Симптоми підвищеного пролактину у чоловіків проявляються в наступному вигляді:
• Зниження або відсутність лібідо і потенції. Найчастіша скарга і зустрічається в 50-85% випадків. Саме з нею чоловіки вперше звертаються за медичною допомогою.
• Зменшення вторинних статевих ознак. Зниження оволосіння зустрічається у 2-21% чоловіків.
• Безпліддя внаслідок олігоспермії у 3-15%. Безпліддя виникає набагато рідше ніж у жінок, а тому таіе чоловіки рідко звертаються за допомогою.
• Гінекомастія зустрічається у 6-23% чоловіків. Гінекомастія - це доброякісне збільшення молочних залоз у чоловіків. Зовні груди виглядають як жіночі груди невеликого розміру.
Тільки фахівець-ендокринолог в змозі розібратися в складній картині взаємодії гормонів в організмі і виявити причину підвищеного пролактину. Надлишок пролактину в силу загальних механізмів регуляції може бути викликаний ураженням щитовидної залози або поликистозом яєчників, і тоді необхідна дуже складна корреція. У людей із захворюваннями печінки і нирок пролактин виявляється часом підвищеним, тому що порушено процес його засвоєння і виведення.
Закономірно змінюють рівень пролактину в крові ряд ліків, що призначаються для лікування виразкової хвороби (наприклад, церукал, еглоніл), для зниження артеріального тиску (резерпін і його похідні), багато антидепресанти і транквілізатори. Коли на тлі прийому ліків у жінки зникає менструація, лікарі вирішують, що на даному етапі важливіше: змиритися з нерегулярним циклом і лікувати основне захворювання або замінити препарати.
Індивідуального підбору вимагають протизаплідні естрогенні препарати. Безперечно показані здоровим жінкам, при вже наявних збої в менструальному циклі естрогени можуть ще більше "розкрутити" процес підвищення пролактину. Тому таким жінкам перед вибором протизаплідний засіб потрібно перевірити гормональний фон.
Потужний стимулятор "перевиробництва" гормону - наркотики. Порушення менструації, безпліддя у жінок, а у чоловіків імпотенція - чи варто заради таких перспектив долучатися до зілля? І лікарям не уникнути питання своїм пацієнтам, у яких виявлено надлишок пролактину: не сприймаєте наркотики?
Підвищений пролактин виявляється частіше у віці 20 - 30 років. Але у деяких підлітків вона виявляється вже в період статевого дозрівання. У дівчинки перша менструація часом запізнюється саме тому, що є пролактінсекретірующая аденома гіпофіза, що може стати причиною затримки статевого дозрівання.
У чоловіків причини підвищеного пролактину, як правило, говорять про патологію. Хоча бувають і винятки. У деяких людей виробляється особлива форма пролактину - так званий "великий" пролактин. Білкові молекули гормону виступають в таких випадках у вигляді конгломератів. Біологічно він не активний, тому надлишок не має ніякого значення. Найчастіше це випадкова знахідка і може завдати чимало неприємних хвилювань, якщо визначати гормони "на всякий випадок".
Звичайно, не привід для радості, якщо у вас виявили високий рівень пролактину, а томограма показала наявність невеликої аденоми в передній долі гіпофіза. Але і вдаватися до вселенської смутку не варто.