Найперспективніші напрямки розвитку спеціальності:
Кістякова опора (мініімпланти)
Спробую коротко розповісти про це.
Отже, почнемо з 3D. Що це таке, думаю, багато хто вже знає, особливо ті, хто хоч трохи працює за комп'ютером. Звичайно ж, спочатку було 2D - то є щось плоске.
Більшість зображень, які необхідно вивчати для діагностики були двомірними, фотографії, рентгенівські знімки, тривимірними були тільки гіпсові моделі. Тепер, зі зростанням можливостей комп'ютерів, з'явилося і 3D - тобто щось об'ємне. Деякі такі зображення використовуються в медицині досить давно, наприклад, багато хто вже стикався з таким дослідженням, як Комп'ютерна Томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ). Проблема завжди була в тому, що не кожному були доступні такі дослідження. Та й сьогодні ще не в кожній клініці зустрінеш таке обладнання. АЛЕ ніщо не стоїть на місці. Яким же чином це можна використовувати в моїй роботі? Давайте розглянемо можливості вже сьогоднішнього дня. Отже, у нас є КТ - тобто тривимірне рентгенівське зображення. Також сьогодні є можливість отримання за допомогою різних технологій віртуальних моделей щелеп і 3D фотографій. У підсумку ми отримуємо практично макет голови пацієнта з усіма структурами, на які в процесі ортодонтичного лікування будуть надаватися вплив. У лікаря з'являється можливість, проводити діагностику, планувати, навіть віртуально лікувати пацієнта і бачити прогнозовані результати ще до початку лікування.
Ще одна область застосування: зліпки, кому хоч раз їх знімали, особливо люди з підвищеним блювотним рефлексом, відзначать, що процедура буває, як мінімум неприємною. Пропрацювавши багато років, можу сказати зі своєї точки зору, що іноді просто неможлива. В недалекому майбутньому цю процедуру зможе замінити просте сканування зубних рядів ...
Думаю, для початку цього вистачить, хоча можливостей набагато більше.
Що це за звір такий? Знову мною рухає лінь. Втомився я, за один день кілька консультацій, і на кожній довелося про це говорити. Так як говорити про це треба кожному пацієнту, то вирішив написати невеликий опус.
• Дуже добре підходять для випадків з видаленням і не тільки
• Для тих, хто не може регулярно відвідувати лікаря
• Чи полегшують гігієну пацієнта
• Чи можуть скоротити час в кріслі
• Збільшують інтервал між відвідинами
• Ну і найголовніше, хоча, звичайно, це не доведено, але ж пацієнти хочуть в це вірити, можуть скоротити терміни лікування!
Коротше кажучи, якщо є зайві гроші на лікування, витратьте їх на безлігатурні брекет-систему. Мені, як лікарю, дуже подобається ними працювати.
Почну з того, що в ортодонтичному лікуванні опора є дуже важливою частиною цього лікування. Лікар часто не може знайти рішення, тому що не знає, за що зачепитися або від чого відштовхнутися. Найчастіше він для цього використовує зуби. Тобто, щоб перемістити одні зуби, він спирається на інші. Здавалося б чудове рішення. Але, не тут то було! Згадуємо школу, фізику в 5 або 6 класу, 3 закон Ньютона говорить, що сила дії дорівнює силі протидії. Взагалі, ортодонтія це суцільна фізика - закони, сили, моменти сил, тертя, важелі - з усім цим лікаря доводиться працювати кожен день. Отже, відповідно до 3 законом Ньютона, вирівнюючи одні зуби, ми можемо змінити становище інших і навряд чи в кращу сторону. Ось так.
Отримавши в своє розпорядження кісткову опору, лікар може спиратися не на зуби, а на скелет, кістки верхньої та нижньої щелеп. На сьогоднішній день найбільш поширеним представником скелетної опори є мініімплант або мінівінт, який під легкої анестезією вкручується прямо в щелепу. Так-так, не бійтеся, в кістковій тканині немає больових рецепторів, тому для маніпуляції знеболюється тільки слизова і окістя. Робити це можуть і хірурги, і ортодонти, але дотримуючись усіх правил і запобіжних заходів, як і при будь-яких маніпуляціях, і після відповідного навчання.