Ністагм це захворювання, яке супроводжується постійним, сильно вираженим і неконтрольованим сіпанням очей і, як наслідок, відчутним зниженням гостроти зору.
Що означає вилікувати ністагм?
Ністагм - це завжди наслідок того чи іншого захворювання, що знижує гостроту зору. Тому ми розробили систему лікування. яка, з одного боку, блокує посмикування очей, а з іншого боку, підвищує гостроту зору.
Ми блокуємо ністагм допомогою спеціально розробленої нами системи хірургічного втручання. Ця система достовірно дозволяє нам в 78% випадків повністю заблокувати ністагм при прямому положенні погляду, в 22% випадків - значно зменшити амплітуду і частоту посмикувань очей.
Але це недостатньо для лікування. При ністагмі необхідно максимально, наскільки це можливо в кожному конкретному випадку, підвищити гостроту зору пацієнта. Ми досягаємо цього за допомогою спеціальних терапевтичних заходів. Майже у всіх випадках вдається підвищити гостроту зору пацієнта, а в ряді випадків навіть отримати субнормального показники гостроти зору.
Розроблена нами система являє альтернативу поширеному в Росії думку і тактики лікування ведення пацієнтів з ністагмом, що передбачає неможливість його лікування.
Якщо проводити сучасне, правильне, комплексне і своєчасне лікування, ністагм можна вилікувати. Чим раніше лікування буде розпочато, тим швидше вдасться реабілітувати дитину. А досягнутий результат буде стійким!
Лікування ністагму у дітей
При лікуванні цього захворювання фахівці «Ясного погляду» використовують комплексний підхід, що включає в себе:
- хірургічне втручання;
- очкову корекцію;
- терапевтичне лікування.
Хірургічний етап в лікуванні ністагму
Завдання офтальмохірурга - блокувати коливальні рухи очей (або значно зменшити їх) при прямому положенні погляду і прибрати вимушене положення голови, яке часто буває у пацієнтів з ністагмом. Операція - єдиний спосіб блокувати ці рухи. У випадку з ністагмом лікування потрібно починати саме з хірургії. Це фундамент для подальшої реабілітації. Впроваджені нами сучасні «безножевие» технології дозволяють проводити операції зі збереженням судин і нервових елементів очі, це величезне досягнення!
При ністагмі в «Ясному погляді» ми проводимо унікальні хірургічні операції. які блокують і зупиняють ністагм. Нами вперше розроблена триступенева система реабілітації пацієнтів з ністагмом, суть якої в точнейшей діагностиці стану зорової системи при ністагмі в поєднанні з хірургією і терапією для підвищення гостроти зору.
Техніка операції залежить від виду ністагму, тому вкрай важлива точна діагностика-важливо визначити причину виникнення ністагму і його вигляд. Саме з цією метою нами застосовуються стандарти діагностики, які дозволяють побачити самі мінімальні порушення на будь-якому рівні зорової системи - від прозорості середовищ і зорових клітин ока до клітин зорової кори головного мозку.
Після операції стане можливим проведення заходів для підвищення зору.
Паралельно з проведенням хірургічного втручання проводиться офтальмологічне обстеження, яке дозволяє визначити точну рефракцію дитини, і оглянути очне дно. При наявності рефракційної патології (астигматизму, короткозорості і т.д.) дитині виписується очкова корекція.
Терапевтичне лікування має на увазі спеціальний комплекс заходів для підвищення гостроти зору.
діагностика нистагма
Визначити первинні симптоми ністагму можуть і батьки дитини, так як неконтрольовані руху очних яблук видно неозброєним поглядом. Провести ретельне обстеження і визначити причину виникнення ністагму здатний виключно фахівець. Щоб уникнути настання ускладнень і попередити подальше зниження гостроти зору, необхідно якомога раніше діагностувати захворювання і почати лікування ністагму у дітей.
Огляд офтальмолога може включати в себе додатково електрофізіологічні дослідження (візуально викликані потенціали, електроретинограми) і оптичну когерентну томографію, яка дозволяє зробити знімок сітківки, визначити можливі зміни структури клітин і товщини шарів, що може бути причиною низького зору при ністагмі. Для виявлення та лікування вродженого ністагму попередньо необхідно провести генетичні дослідження.
Щоб підібрати правильний метод лікування ністагму, необхідно з'ясувати причину виникнення хвороби.
З цією метою лікар може призначити додаткові дослідження:
- МРТ головного мозку і орбіт;
- Відлуння-ЕГ;
- КТ головного мозку;
- ЕЕГ.
