Дослідники говорять, що вони виявили дві комбінації препаратів, які затримують лікувальне протидія у пацієнтів з прогресуючою меланомою. Вчені орієнтувалися по точкам тим же фактором росту пухлини за допомогою кіназного інгібіторних препаратів дабрафеніб і траметініб, що відкладають розвиток лікарської стійкості у пацієнтів з BRAF-генної позитивної метастатической меланомою.
«Меланома є найбільш серйозною і часто смертоносної формою раку шкіри. Приблизно у половини пацієнтів з меланомою, яка поширилася, зростання пухлини обумовлений генетичними мутаціями протоонкогена BRAF, яка провадить протеїн, що сприяє росту ракових клітин. Препарати, які пригнічують активність гена BRAF, можуть швидко зупинити і повернути назад зростання пухлини майже у 90 відсотків пацієнтів. Але реакція тимчасова в більшості випадків, і зростання пухлини відновлюється через шість або сім місяців », - пояснили дослідники.
1 і 2 фази дослідження були організовані Glaxo Smith Kline, яка розробила обидва препарати. «Ми виявили, що додавання MЕK інгібітор в траметініб, а BRAF інгібітор в дабрафеніб чітко затримує появу опору. Фактично, комбінація була принаймні в два рази ефективніше також як і ген BRAF стримував би поодинці », - сказав він. Один з експертів погоджується, що результати є обнадійливими.
«Це дослідження звертається до проблеми стійкості до мітоген-активованої протеїнкінази [МАРК]. Дане дослідження розглядає поєднання дабрафеніб [селективним інгібітором BRAF] і траметініба [селективним МАПК інгібітором]. Ці препарати можна безпечно поєднувати, а виживаність була значно поліпшена без будь-яких несприятливих побічних ефектів », - сказала д-р Мішель Грін, дерматолог в лікарні Ленокс Хілл в Нью-Йорку.
Дослідження було проведено на 14 ділянках Сполучених Штатах і Австралії. І були включені 162 пацієнта, які отримували різні комбінації доз препаратів: два рази в день 150 міліграм (мг) дабрафеніба плюс один 2 мг траметініба, в тій же дозі з дабрафенібом 1 мг траметініба, або лікування дабрафенібом поодинці.
Пацієнти, які отримували тільки дабрафеніб, могли отримати повну дозу комбінованого лікування раку, якщо прогресія поновлювалася. Лікування з обома комбінаціями дабрафеніба і траметініба привела до більш ніж чотиримісячної затримки до лікарської стійкості, ніж лікування тільки дабрафенібом. Після одного року лікування, у 41 відсотка пацієнтів, які отримували повну дозу комбінованого лікування, не було прогресування їх меланоми в порівнянні з 9 відсотками тих, хто отримував тільки дабрафеніб.
Серед пацієнтів, які отримували комбіноване лікування, спостерігався розвиток побічних ефектів, таких як шкірний висип і менш небезпечний вид раку шкіри, званий плоскоклітинний рак, які зазвичай можна побачити у пацієнтів, що приймали тільки один з препаратів. Комбінації препаратів в даний час проходять випробування, які потрібно для затвердження в FDА.