Незважаючи на те що виразка шлунка вважається дуже серйозним захворюванням, хірургічне втручання при цьому діагнозі призначається не завжди. Операція при виразці шлунка необхідна в тих випадках, коли є ризик для життя людини. Які ж показання для цього існують, і чи треба попередньо пройти курс лікування медикаментозними препаратами? Розповідаємо.
Показання до оперативного втручання
Вилікувати виразку так, щоб не існувало ризику рецидиву хвороби, дуже складно, і зазвичай людина змушена протягом багатьох років спостерігатися у лікаря, дотримуватися суворої дієти. Лікування передбачає прийом ряду медикаментів, прописаних у відповідності зі стадією захворювання, а також використання народних методик.
Д
- кровотеча - найпоширеніша причина;
- зробити операцію доведеться і в тому випадку, якщо виразка прорвалася в черевну порожнину;
- при звуженні сфінктера між дванадцятипалої кишкою і частиною шлунка;
- при утворенні декількох спайок;
- також цей метод актуальний, якщо медикаменти не допомагають в лікуванні, а стан пацієнта поступово погіршується.
Оскільки захворювання може розвиватися, причому в деяких випадках стрімко, хірургічне втручання стає чи не єдиним по-справжньому ефективним способом порятунку життя людини. Прорив виразки, сильні болі, кровотеча - все це змусить лікарів звернутися до допомоги хірургії.
Якщо пацієнт не скаржиться на постійні болі, але відчуває поступове погіршення стану, лікарі можуть або прописати новий курс медикаментів або вибрати один з варіантів операційного втручання.
Види операцій при виразці
При виразці шлунка операція - не таке вже й рідкісне явище. Через те, що проблема все частіше наздоганяє сучасних людей, які не звикли стежити за своїм раціоном, лікарям доводиться знову і знову шукати способи ефективної боротьби з проблемою. Які ж варіанти хірургічного втручання при виразковій хворобі існують?
- Резекція - видалення певної ділянки шлунка, де і відбулося утворення виразки. Розмір видаляється області безпосередньо залежить від ступеня розвитку проблеми.
- Ваготомія увазі відсікання нервових закінчень, що відповідають за вироблення гормону гастрину. Як результат, виразки починають гоїтися, а шлунок при цьому залишається цілим. Зараз виділяють два види ваготомії: стволовую і селективну.
- Ендоскопія має на увазі створення декількох дрібних проколів в черевній порожнині, через які вводиться обладнання для ендоскопії. Завдання хірурга полягає в тому, щоб відсікти задній блукаючий нерв, після чого відбудеться загоєння.
Віддаючи перевагу резекції шлунка при виразковій хворобі, людина повинна розуміти, що це самий радикальний спосіб лікування, який має масу наслідків. Сучасні лікарі зазвичай роблять вибір на користь ваготомії і ендоскопії.
Все безпосередньо залежить від виду захворювання і ступеня його розвитку. Так, ушивання проривної виразки шлунка вважається більш легкою формою хірургічного втручання, ніж та ж резекція.
Після ушивання проривної або перфоративної виразки шлунка відновлення займає набагато менше часу, та й список наслідків для здоров'я не такий великий.
Однак навіть у найсучасніших варіантів хірургічного втручання є свої наслідки, і про них краще пізнати до початку операції.
можливі ускладнення
Чому лікарі так рідко призначають операцію з видалення виразки шлунка? Причина проста: у такий методики лікування є маса наслідків. Крім довгого процесу відновлення, людина може зіткнутися з такими проблемами:
- після резекції шлунка часто виникають проблеми з евакуацією травних соків, таке порушення називається «синдром приводить петлі»;
- після видалення потрібної ділянки, ураженого виразкою, виникає хронічний гастрит;
- після таких маніпуляцій часто з'являється демпінг-синдром, для якого характерні запаморочення, нудота, підвищена пітливість;
- через оперативного втручання часто виникає кишкова непрохідність. післяопераційний перитоніт;
- запалення або розбіжність накладених швів - ще один неприємний наслідок операційного втручання.
післяопераційний період
Висічення виразки або видалення ділянки шлунка - складні маніпуляції, які мають свої наслідки. Зокрема, людині доведеться два дні обходитися без їжі, поки в організмі відбувається активне загоєння. На другий день можна випити лише половину склянки теплої води.
Також з другого дня можна вставати з ліжка. Сучасні лікарі практикують активне відновлення після операції. Зокрема, можна робити гімнастичні вправи, гуляти, але не піднімати тяжкості. В іншому випадку шви можуть розійтися.
Важливу роль в одужанні грає правильне харчування. У перший тиждень після операції людина може лише пити м'ясні і курячі бульйони, є пюре з овочів і фруктів, слизові каші. З сьомого дня перебування в лікарні в раціон пацієнта можна вводити протерті м'ясо, зокрема, курку і нежирну свинину.
Раціон повинен бути максимально дієтичним, адже тоді ризик виникнення неприємних ускладнень буде менше. Також людина повинна вживати достатню кількість рідини. З третього дня в його раціоні має бути присутнім вже 0,5 рідини, і поступово ця кількість буде збільшуватися до стандартних двох літрів в день.
Дотримуватися подібного дієтичного раціону потрібно якомога довше. Справа в тому, що травна система людини в такий період максимально ослаблена, і тому будь-які порушення раціону можуть привести до жахливих наслідків для здоров'я.
Резекція, ваготомія - способи позбавлення від виразки є різні. Однак віддалений уражену ділянку може нагадати про себе рецидивом виразкової хвороби або ускладненнями. Саме тому так важливо в післяопераційний період дотримуватися всі вказівки лікарів.