Рясне промивання сечівника розчинами антибіотиків застосовується для лікування гонореї. Промивання розчином перманганату калію сприяє видаленню з поверхні слизової оболонки гною, гонококів і їх токсинів. Концентрація розчину повинна бути обернено пропорційна гостроті процесу. Перші промивання необхідно проводити розчином перманганату калію 1:20 000, 1:10 000 при його температурі + 38 ° С. Перед промиванням зовнішній отвір сечовипускального каналу ретельно протирають ватним кулькою, змоченим в розчині дихлорида ртуті (1: 1 000) або фурациліну (1: 5 000). Сечовипускальний канал промивають до тих пір, поки назад не буде надходити неизмененная промивна рідина. Для промивання заднього відділу необхідно 0,5 л розчину. Промивання показано при хронічній гонореї.
Промивання розчином оксицианида ртуті, колларгола або нітрату срібла проводять при безуспішності промивання розчинами перманганату калію або непереносимості до цього препарату (розвиток різких набряків), а також при лікуванні так званих постгонорейних уретритів. Для цього використовують розчини нітрату срібла (1:10 000 - 1: 1 000), оксицианида ртуті (1:10 000 - 1: 3 000) і колларгола (1: 2 000-1: 250).
Промивання проводять 1 раз на добу.
Інстиляція - введення в сечовипускальний канал або сечовий міхур міцного розчину лікарської речовини краплями.
Для інстиляцій застосовують розчини нітрату срібла (0,25-0,5% -ний), протарголу (1-2% -ний), колларгола (3% -ний), лінімент (емульсію) синтоміцину (5% -ний), розчин протарголу в гліцерині (2-5% -ний), розчин сульфату цинку (1% -ний), суспензія гідрокортизону (2,5% -ную), метилпреднізолон (40 мг в 10 мл води), розчини антибіотиків і ін. Інстиляція показана при хронічному уретриті. Починати інстиляції необхідно розчинами меншій концентрації, поступово збільшуючи її, закопування в сечовипускальний канал слід проводити не раніше ніж через 2-3 дні після попередньої інстиляції. На курс лікування - 5-10 інстиляцій.
Вагінальні спринцювання (промивання піхви). У зв'язку з широким застосуванням антибіотиків і сульфаніламідів в даний час вагінальні промивання застосовують рідко, але вони є ефективним способом лікування хронічних запальних захворювань жіночої статевої сфери. Спринцювання проводять 1 раз на добу.
Його лікувальну дію залежить від температури промивної рідини. При гострій і підгострій гонореї проводять теплі промивання (37 - 40 ° С), а при лікуванні хронічної гонореї - гарячі (47,5 - 50 ° С).
Для вагінальних спринцювань в гострих і підгострих випадках застосовують розчини перманганату калію (1: 1 000), оксицианида ртуті (1: 10.000), розчин борної кислоти (2% -й). При хронічній гонореї широке поширення отримав розчин перманганату калію (1: 6 000).
Рекомендується спринцювання настоєм (1 ч. Л. Бруньок тополі чорної (осокора) на 0,5 л води) щодня протягом двох тижнів, одночасно застосування всередину по 1 ст. л. настою 3 рази на день після їди.
Тампонада сечівника проводиться через уретроскопію. Вводять тампон, просочений розчином протарголу в гліцерині (протарголу - 1 г, гліцерину - 50 г). Тампон з уретри виводиться через 2-3 год при сечовипусканні. Тампонаду проводять через 3 дня, на курс - до 5 процедур.
Для лікування гонореї шийки матки в гострий і підгострий періоди застосовують вагінальні ванночки і кольпоінстілляцію.
Тампон залишають на 6 год, після чого протирають канал шийки матки розчинами етакридина лактату (риванол) - 1: 1000, колларгола (5-10% -ний), протарголу (2-5% -ний), метиленового синього (2% -ний ), генціанвіолета (1-2% -ний). При ерозіях шийки матки застосовують 5% -ву ксероформну емульсію на риб'ячому жирі, яку накладають на тампони через день на 12 годин протягом 10 днів.
Вагінальні ванночки. Після обробки зовнішніх статевих органів ватним кулькою, змоченим розчином борної кислоти (3% -ним) або розчином оксицианида ртуті (1: 5 000), протирають слизову оболонку піхви, наливають за допомогою шприца розчин перманганату калію (1:10 000), протарголу ( 2-5% -ний), нітрату срібла (1-2% -ний), лінімент синтоміцину (5% -ний). Застосовують і ванночки з відваром ромашки, шавлії, евкаліпта (беруть по 1 ст. Л. Ромашки, шавлії і евкаліпта, заварюють 1 склянкою окропу, проціджують). Кількість введеної рідини повинна бути таким, щоб покрити вагінальну частину шийки матки. Через 5 хв рідину з піхви зливають, в статеву щілину на 30 хв вводять ватяну кульку. Ванночки проводять 1 раз на день щодня протягом 5-10 днів, температура розчину - 37-40 ° С. Потрібно стежити за тим, щоб рідина не потрапляла на задній прохід.