Мета: Призначена для діагностики нервово-психічної напруги і його проявів.
Перелік містить 30 основних характеристик цього стану, розділених на три ступеня вираженості. Дослідження проводиться індивідуально в окремому, добре освітленому і ізольованому від сторонніх звуків і шумів приміщенні.
1. Наявність фізичного дискомфорту:
а) повна відсутність будь-яких неприємних фізичних відчуттів;
б) мають місце незначні неприємні відчуття, що не заважають роботі,
в) велика кількість неприємних фізичних відчуттів, серйозно заважають роботі.
2. Наявність больових відчуттів:
а) повна відсутність будь-яких болів;
б) больові відчуття періодично з'являються, але швидко зникають і не заважають роботі;
в) мають місце постійні больові відчуття, істотно заважають роботі.
3. Температурні відчуття:
а) відсутність будь-яких змін у відчутті температуру тіла;
б) відчуття тепла, підвищення температури тіла;
в) відчуття похолодання тіла, кінцівок, почуття «ознобу»;
4. Стан м'язового тонусу:
а) звичайний м'язовий тонус;
б) помірне підвищення м'язового тонусу, почуття деякого м'язового напруги;
в) значне м'язове напруження, посмикування окремих м'язів обличчя, шиї, руки (тики, тремор);
5. Координація рухів:
а) звичайна координація рухів;
б) підвищення точності, легкості, координованості рухів під час письма, іншої роботи;
в) зниження точності рухів, порушення координації, погіршення почерку, труднощі при виконанні дрібних рухів, що вимагають високої точності.
6. Стан рухової активності в цілому:
а) звичайна рухова активність;
б) підвищення рухової активності, збільшення швидкості й енергійності рухів;
в) різке посилення рухової активності, неможливість всидіти на одному місці, метушливість, прагнення ходити, змінювати положення тіла.
7. Відчуття з боку серцево-судинної системи:
а) відсутність будь-яких неприємних відчуттів з боку серця;
б) відчуття посилення серцевої діяльності, що не заважає роботі,
в) наявність неприємних відчуттів з боку серця - почастішання серцебиття, почуття стиснення в області серця, поколювання, біль у серці. 8. Прояви з боку шлунково-кишкового тракту:
а) відсутність будь-яких неприємних відчуттів в животі;
б) одиничні, швидко проходять і не заважають роботі відчуття в животі - подсасиваніе в надчеревній ділянці, відчуття легкого голоду, періодичне «бурчання»;
в) виражені неприємні відчуття в животі - болі, зниження апетиту, нудота, відчуття спраги.
9. Прояви з боку органів дихання:
а) відсутність будь-яких відчуттів;
б) збільшення глибини і почастішання дихання, що не заважають роботі;
в) значні зміни дихання - задишка, почуття недостатності вдиху, «клубок у горлі».
10. Прояви з боку видільної системи:
а) відсутність будь-яких змін;
б) помірна активізація видільної функції - більш часте бажання скористатися туалетом при повному збереженні здатності утриматися (терпіти);
в) різке почастішання бажання скористатися туалетом, труднощі і навіть неможливість терпіти.
11. Стан потовиділення:
а) звичайне потовиділення без будь-яких змін;
б) помірне посилення потовиділення;
в) поява рясного «холодного» поту.
12. Стан слизової оболонки порожнини рота:
а) звичайний стан без будь-яких змін;
б) помірне збільшення слиновиділення;
в) відчуття сухості в роті.
13. Забарвлення шкірних покривів:
а) звичайна забарвлення шкіри обличчя, шиї, рук;
б) почервоніння шкіри обличчя, шиї, рук;
в) збліднення шкіри обличчя, шиї, поява на шкірі кистей рук «мармурового» (плямистого) відтінку.
14. Сприйнятливість, чутливість до зовнішніх подразників:
а) відсутність будь-яких змін, звичайна чутливість;
б) помірне підвищення сприйнятливості до зовнішніх подразників, що не заважає роботі;
в) різке загострення чутливості, відволікання, фіксація на сторонніх подразників.
15. Почуття впевненості в собі, в своїх силах:
а) звичайне почуття впевненості в своїх силах, у своїх здібностях;
б) підвищення почуття впевненості в собі, віра в успіх;
в) почуття невпевненості в собі, очікування невдачі, провалу.
а) звичайний настрій;
б) піднесений, підвищений настрій, відчуття піднесення, приємного задоволення роботою або іншою діяльністю;
в) зниження настрою, пригніченість.
17. Особливості сну:
а) нормальний, звичайний сон;
б) хороший, міцний, освіжаючий сон напередодні;
в) неспокійний, з частими пробудженнями і сновидіннями сон протягом декількох попередніх ночей, в тому числі напередодні.
18. Особливості емоційного стану в цілому:
а) відсутність будь-яких змін в сфері емоцій і почуттів;
б) почуття заклопотаності, відповідальності за виконувану роботу, «азарт», активне бажання діяти;
в) почуття страху, паніки, відчаю.
а) звичайний стан без будь-яких змін;
б) підвищення завадостійкості в роботі, здатність працювати в умовах шуму і інших перешкод;
в) значне зниження завадостійкості, нездатність працювати при відволікаючих подразників.
20. Особливості мови:
б) підвищення мовної активності, збільшення гучності голосу, прискорення мови без погіршення її якості (логічності, грамотності і т.д.);
в) порушення мови - поява тривалих пауз, запинок, збільшення кількості зайвих слів, заїкання, занадто тихий голос.
21. Загальна оцінка психічного стану:
а) звичайний стан;
б) стан зібраності, підвищена готовність до роботи, мобилизованность, високий психічний тонус;
в) почуття втоми, незібраність, неуважності, апатії, зниження психічного тонусу.
22. Особливості пам'яті:
а) звичайна пам'ять;
б) поліпшення пам'яті - легко згадується те, що потрібно;
в) погіршення пам'яті.
23. Особливості уваги:
а) звичайна увага без будь-яких змін;
б) поліпшення здатності до зосередження, відволікання від сторонніх справ;
в) погіршення уваги, нездатність зосередитися на ділі, відволікання.
а) звичайна кмітливість;
б) підвищення кмітливості, хороша винахідливість;
в) зниження кмітливості, розгубленість.
25. Розумова працездатність:
а) звичайна розумова працездатність;
б) підвищення розумової працездатності;
в) значне зниження розумової працездатності, швидка розумова стомлюваність.
26. Явища психічного дискомфорту:
а) відсутність будь-яких неприємних відчуттів і переживань з боку психіки в цілому;
б) почуття психічного комфорту, підйому психічної діяльності або одиничні, слабко виражені, швидко проходять і не заважають роботі явища;
в) різко виражені, різноманітні і численні серйозно заважають роботі порушення з боку психіки.
27. Ступінь поширеності (генералізований) ознак напруги:
а) одиничні, слабко виражені ознаки, на які не звертається увага;
б) чітко виражені ознаки напруги, не тільки не заважають діяльності, але, навпаки, сприяють її продуктивності;
в) велика кількість різноманітних неприємних ознак напруги, що заважають роботі і спостерігаються з боку різних органів і систем організму.
28. Частота виникнення стану напруги:
а) відчуття напруги не розвивається практично ніколи;
б) деякі ознаки напруги розвиваються лише при наявності реально важких ситуацій;
в) ознаки напруги розвиваються дуже часто і нерідко без достатніх на те причин.
29. Тривалість стану напруги:
а) дуже короткочасне, не більше кількох хвилин, швидко зникає ще до того, як минула складна ситуація;
б) триває практично протягом усього часу перебування в умовах складної ситуації і виконання необхідної роботи, припиняється незабаром після її закінчення;
в) досить значна тривалість стану напруги, що не припиняється, протягом тривалого часу після складної ситуації.
30. Загальна ступінь вираженості напруги:
а) повна відсутність або дуже слабка ступінь вираженості;
б) помірно виражені, виразні ознаки напруги;
в) різко виражене, надмірне напруження.
Обробка методики і інтерпретація результату. Після заповнення бланка проводиться підрахунок набраних випробуваним балів шляхом їх підсумовування. При цьому за позначку «+», поставлену випробуваним проти пункту «а», нараховується 1 бал, проти пункту «б» - 2 бали, проти пункту «в» - 3 бали. Мінімальна кількість балів, яку може набрати випробуваний, дорівнює 30, а максимальне - 90.
Діапазон слабкого нервово-психічної напруги розташовується в проміжку від 30 до 50 балів, помірного, або «інтенсивного» - від 51 до 70 балів і надмірного, або «екстенсивного» - від 71 до 90 балів.
Негативні сторони госпіталізації здатні знижувати ефективність лікування. А перебування в лікарні вже само по собі сприймається пацієнтом як стрес - щось негативне Хірургічне втручання, як будь-яка ситуація, яку неможливо повністю проконтролювати самому - це теж стрес для людини. Навіть в тому випадку, коли хвороба не супроводжується значними зрушеннями в організмі, якщо людина відчуває будь-які больові відчуття, це є ознакою емоційного стресу, виражені больові відчуття - це спосіб розвитку фізичного стресу в організмі пацієнта. Саме чекання операції і наркозу є класичним прикладом емоційного стресу, що викликає сукупність адаптаційно-захисних реакцій. Таким чином, пацієнт в стаціонарі завжди відчуває емоційний і фізичний стрес.
Глава 6. Список використаної літератури.