Не всім відомо, що таке непрохідність стравоходу. Хоча захворювання вважається серед медиків досить небезпечним. Що робити в такому випадку і для попередження розвитку патології, слід детально вивчити, чому вона може з'явитися, перші симптоми.
Непрохідність стравоходу - це патологічний процес, що характеризується частковою або повністю перекритою пищеводной трубкою. Як наслідок їжа, рідина не може проходити через стравохід і потрапляти в область шлунка. Стравохід значно звужується або повністю перекривається просвіт трубки. При запаленні стінок стравоходу, і надалі загоєнні відбувається формування грубого рубця.
Це і призводить до зменшення просвіту стравохідної трубки. У деяких випадках непрохідність стравоходу з'являється як наслідок пухлинних утворень, які здавлюють трубку із зовнішнього боку. Це можуть бути як злоякісні, так і доброякісні новоутворення.
Загальні поняття про захворювання
Перш ніж говорити про захворювання, необхідно вивчити будову і функції стравоходу.
анатомічна будова
Стравохід є довгою, вузькою, рухомий трубкою, що зв'язує глотку зі шлунком. Довжина стравохідної трубки становить від 22 до 24 см.
Виконує наступні функції:
- просуває харчові грудки за рахунок;
- скорочення м'язів;
- насичує їжу слизом і полегшує її просування в область шлунка;
- запобігає занедбаність соляної кислоти в глотку, ротову порожнину, органи дихання.
Між шлунком і стравоходом знаходиться сфінктер. Так званий клапан, який запобігає потраплянню шлункового соку в область стравоходу після потрапляння їжі в шлунок. Деякі патології, вроджені аномалії призводять до зниження тонусу сфінктера. Це стає причиною регулярного закидання секреції шлунку в стравохід.
Чому розвивається патологія
Під дією деяких факторів, анатомічна будова стравохідної трубки змінюється і починає розвиватися закупорка. До основних причин, за якими може з'явитися патологія стравоходу, відносяться:
- регулярне вживання твердих або гарячих продуктів харчування;
- самостійне лікування захворювань народними засобами - настоянками;
- травми через дрібних кісток або жорсткої їжі;
- зловживання алкоголем, палючим слизову;
- їжа «наспіх» - не переварені в достатній стані продукти травмують стінки;
- запалення міжреберних нервів (відповідає за функціонування стравохідної трубки);
- причини розвитку - інфекції: кір, менінгіт, енцефаліт, туберкульоз, скарлатина;
- сторонні предмети, що застрягли в стравоході;
- щоденні стреси (провокують запалення на стінках стравохідної трубки);
- агресивні хімічні компоненти: кислоти, луги (викликають хімічний опік, причому як під час вдихання, так і під час вживання);
- виразкові ураження - наслідок регулярного закидання шлункового соку в стравохід;
- доброякісні, злоякісні новоутворення;
- кардіоспазм - хвороба, при якій, звужується пищеводная трубка в місці її впадіння в область шлунка;
- дивертикули (освіти, які можуть бути вродженими або розвиватися як наслідок хронічних запальних процесів).
Найчастіше непрохідність стравоходу розвивається як наслідок травм. Причини - м'язи стають менш еластичними, трубка починає звужуватися. Друга поширена причина - пухлини, що розташовуються усередині або зовні органу.
види непрохідності
Розрізняють доброякісну і злоякісну непрохідність стравоходу. Симптоми залежать від різновиду захворювання. Доброякісна різновид патології розвивається через хімічного або механічного пошкодження органу.
За статистикою, найчастіше запалення і деформацію викликає оцтова есенція. Люди, любителі гострої їжі, в тому числі оцту знаходяться в групі ризику. При цьому відбувається хімічний опік на стінках. Нерідко люди намагаються звести рахунки з життям, випиваючи кислоти, луги. Результат - звуження просвіту і непрохідність стравохідної трубки.
