Тема дуже злободенна, тому розміщую!
Анемія - захворювання, при якому знижується рівень заліза в
сироватці крові, кістковому мозку та інших депо, в результаті якого порушується утворення гемоглобіну, еритроцитів, виникає гіпохромна анемія і розвиваються трофічні розлади в тканинах [Ідельсон П.І. 1981].
Залізодефіцитна анемія (ЗДА) становить 80% від
всіх анемій.
обмін заліза
- у людини міститься близько 3-4 г заліза, кількість якого зберігається відносно постійним і регулюються виключно його надходженням, а не виведенням
- спеціальних механізмів для виведення заліза немає (тому передозування його небезпечна!)
- в незначних кількостях залізо виділяється через кишечник (0,3 мг / добу) і шкіру, втрачається з втратою волосся, нігтів, сечею і потім (0,6-1,3 мг / добу) - це фізіологічні втрати
Добова потреба в залізі становить
для чоловіків - 10 мг,
для жінок - 18 мг (для літніх жінок - 10 мг)
Трансферрин - глікопротеїн, синтезується в печінці і має обов'язкову силу тільки окислене залізо (Fe3 +)
Препарати заліза, що застосовуються в Росії
I покоління
Неорганічні форми (солі, оксиди)
Актиферрин, Гемофер, конферон, Мальтофер, Сорбифер дурулес, Тардиферон, Фенюльс, Фербітол, феррокаль, Ферроплекс, Феррум-лек
II покоління
органічні солі
Заліза глюконат, ферронат (фумарат), Хеферол (фумарат)
III покоління
Органічні форми мікроелементів в поєднанні з сінергідного компонентами
Гемостімуллін (лактат), Тотема (глюконат з Mn і Cu). Ферлатум (протеїн сукцінілат)
IV покоління ліпосомного залізо - Пирофосфат заліза (III) - фосфорнокислим залізо Fe4 (P2O7) 3 міститься в ліпосом Сідерал-форте
ліпосомного залізо
- не взаємодіє з компонентами їжі
- не дратує слизові оболонки
- стійко до соляної кислоти шлунка
- всмоктування відбувається в тонкій кишці
- не викликає побічні ефекти
Деякі факти про препарати заліза:
Для підвищення біодоступності фірмами виробниками використовуються різні методичні підходи
Застосування одночасно при ЗДА препаратів міді, вітамінів В1, В6, В9 (фолієвої кислоти), В12 не виправдано, так як не встановлено їх недолік в організмі і не виявлено вплив на ефективність терапії [Ідельсон Л.І. 1981]
Сучасні рекомендації для терапії залізодефіцитної анемії
- використання препаратів 2 і 3 поколінь - солей Fe: глюконат, лактат, сукцінілат (бурштинова кислота), фумарат (фумарова кислота)
- липосомная форма заліза - особливо вагітним і дітям
Рекомендації щодо прийому препаратів заліза
- Препарати Fe краще приймати натщесерце, за годину до їди або через дві години після їжі, при поганій переносимості - під час їжі
- не поєднувати прийом перпаратов заліза з вживанням таніну (чай, кава) і фосфатами (риба, морепродукти), продуктами, що містять кальцій і магній (творог, молоко і т.д.), а також з медикаментами (тетрациклін, антациди), які утворюють з залізом нерозчинні солі і потім просто виводяться з калом.
- Препарати Fe в таблетках і драже не слід розжовувати, а рідкі лікарські форми (сиропи) краще застосовувати через трубочку (фарбування зубів в чорний колір)
- Після прийому препаратів Fe рекомендується полоскати порожнину рота, почистити зуби
- Після нормалізації рівня Hb в крові необхідно продовжити лікування препаратами Fe ще протягом 3 місяців (нерідко до 4-6 місяців) в підтримуючої дозі (в 2-3 рази менше терапевтичної - зазвичай 60-80 мг) для відновлення запасів Fe в організмі
На закінчення від мене (Міхніна Анна):
прийом високотоксичних препаратів заліза I покоління містять сульфат заліза, не виправданий. Шкода здоров'ю і ризик непоправних порушень функцій організму аж до летального результату і народження дітей з вадами розвитку при прийомі даних препаратів берменностей жінками, перевершує ефект терапії.
є безпечні альтернативи
Читайте також:
Немає пов'язаних статей.