Набряки (від грецького οἴδημα - oídēma, «набряк»), раніше відомі як водянка або гідропса. являють собою ненормальне накопичення рідини в інтерстиціальній тканині. яка знаходиться під шкірою, в одній і більше порожнинах тіла. Це клінічно називається набряками. Як правило, кількість міжклітинної рідини визначається балансом гомеостазу рідини і підвищена секреція рідини в інтерстиції або порушення видалення цієї рідини може викликати набряк.
Набряки ніг - причини і лікування
Набряки ніг можуть виникнути з різних причин, серед яких і довге перебування в положенні сидячи або стоячи, носіння незручного взуття, деякі.
Класифікація набряків
Шкірні набряки згадуються як «точкові», коли після натискання на невелику площу, відбиток зберігається після припинення тиску. Периферичний набряк - це найбільш поширений тип, що утворюється в результаті затримки води. Він може бути викликаний системними захворюваннями, вагітністю у деяких жінок. безпосередньо або в результаті серцевої недостатності або через локальні захворювань, таких як варикозне розширення вен. тромбофлебіт. укуси комах і дерматит.
Щільні набряки спостерігаються в тому випадку, коли відбитки не залишаються. Це пов'язано з такими станами, як лімфедема, ліпедема і мікседема.
Набряк, викликаний недоїданням, називається квашиоркор (гостра форма дитячої білково-енергетичної недостатності, яка характеризується набряканням, дратівливістю, анорексією, виразковим дерматозом, а також збільшенням печінки з жирними інфільтратами. Недостатнє споживання білка поряд з достатнім споживанням калорій відрізняє його від маразму. Випадки квашиоркор відбувається в районах голоду або поганого постачання продовольством, а в розвинених країнах зустрічаються рідко.).
Відсутня або односторонній
Слабкий: обидві ноги / щиколотки.
Помірний: обидві ноги, плюс нижні частини ніг, руки або передпліччя.
Важкий: узагальнений двосторонній пастозний набряк, що включає ступні, ноги, руки і обличчя.
Підвищення гідростатичного тиску позначається на серцевої недостатності. Падіння осмотичного тиску веде до нефротичного синдрому і печінкової недостатності. Прийнято вважати, що ці факти пояснюють появу набряків при таких станах. Проте, з 1950 року було відомо, що ситуація є більш складною, і це ще далеко не повне пояснення.
Причини набряків, які охоплюють все тіло. можуть викликати набрякання багатьох органів і периферії. Наприклад, важка серцева недостатність може викликати набряк легенів. плевральнийвипіт, асцит і периферичні набряки. У рідкісних випадках інфекція парвовіруса В19 може привести до загальних набряків.
Незважаючи на низьке онкотичноготиск плазми, широко поширене при набряку через нефротичного синдрому, більшість лікарів відзначають, що набряк може відбуватися до того, як виникне істотне збільшення білка в сечі (протеїнурія) або падіння рівня білка в плазмі. На щастя, є й інше пояснення. Більшість форм нефротичного синдрому пов'язані з біохімічними і структурними змінами в базальній мембрані капілярів в ниркових клубочках, і ці зміни також відбуваються, якщо і в меншій мірі, в судинах більшості інших тканин тіла. Таким чином, збільшення проникності веде до появи білка в сечі і може пояснити виникнення набряку, якщо всі інші судини теж стають більш проникні.
Як і раніше згадані стану, набряки часто виникають на пізніх стадіях вагітності у деяких жінок. Це частіше буває у тих, хто мав раніше легеневі проблеми або поганий кровообіг. що також посилюється при наявності артриту у конкретної жінки. Жінки, які вже мають проблеми, пов'язані з артритом, найбільш часто звертаються за медичною допомогою через болі, викликаних надмірними набряками. Набряки, які відбуваються під час вагітності, зазвичай знаходяться в нижній частині ноги, зазвичай нижче гомілки.
Набряк буде відбуватися в конкретних органах, наприклад як частина запалення, тендинита або панкреатиту. У певних органах набряк тканин розвивається за допомогою різних механізмів.
Приклади в конкретних органах:
Шість факторів може сприяти формуванню набряку:
Генерація інтерстиціальноїрідини регулюється за рівнянням Старлінг. Гідростатичний тиск всередині кровоносних судин має тенденцію фільтрувати воду з тканин. Це призводить до різниці між концентрацією білка плазми крові і тканини. В результаті онкотичного тиску високий рівень білка в плазмі має тенденцію захоплювати воду назад в кровоносні судини з тканини. Рівняння Старлинга вказує, що швидкість витоку рідини визначається різницею між двома силами, а також проникністю стінки судин, яка визначає швидкість потоку при заданій силі дисбалансу. Найбільше просочування води відбувається в капілярах або після капілярної венули, яка має напівпроникну стінку мембрани. що дозволяє воді проходити більш вільно, ніж білків. (Вважається, що білок відбивається і ефективність відображення визначається постійної відображення до 1). Якщо проміжки між клітинами стінки судини відкриваються, то проникність для води збільшується, але, у міру збільшення проміжків в розмірі, проникність для білка також збільшується з пониженням коефіцієнта відображення.
Зміна змінних в рівнянні Старлинга може сприяти утворенню набряків або збільшення гідростатичного тиску всередині кровоносних судин, зниження онкотичного тиску в кровоносних судинах або збільшення проникності стінки судини. Останнє має два ефекту. Це дозволяє воді текти більш вільно і зменшує різницю онкотичного тиску, дозволяючи білку легше покинути судини.
лікування набряків
Коли це можливо, лікування включає в себе вирішення основної причини.
Лікування може також включати в себе правильне розташування уражених частин тіла так, щоб поліпшити дренаж. Наприклад, набряки в ногах або щиколотках можна зменшити, якщо людина буде лежати в ліжку або сидіти з ногами, піднятими на подушках.
У рослин
Набряк у рослин є збільшеним набуханием органів рослини. викликаним в першу чергу надмірним накопиченням води. Цей стан найбільш руйнівно для кактусів, фуксії, пеларгонії і сукулентів. Надмірне поглинання води може привести до розриву клітин, частково через те, що клітинні стінки складаються з гнучкої целюлози.
Дізнайтеся більше на тему набряки:
Набряки ніг - причини і лікування
Набряк мозку - причини, симптоми і лікування
Набряк очей - причини і лікування
Набряк руки - причини і лікування
Набряк століття - причини і що робити
Набряк після ринопластики