У складі крапель для очей знаходиться 2,5 або 5 мг малеата тимолола + допоміжні речовини (фосфат натрію 2-водний однозаміщений, гідроксид натрію, хлорид бензалконію, двозаміщений 12-водний фосфат натрію, вода).
Форма випуску
Препарат випускають у флаконах по 5 мл, в картонній пачці по 1 флакону з дозатором-крапельницею. Вміст флаконів - розчин без кольору і запаху, прозорий. Офтан Тимолол випускають в двох дозуваннях, по 2,5 або 5 мл діючої речовини в 1 мл засобу.
Фармакологічна дія
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Активний компонент Отфан Тимололу - це L-ізомер тимололу. випускається у вигляді солі малеату. Речовина належить до групи неселективних блокаторів бета-блокатори. Даний ізомер схожий з рецепторами бета-1 і бета-2. Завдяки цьому препарат здатний знижувати внутрішньоочний тиск. за рахунок зменшення інтенсивності продукції рідини.
При місцевому застосуванні засіб проникає прямо в цилиарную тканину. де і відбувається продукція вологи. Ще не до кінця ясно, чи робить вплив тимолол на кровоносні судини в передньому сегменті ока, але при зниженні внутрішньоочного тиску відбуваються поліпшення в кровообігу сітківки ока.
Ефект від прийому ліків триває дуже довго, до доби. Активністю і мембраностабилизирующим ефектом речовина не володіє. Препарат не впливає на акомодацію і розмір зіниці, не викликає залежності (синдром відміни не виникає).
Діюча речовина добре розчиняється в жирах, тому швидко потрапляє в тканини-мішені через судини кон'юнктиви і слизову оболонку носа. Через 3-4 години після прийому досягається максимальна концентрація і ефект від препарату. Дія засобу триває близько доби.
Виводиться препарат з потоками рідкої вологи, що випливають з ока. Період напіввиведення становить 8 годин. Та частина речовини, яка проникла в системний кровотік (наприклад, через шлунок або стінки судин) зазнає реакції метаболізму в тканинах печінки, неактивні метаболіти виводяться через нирки. Період напіввиведення з плазми - 4 години, ступінь зв'язування з білками - 60%. Ліки здатні подолати гематоенцефалічний бар'єр.
Показання до застосування
Офтан Тимолол призначають:
- для лікування різних видів глаукоми (відкритокутовій. глаукоми на афактіческом оці. інших видах вторинних глаукому);
- при закритокутовій глаукомі (у складі комплексної терапії з міотиками);
- при підвищений внутрішньоочний тиск;
- при вродженій глаукомі. якщо інші терапевтичні заходи недостатньо ефективні.
Протипоказання
Ліки не призначають:
- при алергії на компоненти засобу;
- якщо у пацієнта виявлена серцева недостатність;
- при бронхіальній астмі та інших захворюваннях дихальних шляхів;
- до 18 років;
- при синусової брадикардії;
- при атріовентікулярной блокаді другого чи третього ступеня.
Слід дотримуватися обережності:
Побічні ефекти
Ризик виникнення побічних реакцій залежить від ступеня проникнення ліки в плазму крові і наявності хронічних захворювань у пацієнта.
Спостерігалися такі місцеві реакції:
Реакції системного характеру:
Також рідко можуть проявлятися побічні ефекти, пов'язані з прийомом пероральних форм тимолола або інших бета-блокаторів (хвороба Рейно. Пурпура. Підвищення пітливості, хвороба Пейроні. Артралгія. Шум у вухах, ішемічний коліт. Утруднене сечовипускання і т. Д.)
Якщо проявилися побічні реакції, прийом препарату потрібно припинити і звернутися до лікаря.
Інструкція на Офтан Тимолол (спосіб і дозування)
Ліки приймають Кон'юнктивальна.
Як правило, призначають по 1 або 2 краплі, 2 рази на добу. Після поліпшення стану добова доза може бути знижена до 1 краплі в день.
Курс лікування призначає лікар.
Передозування
При випадковому потраплянні препарату внутрішньо можуть спостерігатися: задишка, запаморочення, нудота, діарея. блювота, порушення серцевого ритму, загальна слабкість.
При передозуванні швидко промити очі чистою водою або фіз. розчином. провести симптоматичну терапію.
При попаданні ліків всередину:
- припинити прийом;
- промити шлунок;
- застосувати (в залежності від симптомів) допамін. норадреналін, глюкагон. атропін або гідрохлорид ізопреналіна;
- якщо існує необхідність, можна встановити штучний водій ритму;
- терапія дигіталісом. сечогінними засобами.
взаємодія
Внаслідок спільного вживання ліків з інсуліном або іншими протидіабетичними препаратами може розвинутися гіпоглікемія.
Поєднання з адреналіном може викликати сильне розширення зіниць.
Одночасний прийом нікардипіну, дилтіазему і ліки може призвести до підвищення внутрішньоочного тиску.
Не рекомендується поєднувати Офтан Тимолол з пілокарпіном.
При поєднанні з антагоністами кальцію. резерпином. серцевимиглікозидами. бета-адреноблокаторами можливо сильне зниження артеріального тиску. AV-блокада і уповільнення серцевого ритму.
Тимолол може посилити дію міорелаксантів. Проміжок між прорізом засобів повинен становити не менше 48 годин.
В процесі метаболізму тимолола беруть участь ферментиР450, CYP2D6. тому не рекомендується приймати інші засоби, в метаболізмі яких беруть участь ті ж ферменти (хінідин).
Проміжок між прийомом клонідину і тимололу повинен становити не менше двох діб.
Циметидин здатний посилити терапевтичний ефект від препарату.
Умови продажу
Умови зберігання
Зберігати краплі рекомендується в прохолодному місці, при температурі від 15 до 30 градусів. Не допускати попадання в руки маленьких дітей.
Термін придатності
Після відкриття флакона препарат можна використовувати протягом місяця.
особливі вказівки
Чи не встановлена безпека та ефективність використання коштів у дітей.
При лікуванні засобом слід регулярно проходити обстеження у лікаря-офтальмолога. стежити за внутрішньоочним тиском. станом рогівки ока, показниками крові і сльозотечею.
При відміні препарату в осіб з гіпертиреозом або тиреотоксикозом слід дотримуватися обережності, контролювати рівень глюкози в крові.
Після застосування ліків, щоб уникнути його проникнення в системний кровотік рекомендується закрити очі і притиснути носослізний канал пальцем на 120 секунд.
У пацієнтів з закритокутовою глаукомою для досягнення необхідного терапевтичного ефекту препарат потрібно поєднувати з різними міотиками.
Проміжок між прийомом різних засобів повинен становити не менше 15 хвилин.
При носінні контактних лінз під час прийому ліків їх потрібно зняти і надіти не раніше, ніж через 15 хвилин.
Під час прийому препарату не рекомендується водити машину або виконувати високоточні або вимагають високої швидкості реакції операції.
Збіги за кодом АТС 4-го рівня:
- Арутимол
- Бетоптик
- Косопт
- бетаксолол
- тимолол
- Азарга
- Офтан Тімогель
При вагітності і лактації
Ліки не рекомендується застосовувати вагітним і годуючим жінками. Його прийом на ранніх термінах (раніше другого триместру) неприйнятний. Годування груддю слід припинити.
Відгуків на Офтан Тимолол мало. З тих, що є, в основному хороші. Деякі хочуть прискорити процес поступового зниження внутрішньоочного тиску шляхом збільшення добової дози. Побічні реакції при дотриманні режиму дозування проявляються рідко.
Вартість крапель Офтан Тимолол 0,5% становить приблизно 62 рублів за 5 мл.
- Інтернет-аптеки Росії Росія
- Інтернет-аптеки України Україна
- Інтернет-аптеки Казахстану Казахстан