Міжреберна невралгія.
Що таке міжреберна невралгія. чим вона небезпечна, і як її визначити?
Якщо Ви часто відчуваєте неприємний біль в області серця, але не страждаєте патологією серцево-судинної системи, то потрібно звернутися до фахівців, щоб визначити, чи немає у Вас міжреберної невралгії.
Адже часто, щоб позбавиться від помилкових симптомів серцевої болю і не приймати безлічі таблеток, слід просто пройти курс масажу, а найкраще лікування точковим масажем. тому що даний масаж буде не тільки прибирати саме захворювання, будуть також виявлятися і усуватися першопричини виникнення даного нездужання.
Міжреберна невралгія - поразка міжреберних нервів, що супроводжується гострим больовим синдромом. Характеризується нападоподібному стріляє або пекучим болем в одному або декількох межреберьях, що йде від хребетного стовпа до грудини. Діагностика базується на скаргах і об'єктивному огляді пацієнта, для виключення / виявлення патології хребта та внутрішніх органів проводиться додаткове обстеження із застосуванням рентгенографії, КТ, ендоскопії органів шлунково-кишкового тракту. Основними напрямками терапії є етіотропне, протизапальну, нейропротекторну і фізіотерапевтичне лікування.
Головний сигнал міжреберної невралгії - біль.
В першу чергу, основним симптомом цієї хвороби є біль в області серця. Больовий синдром, в принципі, відрізняється від болю при серцевих хворобах, так як при міжреберної невралгії вона нейропатіческая. Простіше сказати, викликається вона будь-якими захворюваннями нервової системи, її елементів, а також різними ушкодженнями.
У грудному відділі спинного мозку розташовано 12 пар нервів (стільки ж, скільки спинномозкових хребетних сегментів). Вони представлені у вигляді об'єднаних між собою нервових пучків, що виходять з передньої і задньої частини спинного мозку. Перші виконують рухову функцію, а другі - чутливу. Кожен нерв виходить зі спинномозкового каналу через міжхребцевий отвір, розділяючись на 2 пучка - задній, що прямує до спинним м'язам, і передній, який і є міжреберних нервом. По краю кожного ребра проходить перший міжреберних нервів, а решта заповнюють міжреберні проміжки, перебуваючи в товщі міжреберних м'язів.
У тому випадку, якщо з тієї чи іншої причини відбувається роздратування або здавлювання нервових закінчень, розвивається міжреберна невралгія. До складу міжреберних нервів входить три види нервових волокон: вегетативні, рухові і чутливі. Вегетативні волокна контролюють функції потових залоз і кровоносних судин, рухові забезпечують дихальні руху, іннервують діафрагму і міжреберні м'язи, а чутливі відповідають за різні види чутливості.
Отже, вважається, що міжреберна невралгія є наслідком змін, що відбуваються в міжреберних нервах.
Причини виникнення міжреберної невралгії.
- Переохолодження організму;
- Патології грудного відділу хребта (остеохондроз. Сколіоз. Грижа міжхребцевого диска. Деформуючий спондильоз);
- Захворювання нервової системи (полирадикулоневрит, розсіяний склероз);
- Інтоксикація організму внаслідок прийому деяких медикаментозних препаратів, а також вплив солей важких металів;
- Хвороби внутрішніх органів;
- Травми грудної клітини та спини;
- Перенесені інфекційні захворювання;
- алергія;
- Ослаблений імунітет;
- Злоякісні новоутворення в легенях або плеври;
- Серцево-судинні патології;
- Гормональні порушення;
- Вплив бактеріальних токсинів;
- Цукровий діабет;
- Порушення вітамінного обміну при захворюваннях шлунково-кишкового тракту;
- анемія;
- Зловживання алкогольними напоями.
Види міжреберної невралгії.
Міжреберної невралгії поділяють на два основних види: корешковая і рефлекторна.
- Корешковая міжреберна невралгія - розвивається в результаті роздратування корінців спинного мозку. Характеризується даний вид невралгії хворобливими відчуттями в області хребта, які віддають в грудну клітку.
- Рефлекторна невралгія - проявляється при місцевому напрузі і скорочення м'язів в міжреберних проміжках.
В незалежності від виду міжреберної невралгії, симптоми хвороби проявляються гостро і вимагають негайного лікування.
Симптоми міжреберної невралгії.
