Операція відновлення реконструкції відірваного вуха вушної раковини при мікротія або травмі

• 1й альбом
• 2й альбом
• 3й альбом
• 4й альбом
• 5й альбом

Корекція невдалих операцій

Реконструкція частково або повністю відсутньою вушної раковини

Для відновлення вуха застосовуються кілька хірургічних технік. Операція в більшості випадків виконується в кілька (2-4) етапів. Між етапами операції необхідно почекати час, поки результат минулого етапу не стабілізується і тільки після цього переходимо до слдующему етапу. Кількість етапів і час загоєння між ними визначається індивідуально, для кожного пацієнта окремо.

Техніки реконструкції різняться значно:

Формування вушної раковини з прилеглих тканин. Операція технічно складна, травматична для пацієнта, і дає недостатній естетичний результат.

Технологію можна вважати застарілою. Зараз я від неї відмовився, перейшовши на реконструкцію вушної раковини за допомогою реберного хряща пацієнта.

Відновлення вуха за допомогою реберного хряща

Для реконструкції вушної раковини використовується аутохряща (власний) хрящ з ребра пацієнта, з якого формується каркас майбутнього вуха. На першому етапі каркас імплантується під шкіру, після чого, наступними етапами операції формується задня поверхня вуха (зі шкіри, взятої з сідниць пацієнта) і коригуються дрібні деталі - завиток, протівозавіток, при необхідності формується імітація слухового каналу.

Взяття дермального клаптя для формування задньої поверхні вуха

Так виглядає сідниця, з якої щойно вирізали тонкий шар шкіри для задньої поверхні вуха. На другій фотографії - сідниця на наступний після операції день.

Вже через пару місяців місце, де була зрізана шкіра, практично не буде відрізнятися від оточуючих тканин. Можливо, тільки буде трохи світліше або темніше.

зрізи з місць трансплантації шкіри:

відразу після зрізу

Каркас для вуха

Для реконструкції вушної раковини використовуються як аутоімпланти (вирезанннние хірургом з власного ребра пацієнта, так і штучні, зроблені з пористого матеріалу, які пропонує німецька фірма Порекс.

І хоча штучні імпланти легше в установці для хірурга (вони вже готові, не потрібно взяття хряща і ювелірного вирізання з нього каркаса), я вважаю за краще аутохряща.

Штучний імплант все одно залишається чужорідним тілом в організмі, обмежуючи пацієнта в подальшому. Наприклад, дайвінг, паращют, боротьба - від усього цього пацієнтові доведеться відмовитися, якщо імплантований штучний іплант.

А імплант з власної хрящової тканини пацієнта приростає і таке вушко поводиться в подальшому як власне вухо пацієнта. За даними зарубіжних колег, такий вушко навіть зростає разом з пацієнтом.

Імпланти для реконструкції вуха

аутоімплант з власного хряща - оптимальний (можливий, тільки якщо пацієнту менше 30 років)

аутоімплант
з реберного хряща донора

Мікротія 2й ступеня

В деяких випадках, коли каркас вуха присутній, але вушко »не розгорнулося", необхідності в імплантації каркаса немає.

Тут досить, виходячи з ситуації тоолько корекції хряща вуха (постановки його в "правильне" положення і фіксації) або, при необхідності додавання хрящових фрагментів, взятих з носа або за вухом, які заповнять недостатність матеріалу і закриють дефекти.

Фотографії до і після реконструкції частково або повністю відсутніх вух, а також етапів операції, можна подивитися в розділі фото реконструкції вух

Схожі статті

• Реконструкція вушної раковини - етапи і особливості проведення операції

• Операція з відновлення вушної раковини