Міжхребцевої грижею прийнято називати підсумок дегенеративного зміни міжхребцевих дисків, що є результатом травм, порушеного обміну речовин, важкого фізичного навантаження, прогресуючого остеохондрозу і т.д.
Утворюється міжхребцева грижа з розриву міжхребцевого диска, що представляє собою волокнисто-хрящову пластину, в центрі якої знаходиться ядро, оточене фіброзним кільцем. Міжхребцева грижа утворюється в результаті розриву міжхребцевого диска, з якого виходить пульпозное ядро. Дуже часто грижа утворюється шляхом надмірних фізичних навантажень, як якщо з важким вантажем в руках зробити поворот або нахил корпусу з похилого положення. Як ми бачимо, тут на міжхребцевий диск йде дуже сильне навантаження, через це хребці чинять тиск на одну сторону диска, і виходить зміщення ядра в протилежну сторону.
Міжхребцева грижа, яка вже утворилася, тисне на зв'язковий апарат хребта і на нервові закінчення спинного мозку, і це викликає гострі напади болю.
Запалення і набряк області виникнення грижі виходить внаслідок поступово зростаючого тиску на корінець нерва. Якщо в тканинах порушений обмін речовин, то це теж може призвести до утворення грижі. Харчування міжхребцевого диска відбувається, як правило, за рахунок м'язів спини, т. К. Своїй судинної системи у нього немає. Порушена транспортування і обмін поживних речовин в тканинах, а також дистрофія м'язів, виникає при недостатній навантаженні м'язів спини. І це все можна вважати фактором, який провокує розвиток міжхребцевої грижі.
Міжхребцева грижа зустрічається, як правило, в поперековому відділі, через те, що вся основне навантаження при піднятті будь-яких важких предметів припадає саме на нього.
Часті болі в попереку, біль в нозі або ізольована біль у стопі - всі ці симптоми мучать хворого в даному випадку. Може статися порушення в роботі будь-яких внутрішніх органів внаслідок випинання міжхребцевої грижі.
Наприклад, порушення в роботі органів дихання і серця може привести грижа грудного відділу. При даній грижі до постійних болів в грудному сегменті хребта може додатися зниження м'язової активності і оніміння пальців.
У свою чергу, грижа шийного відділу хребта викликає біль у плечі або руці, також спостерігається часте запаморочення, оніміння пальців, головні болі. Це відбувається через порушеного мозкового кровообігу, внаслідок якого в відділи мозку, відповідальні за координацію, не надходить потрібну кількість крові.
Для того, щоб виявити міжхребцеву грижу і поставити точний діагноз, використовують магнітно-резонансну томографію (МРТ), яка є сучасним методом діагностики. Протягом діагностування виявляють, на якому ступені знаходиться запалення, що супроводжує міжхребцеву грижу, і визначають його розмір.
Визначити вже наявні супутні патології так само можна за допомогою магнітно-резонансної томографії. Лікування міжхребцевої грижі призначають виходячи з результатів діагностики. Постільний режим є обов'язковим і повинен дотримуватися хоча б протягом двох-трьох місяців, також необхідно підкладати щит під матрац хворого. Як тільки лікарем поставлений діагноз, хворому виписується прийом протизапальних препаратів, болезаспокійливих і міорелаксантів. Ще призначаються препарати, які відновлюють хрящову тканину міжхребцевого диска. Якщо є необхідні свідчення, то проводиться витягування хребта, але дана процедура проводиться тільки кваліфікованим фахівцем.
наслідки
Грижею диска ні в якому разі не можна нехтувати. Адже через грижі відбувається здавлювання нервів, виникає відшарування міжхребцевих зв'язок, вона викликає набряк і запалення навколишніх тканин - через це і виникає біль і незручна поза.
Нерв, придавлений грижею, є причиною порушення функцій органу, до якого належить нервове закінчення, а також гострого болю. Може з'явитися нервозність і стомлюваність в зв'язку з напругою м'язів навколо проблемної зони, через те що вони поглинають багато енергії протягом дня. У разі, коли грижа стискає спинний мозок, відбувається найважче ускладнення. І в даному випадку можливий повний параліч, який може виникнути через навантаження або різкого руху. І навіть операція не завжди може допомогти. Якщо правильно не лікувати грижу диска, то з плином часу вона буде збільшуватися і прогресувати. Так само нервові закінчення під дією здавлювання грижі можуть повністю атрофуватися в разі, якщо хворий довгий час не звертав уваги на постійний біль. При цьому функції нерва та органу, які були пошкоджені, можуть не відновитися навіть після операції.
Методи лікування та можливі ускладнення
У наш час існує два види лікування даного захворювання. Перший - це хірургічне лікування, яке проводиться за суворими показаннями в центрах і нейрохірургічних лікарнях. І другий спосіб - це безопераційне лікування. Хірургічне лікування слід застосовувати при: парезе або паралічі сфінктерів прямої кишки, паралічі рук, ніг і інших окремих частин тіла, при вираженій корешковой болю і при розмірі грижі більше семи міліметрів, а так само якщо безопераційне лікування не дало результатів протягом трьох місяців.
Безопераційне ж лікування - це мануальна терапія, масаж, фізіотерапія тощо тобто все те, що покращує кровообіг, і таким чином усуває больовий синдром. Так як один вид терапії не дасть тривалого позитивного ефекту, безопераційне лікування повинно проводитися в комплексі.
Якщо больовий синдром інтенсивний, то рекомендований постільний режим, при цьому хворий повинен лежати на твердій поверхні, на спині. Його ноги повинні бути зігнуті під прямим кутом в тазостегнових суглобах, гомілки ж повинні бути розташовані на жорсткій подушці.
Чому утворюється міжхребцева грижа