Термін молочниця характеризує грибкову інфекцію, яка розвивається на слизових травного тракту і статевих органів. Причиною інфекції є грибки роду Candida, тому в медичній літературі молочниця ще має назву - кандидоз. Для виникнення і розвитку цієї інфекції необхідні певні умови, які є причинними провокуючими факторами.
Етіологія (збудник)
Розвиток кандидозу викликає грибок, який відноситься до роду Candida - мікроорганізми, що відносяться до дрожжеподобним грибків. Існує кілька підтипів цього грибка. В організмі людини на слизових оболонках мешкає підтип Candida albicans, що є представником умовно-патогенної мікрофлори. Це означає, що при нормальних умовах мікробіоциноз слизових оболонок і достатньої активності місцевого імунітету, проживання грибка не викликає будь-якого патологічного процесу. Це пов'язано з придушенням розвитку грибка іншими мікроорганізмами (молочнокислі бактерії) і клітинами імунної системи. У разі зниження імунітету або розвитку дисбактеріозу слизових, відбувається значне збільшення кількості грибкових клітин і розвиток інфекції.
Причини виникнення молочниці
До виникнення і розвитку кандидозу на слизових оболонках, незалежно від локалізації процесу, призводять причинні фактори, які знижують активність імунітету або викликають дисбактеріоз, до них відносяться:
- Набутийімунодефіцит - стан, що характеризується зниженням всіх ланок імунітету (гуморального і клітинного ланки), в тому числі і на слизових оболонках. Виникає на тлі ВІЛ інфекції, що вражає лімфоцити (синдром набутого імунодефіциту, викликаний вірусом). Також до розвитку вторинного імунодефіциту можуть призводити хронічні інфекції будь-якої етіології (туберкульоз), інтоксикації (потрапляння токсинів в організм) і шкідливі звички (куріння, зловживання алкоголем).
- Зниження імунітету на тлі використання певних лікарських препаратів імуносупресорів - їх застосовують після трансплантації (пересадка органів), для профілактики реакції відторгнення і в разі розвитку аутоімунних захворюваннях, при яких імунітет викликає пошкодження власних тканин організму (ревматоїдний артрит, ревматизм).
- Природжений (первинний) імунодефіцит - у спадок передається дефектний ген, який відповідає за активність певного ланки імунної системи. Найбільш часто характеризується недостатністю синтезу антитіл.
- Лікування хронічних бактеріальних інфекцій з тривалим прийомом антибіотиків (більше 10 днів) - викликає загибель бактерій нормальної мікрофлори слизових оболонок, які пригнічують ріст і розвиток грибкової інфекції.
- Гормональні порушення в організмі (неправильний прийом гормональних оральних контрацептивів, гормональне лікування, вагітність) - є причиною молочниці слизової статевих органів (піхву) у жінок. Зміна гормонального фону призводить до зміни кислого середовища слизової на лужну реакцію, яка сприяє розвитку грибків і пригнічує кисломолочні бактерії, які є представниками нормальної мікрофлори.
- Порушення вуглеводного обміну в організмі (цукровий діабет) - підвищена концентрація глюкози в крові і слизових оболонках, створює сприятливе живильне середовище для грибків.
- Дієта, з переважанням легко засвоюваних вуглеводів в раціоні харчування (цукерки, солодощі, тістечка, солодкі напої) - також як і при цукровому діабеті, викликають накопичення глюкози в слизових оболонках і розвиток кандидозної інфекції.
- Носіння тісної синтетичної білизни - основна причина розвитку молочниці промежини у чоловіків, так як створюється висока вологість і температура в ній, що сприяє розвитку грибків. Надалі може відбуватися утворення ерозій шкіри і приєднання гнійної бактеріальної інфекції.
Також розвиток молочниці у людини може відбуватися при попаданні великої кількості грибкових клітин на слизові оболонки ззовні (екзогенна причина). Найбільш часто це відбувається при нерегулярному статевому житті, з частою зміною партнерів. При цьому високий ризик зараження іншими інфекціями, сифілісом, вірусними гепатитами і ВІЛ СНІД.
локалізація молочниці
Улюблені місця паразитування грибків роду Candida - слизові оболонки ротової порожнини, кишечника і статевих органів. Молочниця проявляється утворенням молочно-білих нальотів (звідси і назва), сверблячкою в області інфекційного процесу і почервонінням слизової оболонки (гіперемія) внаслідок запального процесу. Надалі відбувається загибель епітеліальних клітин з утворенням тріщин, ерозій і виразок.
Варто пам'ятати, що основна причина молочниці криється у внутрішніх проблемах організму. Тому при її лікуванні в першу чергу необхідно з'ясувати, які саме зміни в організмі людини викликали її розвиток. Терапія направлена на відновлення активності функціонування імунної системи, нормальної мікрофлори слизових оболонок, гормонального фону і обміну вуглеводів. Для придушення зростання і розвитку грибків використовуються протигрибкові препарати (флуконазол, клотримазол).