Нежить у немовляти при прорізуванні зубів у більшості ситуацій - абсолютно нормальний фізіологічний стан, що не вимагає спеціального лікування і тим більше застосування серйозних ліків.
Але найчастіше саме в період прорізування зубів у дітей з'являються ГРВІ, одним із симптомів яких і є нежить. Це - вже більш серйозна ситуація, і батькам потрібно знати, як вона може розвиватися і що в цьому випадку потрібно робити.
Причини нежиті при прорізуванні зубів
Перша причина, по якій нежить і зуби у грудничка з'являються практично одночасно, досить банальна: при прорізуванні зубів розвивається фізіологічне (тобто не інфекційне, здорове) запалення ясен. Через це запалення посилюється кровообіг в місцевих кровоносних судинах, причому не тільки в яснах, а й у сусідніх тканинах. Слизова оболонка носа також відноситься до таких близколежащих тканинам, і при посиленні кровообігу вона трохи набрякає і починає виробляти більше слизу.
Іншими словами, нежить - це такий же нормальний супутник прорізування зубів, як і набухання ясен.
Перший прорізався зуб
І кровоносні судини в слизовій оболонці носа, і їх же побратимів в яснах живить кров'ю одна і та ж артерія. При прорізуванні зубів за рахунок нервової регуляції відбувається посилення потоку крові в цій артерії. А системи перерозподілу крові на виході з неї в місцеві судини немає: кров з однаковим напором надходить і в ясна, і в слизову носа. Цим пояснюється збіг термінів нежиті і прорізування зубів у грудних дітей.
Є й інша причина нежиті при прорізуванні зубів у немовляти. Перші зуби у дитини починають з'являтися у віці близько півроку - рівно тоді, коли в його крові руйнуються отримані від матері антитіла. Саме вони в перші місяці життя формують вроджений імунітет і захищають малюка від вірусних інфекцій. Після закінчення цього терміну малюк, по суті виявляється беззахисним. Контакти з вірусами в цей період і закінчуються для нього ГРВІ, в боротьбі з якими і формується його власний імунітет з його, дитину, антитілами.
3D-модель аденовірусу людини
Також у багатьох випадках прорізування зубів призводить до ослаблення імунітету в області верхніх дихальних шляхів і рота. Відповідно, в такі дні випадково потрапили в ніс віріони того ж грипу або аденовірусу мають більше шансів на закріплення і розмноження.
У дорослих з тієї ж причини саме при прорізуванні зубів мудрості часто реактивується вірус герпесу. Імунні сили, які стримують постійно виділяються вірусні частинки, слабшають, і інфекція отримує можливість рецидивировать.
Нежить, що є просто наслідком прорізування зубів, потрібно вміти відрізнити від нежиті, викликаного ГРВІ. У першому випадку спеціалізованого лікування не потрібно, у другому ж потрібна консультація у лікаря, прийом ліків, а іноді - навіть стаціонарне лікування.
Діагностика нежиті при прорізуванні зубів
Простий фізіологічний нежить при прорізуванні зубів у немовляти характеризується такою клінічною картиною:
- Велика кількість прозорих чистих соплів;
- Частий плач дитини, дратівливість, пов'язані з болями в яснах. Малюк постійно тре очі або намагається почухати вухо з того боку, де болить зуб, оскільки біль відчуває, але безпосередньо з запаленням в роті її не асоціює;
- Сльозяться очі;
- Відсутність підвищеної температури (може трохи підвищуватися до 37 ° С), нормальний апетит, активність в проміжках між нападами болю.
А ось при нежиті, викликаному ГРВІ, можна спостерігати інші симптоми:
- Висока температура тіла дитини - аж до 39 ° С і вище;
- Млявість малюка, небажання його грати, відсутність апетиту, помітне погіршення загального стану;
- Іноді (але не завжди!) - наявність густих жовтих або зелених сопель. Найчастіше вони з'являються на 4-5 день нежиті.
В даному випадку температура у малюка нормальна, і нежить викликаний тільки зубами, що прорізуються
Таким чином, надійніше за все різні типи нежиті у грудничка при прорізуванні зубів розрізняються саме за наявністю або відсутністю високої температури тіла. Температура є - швидше за все, це ГРВІ або, рідше, бактеріальна інфекція. Ні температури - нежить фізіологічний, нормальний для організму.
Що робити батькам при подібному нежиті?
Фізіологічний нежить лікування не вимагає. Зазвичай при такому прорізуванні зубів лікар прописує давати малюкові Нурофен або Парацетамол у вигляді сиропу виключно для зняття болю в яснах. Після самого прорізування зуба, через день-два, нежить пройде.
