.
Синоніми. дерматофітійном реакція, аутоекзематізація.
Епідеміологія мікідамі
Вік. будь-який.
Підлога. не має значення.
Захворюваність. 5% від всіх грибкових інфекцій.
Етіологія. до кінця не ясна.
Патофізіологія мікідамі. Id-реакція може бути викликана неадекватним імунним розпізнаванням аутогенних шкірних антигенів, підвищеної стимуляцією Т-клітин, низьким порогом чутливості, дисемінований інфекційними антигенами з вторинним відповіддю або гематогенним цитокінами.
Анамнез мікідамі. Id-реакція - рідкісний стан, що виявляється генералізованими везикулезная висипаннями, які виникають після первинного появи інфекції (грибкове ураження голови, обличчя, тулуба, епідермофітія стоп і кистей) протікає короткий час. Висипання можуть супроводжуватися сверблячкою, можуть спостерігатися помірна лихоманка і лімфаденопатія.
клініка мікідамі
Тип висипань. дисеміновані папули і везикули, набряк.
Колір. рожево-червоний.
Розмір. від 2 до 5 мм в діаметрі.
Локалізація. тулуб, кінцівки, обличчя.
Диференціальний діагноз слід проводити з реакціями викликаними прийомом лікарських засобів, вірусної висипом, дисгидротической екземою, контактним дерматитом. Т-клітинної лімфомою шкіри, фолікулітом, коростою або генералізованої грибковою інфекцією.
Патогістології мікідамі. спонгіотіческіе везикули в епідермісі, невелика кількість еозинофілів в дермі.
Перебіг і прогноз мікідамі. Після дозволу первинної інфекції або запального процесу спостерігається самолікування. На жаль, рецидиви виникають часто, особливо якщо причинний фактор повністю не усунуто.
Лікування мікідамі. Ерадикація з організму етіологічного фактора або лікування запального процесу є найкращою терапією мікідамі. Симптоматичне лікування включає короткі курси місцевих кортикостероїдних препаратів, вологі компреси і системні антигістамінні препарати (діфенілгідрамін, лоратадин).
