Оформлення рентгенівських знімків. Оцінка якості рентгенівських знімків
Оформленню підлягають тільки якісні рентгенівські знімки, так як відповідно до існуючим станом неякісні знімки в архіві не зберігаються. Але бувають випадки, коли на рентгенівському знімку поганої якості можна додатково побачити щось цінне для діагностики, чого іноді не побачиш на правильному, якісному, знімку.
Тому рентгенолаборант виробляє тільки попереднє сортування рентгенівських знімків за їх якістю, з технічної точки зору, і всі знімки показує лікаря-рентгенолога. Лікар-рентгенолог вирішує питання про цінності того чи іншого рентгенівського знімка.
Визначення якості ренгенівського знімка починається з загального огляду. Спочатку рентгенівський знімок розглядається з обох сторін у відбитому світлі, під косим кутом. При цьому виявляються можливі дефекти обробки - плями, подряпини, бульбашки та інші артефакти на емульсивному шарі.
Слід пам'ятати, що рентгенівський знімок можна тримати тільки за краї, так як зіткнення плівки з пальцями або передпліччям, особливо в літню пору, веде до появи артефактів.
Надалі рентгенівський знімок розглядається в світлі. Для цієї мети краще всього використовувати негатоскоп з обов'язковим диафрагмированием поля навколо знімка. При оцінці якості рентгенівського знімка звертається увага на контрастність і різкість зображення. Крім того, на якісному знімку добре видно структуру об'єкта, якщо вона йому властива, а ділянки плівки, не прикриті об'єктом дослідження, відрізняються рівномірним почорнінням.
При установці рентгенівського знімка на негатоскоп необхідно дотримуватися такого правила: рентгенівський знімок будь-якій частині тіла розташовується проти ходу робочого пучка рентгенівського проміння, іншими словами, розглядається так, як ніби хворий стоїть за екраном для просвічування, а лікар-рентгенолог або рентгенолаборант безпосередньо бачить на екрані зображення даної частини тіла хворого.
З цього правила досі робиться цілий ряд винятків. які призводять до того, що багато рентгенолаборант не знають, як правильно оформити той чи інший рентгенівський знімок.
Рентгенограму слід встановлювати на негатоскоп так, щоб проксимальний відділ об'єкта знаходився зверху. Виняток робиться лише для рентгенограм стопи, кисті, зап'ястя і лучезапястного суглоба. Рентгенограми цих відділів кінцівок розташовуються таким чином, щоб фаланги пальців знаходилися зверху.
Після визначення якості рентгенівського знімка приступають до його оформлення. Під оформленням мається на увазі обрізка та маркування знімка. Обрізка країв знімка, як правило, не проводиться, так як всі рентгенограми, за деяким винятком, повинні бути стандартних розмірів; зрізаються тільки кути, щоб вони не проколювали конверт. Під час рентгенографії маркування знімків здійснюється свинцевими літерами «ПР» та «ЛВ» і нумератором з грифом установи, які кладуться на касету.
Буква, що позначає сторону об'єкта. поміщається в верхньому кутку касети, а нумератор, який вказує порядковий номер фотографії по журналу, - в нижньому кутку. Крім того, бажано мати набір цифр, які можуть бути вирубані зі свинцю або міді. Цифрами позначається час рентгенографії (при внутрішньовенної пієлографії, холецистографії і т. Д.), Глибина томографіруемого шару, порядковий номер знімка при лімфографії, флебографії і т. Д. Цифри поміщаються на касеті під літерою.