Огляд слизової порожнини рота і тканин пародонту починають з передодня. Звертають увагу на стан вуздечок верхньої і нижньої губи, мови, глибину передодня порожнини рота. Для визначення глибини передодня порожнини рота за допомогою градуйованою гладилки або пародонтального зонда вимірюють відстань від ясенного краю до рівня перехідної складки. Переддень порожнини рота вважається дрібним, якщо його глибина менше 5мм, глибоким - більше 10 мм. Вуздечка верхньої губи кріпиться вище на 2-3 мм підстави міжзубного сосочка між центральними різцями верхньої щелепи. Вуздечка нижньої губи кріпиться на 2-3 мм нижче основи межзубного сосочка між центральними нижніми різцями. Вуздечка мови кріпиться позаду від Вартоновим проток на дні порожнини рота і до нижньої поверхні язика, відступивши від кінчика на 1/3 довжини його нижньої поверхні. При вкороченні вуздечки верхньої губи вона визначається короткою і товстою, вплітається в ясна в міжзубні проміжки між центральними зубами. Аномалійно вважається прикріплення вуздечки нижньої губи, якщо при зволіканні губи міжзубної сосочок і ясенний край в місці прикріплення бліднуть і відокремлюються від зубів.
При обстеженні слизової оболонки порожнини рота необхідно звернути увагу на наявність запаху з рота, характер слиновиділення (підвищений, знижений), кровоточивості ясенного краю. Мета огляду - визначити здорова слизова оболонка або патологічно змінена. Здорова слизова оболонка порожнини рота має блідо-рожевий колір (більш інтенсивний в області щік, губ, перехідних складок і більш блідий - на яснах), добре зволожена, на ній немає набряку і елементів висипань.
При захворюваннях слизової оболонки порожнини рота вона стає гиперемированной, набряклою, може з'явитися кровоточивість, елементи висипань, що свідчить про залучення її в запальний процес.
Візуальне дослідження дозволяє орієнтовно оцінити стан ясен. Ясенні сосочки в області однокореневих зубів мають трикутну форму, а в області молярів - ближче до трапецієподібної. Забарвлення ясна в нормі бледнорозовая, блискуча, волога. Гіперемія, набряк слизової, кровоточивість свідчать про її поразку.
Серед елементів ураження розрізняють первинні і вторинні, що виникають на місці первинних, До первинних елементів ураження відносять пляма, вузлик, горбик, вузол, пухирець, гнойничок, міхур, пухир, кісту. Вторинні елементи - ерозія, виразка, тріщина, кірка (зустрічається на червоній облямівці губ), лусочки, рубець, пігментація.
Атрофія ясенного краю, гіпертрофія ясенних сосочків, синюшність, гіперемія, кровоточивість сосочків, наявність пародонтальної кишені, над- і поддесневого зубного каменю, рухливість зубів вказують на патологічний стан пародонту. Серед захворювань пародонту найбільше значення мають запальні процеси, які поділяють на 2 великі групи: гінгівіти і пародонтити.
Клініка. Можливі наслідки.
Етіологія. Патогенез. Фізіологія людини. Класифікація ХРАС. Диференціальна діагностика ХРАС. Лікування ХРАС.
Гранулююча форма гіпертрофічного гінгівіту. Клінічна картина, симптоми, діагностика лікування гіпертрофічного гінгівіту.