В цілому міжреберна невралгія здатна давати про себе знати цілим рядом специфічних симптомів, які можуть спостерігатися як комплексно, так і вибірково. Все залежить від індивідуальних особливостей організму кожної конкретної людини. І саме від цього залежить і те, наскільки яскраво будуть виражені дані ознаки, а також з якого боку - зліва чи справа. Крім того, захворювання супроводжується: онімінням уражених ділянок, м'язовою напругою, судомами, підвищеним потовиділенням, відчуттям повзання мурашок по шкірі, порушенням сну, сльозливість. Посилюється міжреберна невралгія після фізичних вправ або навантажень.
При цьому захворюванні основним симптомом буде прояв болю по ходу розташування межреберьях праворуч або ліворуч. Частота болів може бути як різкою, гострої, яскраво вираженою, так і прострілюючого (такий біль буває частіше). Посилення болю відбувається при русі хворого, кашлі, чханні. Часто людині доводиться вимушено приймати положення, при якому йде нахил в уражену сторону для того, щоб мінімізувати обсяг руху. Спостерігається таке, що деякі хворі при кашлі, сміху або чханні, притискають долоню саме в уражену сторону з метою також зменшити обсяг рухів в даній області.
Характерні повторювані больові пароксизми, тривалістю від декількох секунд до 2-3 хвилин. Під час нападу пацієнт завмирає і затримує дихання на вдиху, оскільки будь-які рухи, в тому числі і дихальна екскурсія грудної клітки, викликають посилення больових відчуттів. Побоюючись спровокувати новий больовий пароксизм, в період між нападами пацієнти намагаються уникати різких поворотів тулуба, глибоких зітхань, сміху, кашлю і т. П. У період між больовими пароксизмами по ходу в межреберьях можуть відзначатися парестезії - суб'єктивні чутливі відчуття у вигляді лоскотання, повзання мурашок .
При герпетичної інфекції міжреберна невралгія супроводжується шкірними висипаннями, що з'являються на 2-4-й день торакалгии. Висип локалізується на шкірі межреберьях. Вона являє собою невеликі рожеві плями, які потім трансформуються в везикули, підсихають з утворенням кірочок. Типовий свербіж, що виникає ще до появи перших елементів висипу. Після дозволу захворювання на місці висипу залишається тимчасова гіперпігментація.
Які інші симптоми можуть виникнути?
Крім больового відчуття, процеси роздратування і здавлювання міжреберних нервів можуть викликати і інші несподівані, і навіть неприємні симптоми. Разом з больовим синдромом при міжреберної невралгії Ви можете відчувати окремі виразні м'язові скорочення або посмикування.
Також спостерігається інтенсивне потовиділення, а колір шкіри може змінитися - вона почервоніє або, навпаки, придбає нездорову блідість. А ще шкіра в місці прямого пошкодження нервових волокон, що викликало симптоми міжреберної невралгії, або по ходу пошкодженого стовбура нерва, може палити, поколювати або зовсім втратити свою чутливість, тобто - заніміти.
Відмінності міжреберної невралгії від серцевих болів.
У разі розвитку міжреберної невралгії больові відчуття посилюються при глибокому вдиху і видиху, зміні положення тіла, кашлі або чханні, при ходьбі, а також при пальпації міжреберних проміжків, в стані хвилювання і при стресах. Такий біль неможливо усунути за допомогою нітрогліцерину.
Інтенсивність сердечного болю не змінюється при глибокому вдиху або видиху, при зміні положення тіла. Як правило, патологічний стан супроводжується стрибком артеріального тиску і нерідко порушується пульс (частота серцевих скорочень). Біль можна усунути за допомогою нітрогліцерину.
Лікування міжреберної невралгії.
Симптоми міжреберної невралгії можна ігнорувати. Та й інтенсивні больові відчуття навряд чи дозволять це зробити. Суть лікування невралгії полягає в наступному:
- Зняття больових відчуттів і інших проявів міжреберної невралгії за допомогою таблеток.
- Усунення защемлення і (або) запалення ураженого нерва.
- Усунення першопричини захворювання, яка, власне кажучи, і призводить до розвитку міжреберної невралгії.
Схема лікування включає в себе використання таких методів:
- Медикаментозна терапія (анальгетики і блокади, нестероїдні протизапальні препарати, вітаміни);
- Щадний режим і обмеження рухливості хребта (грудної клітки) на рівні ураження, носіння корсета;
- Фізіотерапевтичне лікування;
- Мануальна і рефлекторна терапія;
- Точковий масаж і лікувальна фізкультура.
