Повністю позбавитися від грижі дозволить тільки оперативне лікування, що припускає втручання хірурга. Важливо розуміти, що жодна інша методика не позбавить повністю від цього захворювання.
Класифікація
- Природжений недуга. Як правило, він проявляється відразу після народження дитини або через невеликий період часу;
- Набуте захворювання. Утворенню грижі такого різновиду сприяє втрата тканинами колишньої еластичності. Зазвичай це відбувається під час старіння організму або його виснаження.
Крім того всі грижі діляться:
- Вправимі. При цьому випали органи черевної порожнини здатні переміщатися і змінювати своє положення в просвіт грижового мішка і назад;
- Якщо такої схильності не спостерігається, то грижа невправимая. У деяких випадках вона виникає в формі повторного грижовоговипинання.
За типом перебігу грижі можна поділити на два різновиди:
- Повні грижі. В такому випадку грижової мішок з розташованими в ньому органами починає виходити через отвір в стінці очеревини;
- Неповні грижі. Такими називаються випинання, які не проходять через дефект, що утворився. Зазвичай вони зустрічаються на початкових стадіях захворювання.
Все черевні грижі можна поділити:
- Грижа білої лінії живота;
- Післяопераційна грижа;
- Пряма грижа в паховій області;
- Грижа в області пупка;
- Грижа, розташована на відкритті пахового каналу;
- Стегнова грижа.
Симптоми і причини
Фото: видалення частини грижового мішка
До основного симптому грижі живота відноситься випинання, яке іноді зникає. На початкових етапах розвитку захворювання пацієнт практично не відчуває ніяких незручність. Лише іноді може бути відзначена тупий біль. На наступних стадіях прогресування недуги спостерігається характерні больові відчуття, вони набувають гострого характеру і стають різкими. Так у хворого спостерігається:
- Відрижка, погана робота шлунково-кишкового тракту;
- запори;
- Часта нудота, в окремих випадках блювота;
- Погіршення загального самопочуття.
До причин виникнення грижі можна віднести спадкову схильність. Якщо така є, то обов'язково варто носити спеціальний корсет. Він попередить розвиток захворювання.
Причинами придбаної черевної грижі може стати:
- Ожиріння, надмірна вага;
- вагітність;
- Підняття тягарів або надмірне напруження м'язів живота;
- Постійний кашель, блювота;
- Причиною також може вважатися поранення в області живота.
ускладнення
Фото: грижової мішок
До можливих ускладнень можна віднести гангрену кишки, частина якої була ущемлена грижовим мішком. Під час утиску грижі вміст мішка може придавити інші органи травлення. У більшості випадків страждають судини, що відповідають за харчування кишки. Вони звужуються, що особливо небезпечно для організму людини.
До інших можливих ускладнень відноситься:
- Кишкова непрохідність. Як правило, вона виникає у важких випадках;
- Запалення стінок очеревини. Ця недуга носить назву перитоніт. Це один з особливо небезпечних ускладнень, яке може привести до летального результату;
- Надлишок токсинів в організмі;
- Ниркова недостатність.
Якщо грижовий мішок розташовується в нижній частині живота, то в нього може потрапити сечовий міхур. Це серйозне ускладнення, яке за формою протікання і симптомів схоже з гострою ступенем циститу. Якщо в зазначений термін не виявитися пацієнту необхідну допомогу, то він помре. Саме тому обов'язково при появі перших ознак і симптомів виникнення грижі необхідно звернутися до лікаря!
Лікування. Оперативне втручання
Фото: хід операції - видалення грижі
Справитися з грижею живота зможе тільки хірургія. На сьогоднішній день для цього використовується така методика, як лапароскопічна герніопластика. Даний спосіб в повній мірі дозволяє знизити больовий синдром в післяопераційний період.
Суть процедури: операція здійснюється через невеликі розрізи, розмір яких навіть у важких випадках грижовоговипинання не перевищує два сантиметри. Це призводить до того, що черевна стінка не травмується під час хірургічного втручання.
хід операції
- З використанням троакара хірург вводить граспером. Він необхідний для закриття випинання м'язової стінки. Із застосуванням іншого троакара він вводить всі необхідні інструменти, щоб закріпити шов;
- Першим кроком відшаровується очеревинна порожнину, яка покриває всі м'язи зі зворотного боку;
- Потім хірург усуває грижовоговипинання;
- Наступним кроком він фіксує сітчастий ендопротез;
- Завершальним етапом здійснюється накладення швів.
Відмінності операційних методик
Фото: поліпропіленова сітка для герніопластики
Відмінністю герниопластики від традиційної застарілої методики є те, що ліквідація мішка відбувається іншим способом. Якщо при звичайному хірургічному втручанні патологічний дефект буде вшиватися за стандартним методом, то на шви буде надаватися велике навантаження.
Це може привести до виникнення і розвитку ускладнень. Під час герніопластики сітчастий трансплантат знаходиться зі зворотного боку очеревини, тому і навантаження рівномірно розподіляється по ній. Це скорочує рівень можливого розвитку рецидиву.
Іншою відмінністю є те, що при використанні традиційної методики стійкий рубець буде гоїтися і формуватися чотири місяці.
Переваги та недоліки герниопластики
Фото: бандаж для лікування грижі на животі
- Більший косметичний ефект, через кілька років шви непомітні;
- Скорочений термін реабілітації, що становить не більше двох тижнів. Після нього можна вести звичний спосіб життя: займатися спортом, водити автомобіль;
- В післяопераційному періоді пацієнти не відчувають ніяких больових синдромів або дискомфорту;
- Ризик виникнення ускладнень або рецидиву знижується до мінімуму;
- Проведення операції доступно всім пацієнтам.
Недоліків у такої методики не виявлено. Якщо після операції і спостерігається слабка біль в області проколів і місцях накладення швів, то через два дні вона повністю проходить.
профілактика
До профілактичних заходів після операції відноситься заборона на підняття важких предметів. Дозволяється носити пакети, але їх вага не повинна перевищувати певної норми, яка в індивідуальному порядку встановлюється лікуючим лікарем.
Перший час після проведення герніопластики обов'язково потрібно носити корсет. Через кілька тижнів його можна зняти, але якщо лікар вважатиме за потрібне, то пацієнт повинен продовжити його носити.
Також раз на півроку потрібно проходити обстеження у лікаря. Воно дозволить виявити схильність до рецидиву, тобто повторної появи грижовоговипинання.
Вартість проведення операцій відрізняється в різних клініках: