Здоровий спосіб життя модний, а головне - корисний. Однак далеко не кожен в силах
відмовитися від звичок, які завдають шкоди і здоров'ю, і зовнішності. Одна з таких
горезвісних звичок - куріння. І шкіра людини, яка палить вимагає особливої уваги
і відповідного догляду.
Артур Григорян, дерматокосметолог, головний лікар центру естетичної медицини і геронтології «GB СLINIC», переможець I Відкритого чемпіонату Росії по косметології, лауреат державної медалі за суспільне визнання «Професіонал Росії»
У чение з'ясували, що після однієї викуреної сигарети шкіра недоотримує близько 50% кисню і поживних речовин протягом 40-60 хвилин. В результаті відбувається гальмування вироблення колагену фібробластами. Крім того, руйнується близько 10% клітин шкіри і синтезованого колагену. Якщо врахувати, що за рік один курець викурює в середньому 360 пачок, або 7200 сигарет, то з жахом можна уявити, якої шкоди наноситься шкірі. Биомеханизм дії тютюнового диму на шкіру дуже складний. І самі курці знають, що крім нікотину в тютюновому димі міститься безліч інших шкідливих речовин (ізотопи важких металів, смоли нафталановой групи, синильна кислота, чадний газ, діоксид азоту, канцерогени, галюцинаторні гармаліновие з'єднання і т. Д.). Кожен з перерахованих отрут має свій ушкоджує і свої клітини "мішені в організмі людини, до числа яких відносяться клітини дерми (фібробласти). Щоб була зрозуміла пріоритетність вибору того чи іншого засобу і методу терапії шкіри людини, яка палить, слід зрозуміти загальний механізм впливу тютюнового диму на шкіру.
Основний постачальник поживних речовин і кисню до клітин, як відомо, кров. У курців порушується цілий ланцюжок хімічних процесів, що веде до звуження периферичних судин і уповільнення кровообігу.
В першу чергу посилюється синтез катехоламінів і секреція вазопресину за рахунок активації симпатичної нервової системи, і відбувається спазм периферичних судин. Наступною реакцією є зменшення освіти простацикліну, при цьому кількість тромбоцитів, навпаки, зростає (агрегація тромбоцитів), збільшується в'язкість крові, підвищується судинний тиск і ризик тромбоутворення. Різко знижується інтенсивність насичення клітин киснем. Чадний газ (окис вуглецю) в складі тютюнового диму зв'язується з гемоглобіном, утворюючи карбоксігемаглобін, тому знижується киснева ємність крові, наслідком чого стає загальна гіпоксія.
Куріння значно впливає на якість шкіри не тільки з "через порушення в системі кровообігу, але і в силу гальмування процесів епітелізації, а також деградації волокон колагену і еластину. Відбувається це за рахунок активації синтезу білків-кілерів (кейлонов і колагенази), що руйнують дермальні і епідермальні клітини.
При такому комплексі факторів клінічна картина стану шкіри виглядає дуже плачевно: блідість або сіро-жовтий колір, вираженість зморшок, частіше сухість, знижені тонус і тургор, наявність капілярного і венозного сітчастого малюнка, алергічні та запальні елементи. Така шкіра потребує негайної і тривалої реабілітації. Процес відновлення залежить не тільки від якості призначаються косметичних засобів або методик комплексного догляду, але і від серйозності ставлення пацієнта до реабілітаційних заходів і тютюнового диму. Позитивний ефект грамотної терапії помітний, як правило, з перших же днів. А період відновлення скорочується за умови дотримання всіх рекомендацій косметолога. Перше в терапії шкіри курця - курс призначених спеціалістом процедур в умовах салону або клініки. Друге - рекомендований косметологом регулярний догляд за шкірою в домашніх умовах. Цей етап необхідний для пролонгації ефекту професійних процедур і профілактики передчасного старіння шкіри.
Професійні процедури можуть бути як монотерапевтичного (наприклад, застосування тільки косметичних засобів або тільки ін'єкційні методики - мезотерапія, біоревіталізація), так і комплексними (поєднання мануальних методів з апаратними - ультразвуковий пілінг і фонофорез, мікроструми, фото- і лазеротерапія і т. Д.) . Все залежить від тяжкості ураження шкіри і м'язового апарату.
Догляд за пошкодженої курінням шкірою складається з декількох етапів з індивідуально підібраними засобами і включає наступні маніпуляції:
- поверхневе очищення косметичним молочком або пінкою для вмивання;
- тінізації тоніком або лосьйоном;
- глибоке очищення епідермісу (скраб, гоммаж або ензимний пілінг) для більш активного видалення ороговілих клітин і поліпшення проникнення поживних коштів, що наносяться на наступних етапах;
- індивідуально підібраний масаж зі специфічними для цієї процедури засобами (масло, крем, емульсія і т. д.);
- нанесення високоактивних поживних і зволожуючих концентратів;
- маска по типу і стану шкіри, що забезпечує інтенсивне харчування і більш активне проникнення компонентів раніше нанесених коштів в глибокі шари дерми;
- нанесення захисних і відновлюють епідермальний бар'єр коштів за типом шкіри.
Всі косметичні засоби повинні бути підібрані так, щоб чинити на шкіру два основних типи впливу:
- Естетичне, з миттєвим результатом. Досягається воно завдяки активним компонентам, які очищають, зволожують, пом'якшують, живлять і захищають шкіру від впливу тютюнового диму та інших факторів.
- Терапевтичне - більш глибокий вплив за допомогою біологічно активних компонентів, які прямо або побічно впливають на клітини епідермісу і дерми, відновлюючи механізми саморегуляції.
Відновлення саморегуляції вирішує такі найважливіші завдання на клітинному рівні:
- иммунокоррекция (зміцнення місцевого імунітету шкіри);
- регуляція процесів регенерації (відновлення пошкодженого епідермісу);
- активізація ділення клітин базального шару епідермісу;
- регуляція синтезу фібробластами колагену, еластину, глікозаміногліканів і т. д .;
- антиоксидантний захист клітин шкіри від вільних радикалів, що утворюються внаслідок куріння.
До числа найважливіших компонентів косметичних препаратів для шкіри курців ставляться мікроелементи. Вони забезпечують регуляцію біохімічних процесів в клітинах за допомогою каталізу і є активним центром найважливіших біологічних речовин організму - ферментів і гормонів. Для призначення грамотного догляду за шкірою курця важливо добре розуміти, яку роль відіграють ті чи інші мікроелементи. Кальцій необхідний для роботи нервової і м'язової систем. Крім того, він відповідає за нормальну життєдіяльність клітин шкіри і еластичність кровоносних судин, а разом з вітаміном С бере участь в синтезі колагену; має антиалергічну і заспокійливу дію. Кобальт входить до складу вітаміну В12, який потрібен для нормального перебігу обміну речовин і відіграє важливу роль у синтезі меланіну. Марганець є компонентом металлоензімов (оксидоредуктаз, оксидази, ліпази), бере участь в клітинному диханні, в окисно-відновних реакціях, впливає на обмін білків, процеси імуногенезу, є потужним інгібітором алергічних реакцій. Залізо бере участь в побудові молекул гемоглобіну і сприяє транспортуванні кисню до тканин, активізує процеси фагоцитозу. Кремній необхідний для нормаль "ного функціонального стану сполучної тканини, сприяє зміцненню стінок кровоносних судин, зменшує їх проникність, має протизапальну дію, покращує регенеративні процеси.