Якщо причиною захворювання стало утиск корінців спинномозкових нервів, то впоратися з невралгією може тільки лікування патології, що призвела до ущемлення - остеохондрозу, грижового освіти міжхребцевого диска.
У домашніх умовах в якості місцевої терапії показано використання мазей, які мають протизапальну і знеболюючу дію. Завдяки впливу їх компонентів поліпшується кровообіг в ураженій області, а також відбувається розслаблення м'язів.
Лікування міжреберної невралгії народними засобами.
Лікування міжреберної невралгії часто проводять в домашніх умовах, тому багато хворих крім призначається лікарем лікування, звертаються до народної медицини, яка за багато років свого існування накопичила величезну кількість рецептів для лікування міжреберної невралгії. Всі рецепти, які рекомендує народна медицина, не можуть виступати як основне лікування, а тільки як допоміжна терапія. Розглянемо кілька рецептів лікування міжреберної невралгії в домашніх умовах.
- Лікування міжреберної невралгії соком чорної редьки. Знадобиться 1 невелика чорна редька, яку потрібно подрібнити (можна натерти на дрібній тертці). Потім з неї потрібно вичавити сік і натирати болючі ділянки або робити компрес на ніч.
- Ромашка для внутрішнього застосування. Для приготування настою знадобиться 4 стіл / ложки квіток ромашки залити 0,3 літром окропу. Довести до кипіння, дати охолонути, потім процідити і приймати по 100 мл 3 рази на день. Відвар ромашки має протизапальну дію.
- Морська сіль для лікування міжреберної невралгії. Знадобиться 2 стол. ложки морської солі, розчинити в 0.5 літра гарячої води. Потім занурте в приготований розчин невеликий шматочок натуральної тканини і прикладіть до хворого місця. Теплий компрес тримати не менше 1 - 2 години.
- Ванни з шавлії. Для приготування ванни потрібно взяти 20 грам сухого шавлії, залити 2-ма літрами окропу, довести до кипіння, настояти 1 годину, процідити і вилити у ванну. Також в приготовану ванну можна додати 3 ст. ложки морської солі і кілька крапель ефірного масла. Приймати такі ванни потрібно не більше 15-ти хвилин.
- Сік з лука і картоплі. Знадобиться сиру картоплю і 1 велика цибулина. Картоплю і цибулю потрібно натерти на тертці. Отриману кашку потрібно поставити на невеликий шматок чистої тканини і прикласти до хворого місця на 1 - 2 години.
- Бджолиний віск лікує міжреберної невралгії. Бджолиний віск потрібно розтопити, додати 1 ложку натурального меду і сік з 1 цибулини. Все добре перемішати і прикладати до хворого місця, роблячи компрес на ніч.
Фізіотерапія та ЛФК.
Боротися з міжреберної невралгією прекрасно допомагає вплив електромагнітних і магнітних полів, ультразвуку, інфрачервоного і УФ випромінювання, електрофорезу та інших фізіотерапевтичних методів.
Точковий масаж.
Покращує обмінні процеси і кровообіг, розслабляє м'язи, нормалізує проведення нервових імпульсів, має легкий знеболюючим ефектом. Пам'ятайте, що з застосуванням точкового масажу буде усуватися і першопричина виникнення міжреберної невралгії. Тривалість курсу лікування - 10 сеансів.
Мануальна терапія.
Ефективно поєднання мануальної терапії і точкового масажу. При її здійсненні фахівець даних видів впливає руками безпосередньо на зміщені хребці. В ході цього впливу хребці повертаються в початкове положення, розширюються проміжки між хребцями, звільняються ущемлені нерви. Метод дієвий, але при порушенні методики можливі серйозні ускладнення.
Профілактика міжреберної невралгії.
В цілому, при адекватному лікуванні невралгія міжреберних нервів має сприятливий прогноз. У більшості пацієнтів відзначається повне одужання. У разі герпетичної етіології невралгії можливі її рецидиви. Якщо міжреберна невралгія носить стійкий характер і не піддається терапії, слід ретельно переглянути уявлення про її етіології і обстежити пацієнта на предмет наявності грижі міжхребцевого диска або пухлинного процесу.
Заходами профілактики служить своєчасне лікування захворювань хребта, попередження його викривлень, адекватна терапія травм грудної клітки. Найкращим захистом від герпетичної інфекції є високий рівень імунітету, який досягається здоровим способом життя, загартовуванням, помірними фізичними навантаженнями, активним відпочинком на природі.