Видалити зуб або зуби пропонується до, під час, або після ортодонтичного лікування. І якщо лікар-ортодонт все-таки пропонує Вам це зробити, повністю аргументуючи свою пропозицію, значить на те є причини.
Природно, Ви не погоджуєтеся відразу на видалення, так як це рішення непросте і необхідно подумати. Деякі з Вас шукають ще одна думка, а то і кілька, записуючись на консультацію до іншого ортодонта. Часом думки збігаються, іноді немає, лікар може піти всупереч логіки і протоколу і запропонувати прийнятну для Вас лікування не включає хірургічне втручання. До чого це може призвести.
Не видалені зуби, згодом, можуть стати причиною деяких фізіологічних проблем. Брекет-система дозволяє механічно компенсувати навіть грубу скупченість, порушуючи вестібулооральном нахили зубів, з часом створюється не компенсоване напруга в пародонті (в яснах).
Для оптимального і позитивного прогнозованого успішного ортодонтического результату лікування, в деяких випадках, пропонується все-таки вдатися до видалення.
Розглянемо причини, за якими стоматолог-ортодонт рекомендує видалення:
- невідповідність зубних рядів один одному (по оклюзії або в розмірі);
- недостатність місця в зубному ряду;
- з естетичних міркувань або з метою симетричності;
- профілактика рецидиву аномалії прикусу (після ортодонтичного лікування ситуація може повторитися, лікування необхідно проводити повторно);
Щоб уникнути перерахованих вище аспектів, при ортодонтичному лікуванні пропонується видалити 1 або відразу 2 зуба - пару однакових на одній або обох щелепах.
Отже, від яких зубів найчастіше пропонується позбутися:
- перші або другі премоляри другі кандидати на удаленіе- це 4-е або 5-е зуби. Ці зуби несуть найменше жувального навантаження і у них, в порівнянні з іншими зубами, найменші коріння, такі зуби найпростіше віддаляються;
- перші моляри (6-е зуби), якщо вони сильно зруйновані або є запальні процеси на верхівці кореня. Якщо Вам запропонували видалити 6-е зуби, необхідно знати, що тривалість ортодонтичного лікування автоматично збільшиться на 4-6 місяців;
- іноді видаляються різці (при наявності перекомплекта - коли 2 двійки, наприклад з одного або двох сторін) і місця для іклів не вистачає);
Турбуватися з приводу великих видимих проміжків між зубами, після видалення, не варто, тим більше відмовлятися через це від ортодонтичного лікування. Проміжки можна закрити тимчасовими фасетками, підібраними під колір Ваших зубів.
У деяких випадках з тяжкими порушеннями прикусу, істотно погіршують профіль людини, недостатньо тільки ортодонтичного лікування. Таким пацієнтам потрібен комплексний підхід, що включає як ортодонтическое, так і хірургічне втручання.
Щоб розібратися в складних випадках, хірургія та ортодонтія в своєму розпорядженні всі об'єктивними даними, які описують стан верхньо-нижньощелепних суглобів, пародонту, кісткових структур лицьового скелета, стан м'яких тканин. Для максимально інформативною і об'єктивної картини робляться телерентгенограмм (ТРГ), ортопантомограмма (ОПТГ), фотографії з різних ракурсів, діагностичні моделі по відбитках верхньої і нижньої щелеп.
Все це дозволяє оцінити сьогоднішній стан і справжню картину даної ситуації. Крім цього лікар покладе на ваги перспективу віддаленого слідства ортодонтического втручання або невтручання.
У будь-якому випадку необхідно розуміти, що стоматолог-ортодонт враховує всі дрібниці і нюанси і приймає рішення виважено, розуміючи, що будь-який ортодонтичне лікування може супроводжуватися небажаними підводними каменями, що коректують час досягнення бажаного результату.
Довіряйте своєму лікареві і допомагайте йому, виконуючи всі покладені на них рекомендації, вчасно приходите на черговий прийом і не пропускайте візити під час лікування!