Серце - м'яз досить складної конструкції. Вона складається з кількох деталей, кожна з яких виконує певну важливу функцію. Одна з таких деталей - права ніжка пучка Гіса, і її неповна блокада - досить поширене явище. Скорочено проблему прийнято називати НБПНПГ. І якщо її правильно лікувати, запросто можна уникнути ускладнень і неприємних наслідків.
Що являє собою діагноз «неповна блокада правої ніжки пучка Гіса»?
Перш за все потрібно зрозуміти, що таке ніжка пучка, і чому вона знаходиться в серці. Пучком Гіса фахівці називають скупчення нервових клітин і волокон, за якими імпульс направляється до шлуночків. Один великий стовбур пучка - основний. Він поділяється на дві частини. Останні і отримали назву ніжок - лівої і правої.
Неповна блокада правої ніжки пучка Гіса - серцева внтуріжелудочковая. Діагностується вона в тому випадку, коли нервовий імпульс проходить через відросток стовбура занадто повільно. Уповільнення призводить до порушення роботи всієї системи в цілому і правих відділів пучка Гіса зокрема.
Блокади бувають різних ступенів:
- Для першої характерно уповільнення процесу передачі збудження від передсердя до шлуночка.
- Друга ступінь ставиться, коли від шлуночків до передсердь доходять не всі імпульси.
- Найскладніша третя ступінь характеризується відсутністю імпульсів.
Як ви могли здогадатися, при третього ступеня вже діагностується повна серцева блокада.
Можливі причини неповної блокади правої ніжки пучка Гіса
Все що розташовують до неповної блокаді фактори умовно прийнято поділяти на дві великі групи:
До природжених належать такі причини:
- стеноз;
- дефект міжпередсердної перегородок;
- хвороба Ленегра (діагностується в основному у тих дітей, чиї матері хворіють на цукровий діабет);
- незавершене розвиток сегментів правої ніжки пучка Гіса;
- дефект міжшлуночкової перегородки.
Крім того, до числа мають до НБПНПГ факторів прийнято відносити всі ті вроджені вади серця, які можуть призвести до перевантаження правого шлуночка.
Серед придбаних причин появи ознак і симптомів неповної блокади правої ніжки пучка Гіса окремо виділити хотілося б такі:
- пухлинні процеси (різної природи);
- гіпертрофію правого шлуночка;
- м'язову дистрофію на стадії прогресування;
- гиперкалиемию;
- тупі травми органів, розташованих в загрудинної просторі;
- хронічні форми обструктивних захворювань дихальних шляхів;
- хвороби, що вражають правий шлуночок;
- інтоксикація препаратами, що містять хінідин, дігітліс, новокаїнамід.
Симптоми неповної блокади правої ніжки пучка Гіса
Як правило, хвороба ніяк не акцентує на собі увагу. Помітні симптоми з'являються дуже рідко. Все тому, що частота серцевого ритму і сам ритм не змінюються.
Дізнаються про неповній блокаді правої ніжки пучка Гіса в основному випадково. Щоб вчасно виявити недугу і не допустити його можливих наслідків, кардіологи рекомендують
регулярно проводити електрокардіографічне дослідження.Лікування неповних блокад правої ніжки пучка Гіса
Щоб відновити подачу імпульсів через праву ніжку, потрібно визначити, через що сталася блокада. Вроджені вади серця, наприклад, потрібно оперувати в відділенні кардіохірургії. А ось серцеву недостатність, прояви стенокардії. артеріальну гіпертензію можна лікувати вдома за допомогою спеціальних медикаментів.
Іноді, якщо неповна блокада виявляється у абсолютно здорових молодих людей, її розцінюють, як цілком нормальне явище, і відповідно, не лікують.