В даний час все ще недостатньо враховуються медико-психологічні аспекти лікування. Термічна травма викликає комплекс змін, що виявляється емоційними мнестическими, психомоторними і іншими видами порушень. На думку дослідника з Саранська В. В. Наумкин, внутрішня картина хвороби (опікової) - це що виникає у людини цілісний образ свого захворювання, структурно включає чотири рівні:
чуттєвий - комплекс больових відчуттів;
емоційний - переживання з приводу захворювання і його наслідків;
інтелектуальний - знання про хвороби і її реальна оцінка;
мотиваційний - вироблення певного ставлення до захворювання, зміна способу життя.
Іншим підходом є запобігання, по можливості, розвитку психологічних порушень у хворих. Для цієї мети можна використовувати призначення заспокійливих засобів, малих транквілізаторів, адаптогенів, стрес-протекторів і псіхокорректоров.
Звісно ж, що існують абсолютні та відносні показання до проведення анестезії. Знеболювання необхідно при лікуванні хворих з великими поверхневими опіками, при видаленні під час перев'язок відмерлих тканин. Мабуть, знеболювання необхідно особам з лабільною нервовою системою, дітям молодшого віку і всім пацієнтам, у яких має місце виражене відчуття тривоги або страху перед болем. Таких хворих виявити нескладно. Обмежені по площі опіки функціонально активних областей тіла (кисті, стопи) також в ряді випадків вимагають знеболення.
Безумовно є ситуації, коли немає ніякої необхідності до загального знеболювання. Наприклад, при опіках Ша і ШБ ступеня, коли ранова поверхня представлена струпом, у всіх випадках необхідно враховувати не тільки місцевий статус рани, але і загальний стан потерпілого.
Необхідно пам'ятати, що крім наркозу існують і інші способи зменшення болю при перев'язках. Почуття тривоги, страху і частково болю, можуть бути знижені за рахунок застосування транквілізаторів, амінокислоти гліцину, знеболюючих препаратів в таблетках. Найбільш інтенсивний біль пов'язана з моментом зняття пов'язок, особливо в разі, коли останні прилипли до раневим поверхонь. При цьому (у II фазі ранового процесу) одночасно може бути пошкоджений (відірваний) незміцнілий епідерміс. Попередньо проведене відмочування пов'язок дає можливість видалити їх без вираженої больової реакції.
Важливим засобом профілактики болю є грамотне застосування препаратів для місцевого лікування. Зокрема, аплікація мазей Мафенід ацетат і Біопін 5% нерідко супроводжується больовий реакцією. Навпаки, застосування крему сульфадіазину срібла, як правило, безболісне. У ряді випадків слід віддати перевагу мазеві пов'язки ранові покриття, які протягом тривалого часу перебувають на рані. До таких можна віднести Асеп-льон, DDB, Фолідерм і ряд інших.