А ось при ГРВІ лікар обов'язково повинен оглянути дитину і прослухати його легені. Особливо це актуально, якщо нежить у малюка ускладнюється кашлем. Знову ж таки, в такій ситуації власне нежить не лікується, а виробляється боротьба з інфекційним агентом. Якщо це вірус, лікар може призначати імуномодулюючі препарати (як для прийому всередину, так і у вигляді свічок). При ускладненні ГРВІ бактеріальною інфекцією може знадобитися застосування антибіотиків або антисептиків. Паралельно при необхідності призначаються кошти симптоматичного лікування.
Вибір конкретного лікарського засобу визначається самою інфекцією, її стійкістю до різних препаратів, стадією розвитку хвороби, вагою її протікання, загальним станом дитини і наявністю або відсутністю у нього приєднаних захворювань.
При вірусної інфекції дуже важливо переконатися в тому, що в патологічний процес не залучені легкі
Саме як засоби від нежитю в таких випадках можуть призначатися розчини для промивання носа і видалення надлишку слизу, при висиханні слизової - пом'якшувальні і зволожуючі засоби, в найрідкісніших випадках - судинозвужувальні краплі. Всі ці засоби застосовуються тільки за показаннями лікаря.
Самим батькам при нежиті будь-якої природи під час прорізування зубів варто:
- Як можна більше гуляти з дитиною, якщо на вулиці нормальна погода (не йде дощ і немає сильного морозу). Чим більше дитина буде дихати свіжим повітрям, тим менше його буде турбувати нежить.
- Забезпечити в приміщенні нормальну вологість повітря - не менше 50%, бажано - до 75%.
- По можливості видаляти з носа дитини надлишкову слиз - промаківать входи в ніздрі ватними тампонами, використовувати аспіратор. Однак тут потрібно витримувати баланс, щоб не пересушити ніс - це може погіршити нежить. Надлишок соплів у дитини - це просто невеликий дискомфорт, недолік їх - небезпека ускладнення хвороби.
Один з типів дитячих аспіратор працює за принципом груші
Спеціальні чаї для немовлят мають адаптований склад і не містять консервантів або ароматизаторів
Якщо у дитини ріжуться зуби і течуть соплі, але температури немає і в цілому його стан нормальний, можна не турбуватися, а по можливості варто зателефонувати лікарю і отримати від нього поради. Якщо у дитини підвищується температура до 38 ° С і вище - потрібно відразу викликати лікаря.
Чого батькам робити не потрібно
В першу чергу не потрібно лікувати нежить. Він не є хворобою, і боротьба з ним - це закопування голови в пісок. Зокрема, не слід:
- Застосовувати народні засоби від нежитю - інгаляції, соки рослин, краплі на травах. Наразі причини нежиті не усунуто, ці кошти нічого не дадуть.
- Самостійно лікувати ГРВІ, навіть якщо є її симптоми. На прослухавши легкі малюка, не можна зрозуміти, де локалізована осередок інфекції. Не знаючи специфіки різних інфекцій, не можна розпізнати тип збудника. А без таких уявлень лікування «наосліп» швидше за все буде або марним, або небезпечним.
- Закапувати дитині в ніс судинозвужувальні краплі.
Як показує практика, в більшості випадків нежить при прорізуванні зубів у немовляти не вимагає ніякого лікування. З ним потрібно просто змиритися як з неминучим супутником такого фізіологічного процесу - відразу після появи зуба він пройде. Отже, і переживати з приводу його не варто. Розумніше вжити заходів, які гарантують, що слиз в носі у дитини не пересохне. І тільки якщо у малюка з'явилися явні ознаки інфекційної хвороби, його потрібно лікувати, але робити це тільки під контролем лікаря.
В продовження теми:
Вітаю! Моєму синові зараз півроку. Вперше нежить з'явився в 2 тижні життя, при цьому будинку хворів ГРВІ старша дитина. Чи можливе зараження саме вірусною інфекцією молодшого в такому ранньому віці? Читаю, що до півроку в крові дитини є материнські антитіла і він захворіти не може. Однак, наш дільничний педіатр стверджує зворотне. До підлоги році у нас вже не раз був нежить. Супроводжувалося підвищеною температурою і навіть кашлем. Збігалося у часі з хворобами ГРВІ інших членів сім'ї, в т.ч. моєї. Так все таки значить зараження дитини вірусами можливо мало не з народження? І грудне вигодовування не панацея?
Здрастуйте, Олено. Дитина в перші півроку життя захищений від тих інфекцій, до яких є імунітет у його матері. Якщо у матері немає імунітету до конкретного вірусу, дитина може їм заразитися. Наприклад, дитяча смертність від грипу - наслідок саме цього явища. Грип постійно видозмінюється, і імунітет, вироблений до відомим штамів, не захищає від нових. Зараження дитини вірусами можливо в будь-якому віці, навіть в перші дні життя, якщо мати до цих вірусів не має імунітету. Грудне вигодовування не панацея, панацеї не існує. Від членів сім'ї, хворих на ГРВІ, дитину потрібно тримати якомога далі, бажано їх лікувати взагалі в лікарні або іншому будинку.