Міома матки (також фіброміома, лейоміома) - це доброякісна пухлина, що виникає в м'язовому шарі матки - міометрії.
Міома є клубок хаотично переплетених між собою гладких волокон і виявляється у вигляді вузла округлої форми.
В даний час виділяють наступні методи лікування міоми матки:
Консервативні методи лікування поділяються на лікарську (гормональну і негормональну) терапію.
Сучасна медицина дозволяє ефективно лікувати міому матки медикаментозними методами.
Сьогодні відпрацьовані сучасні методики лікування міоми матки, які засновані на останніх досягненнях ендокринології та дослідженнях в області етіології та патогенезу міоми матки. Використовуючи дані методики лікування, лікарям вдається досягти тривалої ремісії міоми матки, не вдаючись до оперативного втручання.
Індивідуальний комплексний підхід до лікування кожної пацієнтки, підбір найбільш ефективних в конкретному випадку препаратів, корекція способу життя, фізіотерапевтичні процедури, певна дієта і багато інших методів, дають приголомшливі результати.
Використання сучасних методів лікування міоми матки дозволяє зменшити розмір міоматозних вузлів до клінічно незначущих, виключити симптоми захворювання, дати можливість жінці жити повноцінним життям.
Міома матки, як і будь-яке серйозне захворювання, краще лікується на початкових стадіях, коли міома не досягнула загрозливих розмірів і не заважає життєдіяльності органів малого таза. На жаль, міома матки сама по собі не проходить і не розсмоктується, тому при постановці такого діагнозу або специфічних симптомах, необхідно якомога раніше пройти обстеження і при необхідності почати лікування. Чим раніше пацієнтка звертається до лікаря з приводу міоми матки, тим швидше і успішніше виявляється консервативне лікування.
При відсутності лікування міоматозного вузли продовжують рости, при цьому порушується кровопостачання органів малого тазу, що може привести до істотних порушень функціонального стану органів, а також знижує загальну опірність організму жінки зовнішнім несприятливим факторам. Крім того, порушення обміну речовин в галузі освіти міоматозних вузлів тягне за собою підвищений ризик малігнізації (переродження тканин в злоякісну пухлину).
Хірургічне лікування міоми матки - це ряд нескладних оперативних втручань, спрямованих на ліквідацію пухлин, зі збереженням дітородних і менструальних функцій.
Лапароскопічна міомектомія - це операція, суть якої зводиться до видалення міоматозних вузлів розміром 4-5 сантиметрів. Ця операція дозволяє зберегти дітородну і менструальну функцію.
Гістероскопічна міомектомія переслідує ту ж мету, що і лапароскопічна міомектомія, видаляються сумбуктозние вузли зі збереженням дітородної і менструальної функції.
Лапаротомія з міомектомією проводиться чревосечением, тобто розрізається стінка матки і відсікаються вузли.
Консервативний інноваційний нехірургічний метод лікування міоми матки - емболізація маткових артерій (ЕМА), яка виконується тим хворим, у яких ризик виконання звичайної операції занадто високий, в ході цієї операції матка зберігається. Емболізація маткових артерій виконується спеціально навченим фахівцем рентгенохірургії (інтервенційних радіологом) володіють методами мінімально інвазивного лікування. Лікар робить маленький, кілька міліметрів, шкірний розріз в паховій області і вводить в артерію катетер. Катетер проводиться по артеріях до матки під постійним рентген-контролем. Після цього, лікар вводить в артерію, кровоснабжающие міоматозний вузол, дрібні, розміром з піщинку, частинки пластику або желатинової губки. Це припиняє приплив крові до пухлини і призводить до її зморщування. Зазвичай, ця процедура повторюється і на артерії з іншого боку.
Ще один новий, але дуже перспективний, не хірургічний метод лікування міоми матки. Метод сфокусоване ультразвукової абляції (ФУЗ) пухлин під контролем магнітно-резонансної томографії (МРТ) є найсучаснішим і високотехнологічним серед усіх консервативних способів лікування міоми матки.
Зазвичай до нехірургічним методам лікування міоми матки вдаються в разі, коли жінка ще не народжувала і знаходиться в віці до 40 років. У всіх інших випадках виконується радикальна хірургія, яка поділяється на тотальну гістеректомію і субтотальную гістеректомію. У першому випадку матка видаляється повністю, у другому проводиться її надпіхвова ампутація. Обидва типи операцій можуть бути проведені різними методами: за допомогою лапароскопії, через піхву, за допомогою лапаротомії.
Перед кожною операцією проводиться додаткове обов'язкове обстеження, а так же курс гормонотерапії.
Тактика вибору методу лікування міоми матки у веденні Вашого лікаря і вона повністю залежить від Вашого стану здоров'я і клінічної картини міоми матки.