Нервова система при тиреотоксикозі
Порушення з боку центральної нервової системи у вигляді апоплектиформна нападів, скороминущої гемиплегии, бульбарних симптомів, афазії зустрічаються досить рідко. Паралічі також є рідкісним ускладненням тиреотоксикозу. Сухожильнірефлекси, як правило, різко підвищені. Можуть спостерігатися ТИРЕОТОКСИЧЕСКОГО невралгії, неврити.
До дуже рідких симптомів тиреотоксикозу з боку нервової системи відноситься тіреотоксіческій енцефаліт.
Важливе діагностичне значення мають часто спостерігаються сім-птом з боку м'язової системи: адинамія, «перевалюється» хода, раптові напади м'язової слабкості (неможливість рухати кінцівками і ін.). Всі ці порушення (центрального походження) є результатом токсичного впливу тироксину на центральну і периферичну нервову систему.
Прояви м'язової слабкості три виражених формах тиреотоксикозу обумовлені ураженням передніх рогів спинного мозку.
Багато патологічні прояви з боку внутрішніх органів (тахікардія, порушення травлення і ін.) В значній мірі обумовлені порушенням вегетативної нервової системи. Вельми часто у біль-них тиреотоксикозом спостерігається зміна характеру (нелагідність, дратівливість і ін.).
У таких хворих зазвичай виявляється моторна збудливість, вони рухливі, метушливі, надлишково діяльні, аффек-тивно, недовірливі. Вся їх діяльність по суті справи неповноцінна. Легка виснаженість нервової системи робить їх розумову діяльність мало продуктивної, а значна м'язова слабкість знецінює їх фізична праця. Правильне лікування тиреотоксикозу перетворює такого хворого в повноцінного трудівника.
Також слід зазначити про порушення сну у хворих на тиреотоксикоз. Такі люди найчастіше страждають безсонням. Сон зазвичай не робить на них досить освіжаючого дії, і вже з ранку вони відчувають себе розбитими. Нервозність і безсоння, як зазначають самі хворі, підтримуються порушеннями серцево-судинної діяльності (серцебиття, задишка, відчуття пульсації на шиї, голові, припливи крові до обличчя, відчуття жару, пітливість).
До порушень з боку нервової системи слід віднести і розлад терморегуляції. Вечірня і денна температура у цих хворих підвищена, і коливання її в межах 37,3-37,6 ° є дуже частим. Пояснення цих температурних коливань слід шукати у впливі тироксину на центр терморегуляції.
Всі нервові і нервово-психічні проявленіяпрі тиреотоксикозі (підвищена збудливість, дратівливість, емоційність, пітливість, температурні коливання, тремтіння пальців, зміна характеру, психіки і ін.) Обумовлені безпосереднім впливом тироксину на нервову систему у всій її сукупності.
Необхідно підкреслити, що у жінок, поряд з проявами тиреотоксикозу, іноді спостерігається і виражена істерія. Такий істеричний фон обтяжує стан здоров'я хворих і кілька погіршує прогноз.
Специфічного тиреотоксического психозу не існує.
Підсумовуючи вищезазначені дані, можна зробити висновок, що центральна нервова система у хворих на тиреотоксикоз знаходиться в стані роздратування, обумовленого безпосереднім впливом на неї тироксину.
Поділитися з друзями: