Нове в кардіології - віртуальна коронарографія

Ви напевно чули про захворювання, яке називається ІХС -ішеміческая хвороба серця. або стенокардія. Механізм болезн і пов'язаний зі звуженням однієї або декількох коронарних артерій, що живлять м'яз серця. Надходження крові через закупорену холестерином артерію зменшується, і серце починає страждати від нестачі кисню. Клінічно це проявляється нападами болю в грудях, які зазвичай виникають при фізичному навантаженні і зникають в стані спокою.

Іноді в звуженому ділянці артерії раптово виникає повна закупорка, і ділянку м'язи серця, пов'язаний з цим посудиною, просто гине. Такий стан називається інфарктом міокарда.

Якщо вчасно виявити небезпечні звуження коронарних судин, їх можна ліквідувати за допомогою хірургічної операції або балонного розширення, вилікувати хворого від нападів болів у грудях і не допустити розвитку інфаркту.

Існує багато способів діагностики і дослідження - ергометри, ехокардіографія серця з навантаженням, сканування міокарда радіоактивним ізотопом. Всі вони можуть дати оцінку кровотоку через коронарні артерії, але все ж найбільш точним дослідженням, що виявляє звуження коронарних артерій, є коронарна ангіографіяілі коронарографія. Через одну з великих артерій й пацієнта в його серці проводять спеціальний катетер, вводять контрастну речовину і за допомогою рентгена виявляють звуження коронарних судин.

Хоча це дослідження є золотим стандартом в кардіології та найбільш точним методом постановки діагнозу, воно є інвазивним, тобто вимагає вторгнення в організм пацієнта. Як будь-яка хірургічна процедура, ангіографія може викликати ускладнення і побічні небажані ефекти - інфекцію, кровотеча, пошкодження кровоносних судин і ін.

Проте, в хороших медичних центрах про сложненія в результаті цієї процедури - рідкість. У більшості випадків до ардіологі здатні допомогти хворому і без операції, підбиваючи до місця закупорки балон, який розсовує стінки судини і відновлює кровоток. Потім для зміцнення цієї ділянки в артерію вставляють стент-пружинку, яка утримує місце колишньої закупорки від повторного закриття.

Незважаючи на успіхи інвазивного дослідження серця, можливість отримати точну інформацію про стан коронарних судин хворого без необхідності вводити в нього будь-які трубки, виглядає дуже привабливо.

Останнім часом ця можливість стала реальною. З'явилася методікавіртуальной коронарографії. Спеціальний комп'ютерний томограф робить серію знімків працюючого серця, після чого за допомогою комп'ютера будується його тривимірне зображення, виділяються коронарні судини і визначається їх прохідність.

Томографія існує багато років, але поки не з'явився томограф, що дозволяє будувати картинку за частки секунди, не було можливості досліджувати органи, швидко рухаються в процесі дослідження - їх зображення змазувалося.

Як пишуть фахівці, віртуальна коронарографія дозволяє досліджувати стан судин серця, прохідність стентів після шунтування, заміряти рівень кальцифікації судин, отримувати показники функцій серця, і все це протягом 40-50 секунд, без необхідності в госпіталізації та наркозі.

Контрастне речовина вводиться в ліктьову вену, а отримання зображень синхронізується з певною фазою серцевого циклу.

Новий спосіб діагностики є швидким та відносно дешевим, легким для пацієнта і інформативним для лікаря. У лічені хвилини можна отримати інформацію про стан судин серця і запобігти розвитку інфаркту міокарда, знизити ризик раптової смерті.

Звичайно, це дослідження не замін яе т повністю звичайну коронарографію. яка дозволяє не тільки діагностувати, але й лікувати звуження в артеріях, але воно безсумнівно з'явиться хорошою альтернативою для багатьох пацієнтів, які не желающ х піддаватися хірургічної медичної процедурі з метою діагностики.

Схожі статті