Не варто зволікати з діагностикою ністагму. так як процес зниження зору залежить від віку дитини. Швидше за все воно погіршується у маленьких дітей. Саме тому у більшості хворих з вродженим ністагмом гострота зору досить низька.
Причини розвитку ністагму у дитини
Ністагм може бути викликаний різними порушеннями у функціонуванні центральної нервової системи. Він носить вроджений або набутий характер. У першому випадку мова йде про ністагмі у новонароджених. Часто придбаний ністагм поєднується з частковою або повною атрофією зорового нерва, рефракційної патологією (короткозорість, астигматизм), а також зустрічається у дітей з генетичними захворюваннями (хвороба Лебера, альбінізм).
Підстави для появи придбаного ністагму у дорослих і у дітей схожі:
- енцефаліт;
- травма очних яблук;
- інсульт;
- захворювання головного мозку;
- запалення внутрішнього вуха;
- розсіяний склероз;
- вплив наркотичних речовин або токсинів;
- черепно-мозкова травма;
- хвороба Меньєра.
симптоми нистагма
При ністагмі нерідко голова дитини може приймати неприродне положення. Цей стан називається очної тортіколіс. Виникає воно через те, що при ністагмі завжди є положення голови, при якому коливальні рухи проявляються значно менше або повністю зникають. Дитина несвідомо знаходить цю позицію голови і починає дивитися саме в цьому положенні, так як через меншої кількості коливальних рухів якість і гострота зору в даному положенні набагато краще. Самому малюкові в будь-якому віці складно визначити наявність проблеми зі здоров'ям. Тим більше ністагм часто розвивається на тлі іншого захворювання.
Особливості розвитку ністагму у дітей
Новонароджений у віці старше 3-4 тижнів повинен починати фокусувати погляд на предметах. При відсутності фіксації і наявності коливальних рухів потрібно в найкоротші терміни звернутися до фахівця для того, щоб визначити причину захворювання і почати якомога раніше лікувальні заходи. Якщо цього не відбувається, його необхідно перевірити на наявність вродженого ністагму. Дитині, особливо в юному віці, складніше повідомити про дискомфорт, викликаний появою хвороби. Регулярні запаморочення, відчуття нестійкості і сіпання зорових образів призводять до спотвореного бачення навколишнього світу і погіршення зору.
Запишіть до офтальмолога
види нистагма
Захворювання кваліфікується за різними параметрами. Ністагм може бути вродженим (виявляється після народження) і придбаним (виявляється в будь-якому віці при наявності порушення в діяльності нервової системи). Крім цього, за характером захворювання ністагм буває: патологічним (провокується різними хворобами і патологічними процесами в організмі); фізіологічним (проявляється при наявності роздратування нервової системи). В останньому випадку хвороба також має 3 різновиди - вестибулярну, установчу та оптокинетического. Вестибулярний ністагм виявляється штовхоподібними рухами і зустрічається у людей, що мали інфекційне захворювання внутрішнього вуха або перенесли хворобу Меньєра. Оптокинетического ністагм відрізняється стрибкоподібними рухами очі. Установчий ністагм видно при крайньому відведенні погляду.
Класифікація хвороби у напрямку коливань
За типом повторюваних рухів очного яблука захворювання ділиться на горизонтальний, копіювальний (інакше обертальний), діагональний і вертикальний ністагм. В останньому випадку очі рухаються вгору і вниз, тобто по вертикалі. Діагональна форма може бути визначена, якщо коливання здійснюються по діагоналі, копіювальний ністагм - при русі очі по колу. При ністагмі коливання поділяються на толчкообразние, маятнікообразние і змішані. На практиці найчастіше зустрічається горизонтальний ністагм, при якому рухи ока спрямовані по горизонтальній осі, тобто вліво і вправо. Решта форми спостерігаються рідше. За амплітудою коливань очного яблука також виділяють середньо-, велико- і мелкоразмашістий ністагм.
ВІДГУКИ ПАЦІЄНТІВ
Швидко і якісно вказуються мед. послуги. персонал завжди доброзичливий і чуйний.
Відмінно. Дякую за відмінне лікування, за турботу. Ми вболівали і нам пішли на зустріч: перенесли лікування на інші дні. Всі були дуже ввічливими і доброзичливими. Ще раз дякую.
Батьки Діми, 8 років
Величезне спасибі всьому персоналу клініки за компетентність, професіоналізм, увагу, отзивчівость.Очень хочеться відзначити роботу техперсоналу за дотримання ідеальної чистоти (незважаючи на потік.
Питання та відповіді
Дитячі очні клініки "Ясний погляд" в м Москві: