Досить поширена і вкрай неприємна патологія неврит має найрізноманітніші симптоми- від легкого поколювання в області ураженого нерва, до повного паралічу в цьому місці. Лікар розуміє під терміном неврит запальний процес в нерві, який обов'язково супроводжується різного роду порушеннями в тій області, за яку «відповідає» запалене нервове закінчення. У більшості випадків цей процес пов'язаний з супутніми патологіями, тому будь-який неврит лікування передбачає комплексне, яке орієнтоване на весь організм в цілому.
Привести до невриту може багато
Захворювання неврит причини має найрізноманітніші - як зовнішні, так і внутрішні. До зовнішніх, традиційно, можна віднести такі фактори як хронічне зловживання алкоголем, гострі або хронічні отруєння хімічними сполуками (ртуть, сірка, свинець або миш'як і т. Д.). До внутрішніх причин відносяться цукровий діабет, вагітність, бактеріальні інфекції, ревматоїдні поразки, нестача вітамінів. Відзначається і спадкова схильність до дегенеративних захворювань.
У багатьох випадках захворювання, точну причину встановити не вдається. У ряді випадків причиною розвитку невриту може ставати банальне переохолодження (наприклад, обдув однієї половини обличчя) або грип, але можуть діагностуватися і такі серйозні патології, як тріщина / перелом основи черепа, пухлини головного мозку або невдалі оперативні втручання в даній області. Часто причиною стає тиреотоксикоз, особливо у жінок.
Велика симптоматика - в залежності від області поразки
Один з найпоширеніших видів поліневриту (множинного запалення) - алкогольний неврит. В цьому випадку, неврит, симптоми якого в достатній мірі пов'язані з дефіцитом вітамінів групи В, починається поступово, з відчуття поколювання або оніміння в стопах і кистях. Довгий час інтенсивність симптомів може залишатися стабільною, але в підсумку настає момент, коли хвороба «бере своє».
Різко наростає хворобливість, чутливість шкіри вкрай збільшується, як правило, починається надмірне зроговіння шкіри (кератоз). Надалі часто випадають глибокі рефлекси, наростає слабкість в м'язах, аж до повного паралічу ураженої кінцівки. Вся подібна симптоматика в більшості випадків двостороння.
Не менш поширений - неврит лицьового нерва. Для пацієнта патологія стає цілком очевидною, коли він зазначає асиметрію обличчя - на ураженій половині різко виражене згладжування (до повної відсутності) складок на лобі, розширенні очної щілини, носо-губна складка опускається, а нижня губа часто «звисає». При сміху або посмішці рот викривляється в здорову сторону.
У зоні ураження спостерігається зміна всіх видів чутливості шкіри (больовий, температурної, знижується реакція на дотик). Ускладнюється і прийом їжі - наголошується скупчення її в проміжку між зубами і щокою на стороні поразки. Змінюються і смакові відчуття, особливо в передніх відділах мови. Може відзначатися мимовільне сльозовиділення під час прийому їжі.
Неврит променевого нерва. Залежно від місця ураження нерва, симптоми можуть бути наступні:
- утруднення / неможливість розігнути кисть руки;
- неможливість відвести в сторону великий палець на стороні ураження;
- труднощі при згинанні руки в лікті;
- різноманітні порушення чутливості шкіри пальців (мурашки, оніміння, поколювання).
Неврит ліктьового нерва неминуче супроводжується порушенням чутливості в долоні, слабкістю м'язів, що відповідають за приведення / відведення пальців. Змінюється і зовнішній вигляд долоні - вона виглядає як би «плескатої». У ряді випадків кисть пацієнта має досить характерний вид «пазуристої лапи».
Неврит стегнового нерва можна самостійно запідозрити за такими ознаками, як:
- труднощі при згинанні або розгинанні стегна і / або коліна;
- зниженою чутливості в нижній частині стегна (передній його поверхні);
- атрофія м'язів;
- повна відсутність або різке зниження колінного рефлексу.
Діагностика невритів - простою не назвеш
Незважаючи на гадану простоту, перш ніж пролунає вердикт неврит, діагностика обов'язково включає в себе такі заходи, як:
- огляд пацієнта неврологом;
- виявлення всіх скарг;
- збір анамнезу (включаючи те, за яких обставин з'явилися перші симптоми);
- електронейрографія (електроміографія);
- магнітно-резонансна томографія різних областей (очні орбіти, кістки черепа, головного мозку).
Прогноз при своєчасно розпізнаної патології у молодих людей, як правило, сприятливий. У випадку з літніми пацієнтами або з людьми, страждаючими супутньою патологією (діабет, наприклад), консервативні заходи можуть не принести відчутних результатів - може знадобитися оперативне втручання, особливо в разі серйозних порушень.
Лікування - варто запастися терпінням
Залежно від місця «дислокації», неврит лікування передбачає як в стаціонарі, так і вдома. При виражених, гостро протікають процеси показано стаціонарне лікування, яке буде супроводжуватися дообстеженням, що необхідно для більш успішної боротьби з патологією. При загостренні хронічного процесу або невиразності симптомів, лікар може прийняти рішення про домашньої терапії.
Медикаментозна терапія спрямована, в першу чергу, на усунення причини, яка викликала неврит. При інфекційних невритах - показані антибактеріальні препарати, якщо вірус викликав неврит, лікування проводиться противірусної групою препаратів. Показані нестероїдні протизапальні препарати, при цьому підбір конкретного препарату і дозування здійснюється лікарем.
Відмінний ефект приносить фізіотерапія. Використовують такі методи, як імпульсні струми, УВЧ, електрофорез з лікарськими засобами (протизапальними або знеболюючими), ультразвук. Для того, щоб прискорити одужання можуть використовуватися парафін, лікування грязями, гідрогальванічні ванни. За свідченнями може бути призначений масаж і лікувальна фізкультура. По можливості, рекомендується санаторно-курортне лікування.