До складу шлункового соку входить соляна кислота, яка теж вважається дуже агресивним компонентом. При нормальному виробленню, шлунковий сік не завдає шкоди слизовій оболонці. Але якщо присутні фактори, що провокують її підвищене вироблення (гормональні порушення, бактерія Хелікобактер) і зниження тонусу сфінктера патології, аномалії, відбувається регулярний занедбаність соляної кислоти в стравохід. При цьому розвивається запалення з подальшим рубцюванням. Це і стає причиною звуження просвіту трубки, непрохідності.
При наявності кардіоспазм - нервового, м'язового захворювання, вражається нервова система. Відбувається скорочення м'язів стравохідної трубки.
Дивертикули - мішкоподібні випинання на стінках, закривають порожнину органу. У дітей непрохідність часто викликана патологія закупоркою чужорідним тілом при випадковому ковтанні (рибні кістки, гудзики, монети).
Злоякісна закупорка розвивається як наслідок розподілу ракових клітин, які згодом призводять до утворення пухлини. Вона може знаходитися як всередині стравоходу, так і зовні. Це стає причиною здавлювання трубки.
Симптоматика і ускладнення патології, група ризику
Залежно від стадії непрохідності стравоходу і звуження просвіту, симптоми можуть проявлятися по-різному. На початкових етапах людина відчуває утруднене ковтання. Спочатку воно незначне, згодом цей симптом стає більш яскраво вираженим. Початкові стадії непрохідності стравоходу також характеризуються частим поперхіванія під час їжі і откашливанием. Коли провести просвіт трубки звужується більше, людина не може проковтнути навіть рідку їжу, ретельно пережовану. Один з найбільш примітних симптомів - хворобливе ковтання. При цьому болі виникають в області грудей, під лопатками або в області нижньої щелепи і.
На запущених стадіях з'являються такі ознаки:
- напади блювоти, при цьому блювотні маси містять кров;
- відрижка з неприємним запахом;
- у деяких людей хвороба характеризується пінистими виділеннями з носової і ротової порожнини, особливо у немовлят;
- надмірне слиновиділення;
- зниження ваги, незважаючи на відмінний апетит.
Навіть на початкових стадіях продукти харчування і рідина не завжди можуть досягти шлунка через напади блювоти.
Ускладнення непрохідності стравоходу - анорексія, прорив, порушення водно-сольового обміну.
Найстрашніше - це прорив стінок. Це може стати причиною перитоніту - запалення очеревини. Стан вкрай важкий, небезпечне для життя і вимагає негайної медичної допомоги.
До групи ризику входять люди, у яких були родичі з захворюваннями органів шлунково-кишкового тракту, люди, які страждають на гастрит, виразкову хворобу, чия професійна діяльність пов'язана з хімічними агресивними речовинами.
Діагностичне обстеження та способи лікування
Якщо спостерігаються хоча б найменші складності з ковтанням їжі і рідини, не потрібно застосовувати народні засоби, слід негайно звернутися до гастроентеролога. Лікування народними засобами не передбачено.
Перед тим як лікувати патологію, в незалежності від того, літня людина або дитина, виявляється причина захворювання. Для цього використовується рентгенологічне або ендоскопічне обстеження. Рентгенографія допоможе виявити пухлину, якщо вона присутня, визначити її розміри і, наскільки звужений просвіт стравохідної трубки. Ендоскопія - більш результативна, тому як передбачає введення в порожнину органу мікроскопічної камери. Саме завдяки цьому можливо безпомилково і точно визначити причини звуження і діаметр видозміненого стравоходу, ураження слизової, пухлини.
Від симптомів і причин буде залежати, яке буде призначено при такому захворюванні, як закупорка стравоходу, лікування.
Якщо встановити причину патології не вдається, то лікарі проводять розширення сузівшегося просвіту стравоходу. У деяких випадках передбачена операція з усунення причини або установка спеціальної трубки, через яку буде надалі подаватися людині їжа.
Існують і медикаментозні способи лікування. Наприклад, якщо непрохідність діагностується у новонароджених дітей при вродженої аномалії стравоходу або якщо причиною звуження стало запалення, виразки.
Не можна сказати, що існує одне єдине ліки від непрохідності. У разі розвитку цього захворювання не допоможуть і народні рецепти. Потрібна тільки кардинальна терапія.