Нома (синонім водяний рак) - захворювання, що характеризується розвитком вологої гангрени тканин обличчя, іноді слизової оболонки піхви. прямої кишки. рідко шкіри шиї, пальців рук і ніг. Назва «водяний рак» з'явилося в зв'язку з тим, що руйнування тканин при номі має деяку схожість із загибеллю їх при раку, проте ніяких ознак злоякісного росту при номі немає. Поширена нома переважно в країнах з жарким кліматом, в середніх і північних широтах зустрічається рідко. Хворіють переважно діти, які перенесли важкі інфекційні захворювання або виснажені голодуванням.
Хвороба починається з появи на шкірі або слизовій оболонці синювато-червоного бульбашки, що перетворюється потім в пляма темно-синього кольору; навколо плями шкіра має восковидную забарвлення; навколишні тканини набряклі, щільні на дотик, швидко омертвевают, видають гнильний запах. Вже на 3-5-й день гангренозний процес поширюється по протягу і в глибину, в результаті руйнуються і відпадають значні ділянки тканин обличчя (рис.), Альвеолярних відростків щелеп. Уражені ділянки не викликають хворобливих відчуттів, кровотеча майже відсутня. Хворий перебуває у важкому стані, байдужий до оточення. Температура тіла тримається в межах 39-40 °. Прогноз. Летальність до появи антибіотиків доходила до 80- 90% - хворі гинули від загального сепсису. При сприятливому перебігу і раціональному лікуванні номи на межі зі здоровою тканиною з'являється відділяє лінія з ознаками запального процесу, з'являються грануляції, рана очищується і рубцюється.
Лікування. Хворий підлягає госпіталізації, призначають антибіотики, переважно пеніцилін по 50 000 - 100 000 ОД через 4 6-12 годин в залежності від віку хворого і тяжкості процесу, і загальнозміцнюючий лікування. Дефекти тканин і рубці усувають пластичними операціями.
Профілактика - ретельне спостереження за порожниною рота дітей, хворих на туберкульоз на кір, проносами різної етіології та іншими виснажують захворюваннями.