У рибі опісторхіс мешкає в підшкірній клітковині і м'язах, де і проходить свою другу стадію розвитку, стаючи личинкою - метаціркоріем. Сама личинка знаходиться в цисті округлої форми сірого кольору розміром від 0,17 до 0,21 мм, всередині якої вона дуже рухлива і терпляче чекає свого кінцевого господаря. Личинка стає інвазійних (здатної заразити кінцевого носія) через 6 тижнів після потрапляння в тіло риби. Тільки в цій стадії сисун може заразити людину або тварину. Якщо ж личинка потрапить в організм кінцевого хазяїна раніше, то вона не тільки не зможе розмножуватися, але навіть і прижитися.
Якщо ж паразит досяг в тілі риби своїй останній стадії розвитку - метаціркорія, а її в цей період з'їв людина, то саме він і стає кінцевим господарем. У шлунку і в початковому відділі тонкого кишечника «господаря» личинка звільняється від цисти і потрапляє по протоках в жовчний міхур і жовчні ходи печінки. Саме тут вона досягає статевої зрілості (10-12 днів), після чого починає відкладати яйця. Якщо яйця потрапляють на грунт, то через 10 днів вони гинуть. Ну, а якщо в воду, то можуть зберігати свою життєздатність протягом цілого року, поки молюск і яйце не зустрінуться. І тоді весь процес почнеться спочатку: пройшовши всю стадію розвитку, паразит зможе заразити ще одного кінцевого господаря. У тілі людини або тварини сисун може жити до 20 років.
симптоми опісторхозу
Інкубаційний період захворювання близько 21 дня. Виділяють гостру і хронічну фазу перебігу захворювання.
Ця фаза триває від декількох днів до 8 тижнів і навіть більше. У цей період може спостерігатися різке підвищення температури, ломота в тілі, кропив'янка. Трохи пізніше до цих симптомів додається блювота, рідкий стілець, метеоризм, болі в шлунку і правом подреберии, втрата апетиту. Якщо захворювання вчасно не розпізнано і лікування не призначено, то поступово симптоми згасають, хворому стає легше, опісторхоз переходить в хронічну фазу.
На цій стадії можна виявити симптоми, характерні для таких захворювань, як гепатит, холецистит, панкреатит, гастродуоденіт. У правом подреберии постійно з'являються приступообразні болю, схожі на жовчну кольку, що переходять в праву половину грудної клітки. Спостерігаються диспепсичні розлади. Оскільки паразит вражає ще й нервову систему, то це проявляється відповідної симптоматикою. Хворий скаржиться на швидку стомлюваність, безсоння, дратівливість, нервозність. Спостерігається підвищена пітливість, тремор рук, століття і мови. Досить часто неврологічні симптоми виступають на перший план, що сприяє невірному діагностування. На додаток до перерахованого у хворого можуть спостерігатися алергічні прояви (кропив'янка, свербіж, набряк Квінке, харчова алергія).
У даного захворювання немає ознак, притаманних тільки йому. Саме тому діагностувати опісторхоз на ранніх стадіях досить складно. Всі ознаки дуже схожі на безліч інших хвороб. Спочатку ломота в тілі і висока температура кажуть про звичайну застуду, а болю в подреберии, шлунку і правому боці дуже схожі на гастродуоденіт, панкреатит, холецистит, гепатит. А ось через місяць після зараження, коли опісторхіси досягають статевої зрілості і починають відкладати яйця, з'являється ознака, характерний тільки для даного захворювання: в калі і дуоденальному вмісті досить часто виявляються яйця. Поставити діагноз на цій стадії захворювання досить просто.
Про наявність такого захворювання, як опісторхоз, можна припустити на підставі клінічних симптомів у хворого. При підозрі на це захворювання необхідно зібрати анамнез: чи був хворий найближчим часом в осередку інфекції, чи вживав рибу в сирому вигляді або недостатньо обробленої. Найчастіше можна заразитися таким способом: якщо обробляти сиру рибу, а, потім, не обробивши ніж, різати їм інші продукти (наприклад, м'ясо або хліб).
Підтвердити діагноз остаточно можна тільки через 4-6 тижнів, коли сисун почне відкладати яйця. Тоді їх можна буде виявити в калі і дуоденальної рідини. Якщо зараження відбулося давно і сисун вже дорослий, то можна виявити його за допомогою таких методів дослідження, як ультразвукове дослідження, комп'ютерна томографія, холецістохолангіографія. Це такі способи рентгенологічного обстеження, які можуть показати найбільш точне місце розташування паразита в організмі.
Лікується опісторхоз комплексно. В першу чергу призначаються хіміотерапія протиглисними препаратами широкого спектру дії. Такі препарати діють на мускулатуру паразитів, спочатку скорочуючи її, а потім повністю паралізуючи. В цей час ефективна комплексна терапія: нарівні з прийомом антигельмінтних препаратів проводиться лікування супутнього захворювання: гастродуоденита, панкреатиту, холециститу, лихоманки або алергічної реакції.
Просуваючись по жовчних шляхах, живучи і розмножуючись в жовчному міхурі або будь-якому іншому органі, паразит не тільки шкодить хворому інтоксикацією, але і пошкодженням цих органів, закупоркою проток, що погіршує роботу всього організму і викликає інші хвороби. Чим раніше почати лікування, тим швидше можна вбити сосальщика. Від тривалості «проживання» хробака в організмі залежить, яким буде збитки, що завдала опісторхіси зараженому. І якщо деякі викликані паразитом захворювання в гострій формі ще можна вилікувати без особливих наслідків, то хронічна форма чревата серйозними ускладненнями - такими, як гепатит або рак.
При гострому перебігу опісторхозу ускладнення рідкісні, а ось при хронічній - це досить поширене явище. Може трапитися навіть розрив жовчних проток і, як наслідок, жовчний перитоніт. Часті і гнійні прояви холециститу, панкреатиту, гастродуоденита і т.д. Найголовніше - ускладнення ці вчасно розпізнати.
Профілактика передбачає запобігання потрапляння паразита в організм людини. А для цього потрібно стежити, яку рибу ви вживаєте в їжу, і правильно проводити її обробку. Знезаразити рибу можна шляхом заморожування, соління і нагрівання (термічна обробка повинна бути дуже якісною). Необхідно також пам'ятати, що при будь-якому захворюванні потрібно негайно звертатися до лікаря, пройти необхідне обстеження і терпляче слідувати всім призначень. Багато хто думає інакше і починають застосовувати «бабусині» методи, народні засоби та БАДи. Пам'ятайте, що такими методами вбити паразита просто неможливо, а ускладнення і небажані наслідки підуть досить швидко. Так що краще не затягувати з лікуванням, як можна раніше почавши боротьбу з описторхозом.