Цинк є кофактором оксидази. Бере участь в процесах кровотворення, діяльності залоз внутрішньої секреції, в обміні глюкози, білків, вітаміну А. Має протизапальні властивості, сприяє активному загоєнню ран. Сірка входить до складу амінокислот цистеїну і метіоніну, які беруть участь в утворенні кератину, ензимів, колагену. Він регулює вуглеводний обмін, впливає на функціональний стан сполучної тканини і сальних залоз. Має протизапальну і бактерицидну дію.
Шкіра курців страждає через порушення гідроліпідного балансу, в результаті чого посилюється процес дегідратації шкіри, зменшується вироблення колагену, еластину, знижується швидкість епітелізації.
Для боротьби з цими негативними факторами в терапію включають кошти, збагачені комплексами церамидов і фосфоліпідів, композицією фітопептідов (пшениці, ячменю, вівса) і насичені глютамином. Ці компоненти сприяють реконструкції ліпідних шарів в міжклітинному просторі (відновлення епідермального бар'єру), забезпечують захист шкіри від впливу тютюнового диму, знижують рівень втрати вологи з верхніх шарів епідермісу, надають зволожуючу дію.
При терапії шкіри курця необхідно використовувати і такі речовини, які забезпечують контроль над розподілом і зростанням клітин шкіри. До них відносяться молочні пептиди, джерелом яких є молочна сироватка. Важливу роль відіграють так звані фактори росту - мітогени і цитокіни. Мітогени - це низькомолекулярні білки і глікопротеїди, що регулюють процеси росту і міграції клітин. Контролюючи клітинний розподіл і процеси диференціювання клітин, вони стимулюють відновлювальні процеси в шкірі. Цитокіни - пептиди, які беруть участь в імунних реакціях. Разом з митогенами вони регулюють поведінку клітин в процесі оновлення епідермісу і загоєння ран.
В силу цих причин комплекс молочних пептидів часто застосовується в догляді за шкірою після хімічних пілінгів, фототерапії, лазерної шліфовки і мікродермабразії. Для зміцнення судинної системи шкіри рекомендується використовувати композиції флавоноїдів (гінкго білоба) і дипептидов (еспередінметілхалькон). Ці компоненти не тільки зміцнюють судинну стінку, але і сприяють усуненню набряків, особливо в області нижніх повік, і успішно вирішують проблему темних кіл під очима. Це відбувається за рахунок активізації капілярної, венозної і лімфатичної циркуляції.
Що стосується апаратних методик, то вони є хорошим, а часом і необхідним доповненням до основного косметичного догляду. Апаратні методики підсилюють ефект косметичних засобів, забезпечують проведення активних речовин в глибші шари шкіри, що поповнює її внутрішні резерви. Як правило, для цього використовуються ультразвукової фонофорез, іоногальванотерапія, фотофорез, мікрострумова терапія, оксімезотерапія.
Для видалення судинних дефектів активно застосовуються методики коагуляції - фототерапія, лазеротерапія та електротерапія. Незалежно від обраної методики, кожна з них повинна бути націлена на виконання наступних завдань:
- стимулювати поділ клітин базального шару;
- активізувати процеси диференціювання та міграції клітин шкіри;
- стимулювати клітинний метаболізм і біосинтез протеїнів;
- активізувати макрофаги, посилюючи імуномодулюючі процеси;
- стимулювати синтез колагену і глікозаміногліканів, впливаючи на фібробласти дерми;
- активізувати антиоксидантну систему;
- стимулювати процеси оксигенації тканин зі зміцненням судинної стінки і зменшенням проникності судин.
Після проведення грамотного курсу в умовах косметичного кабінету (10-20 процедур 1-3 рази в тиждень, 2-3 рази на рік) і за допомогою засобів догляду за шкірою в домашніх умовах, шкіра курців помітно відновлюється за рахунок активізації всіх біохімічних і фізіологічних процесів :
- епідерміс потовщується (за рахунок клітин мальпигиева шару);
- підвищується пружність і еластичність тканин;
- вирівнюється рельєф і колір шкіри;
- відновлюється гідроліпідний баланс;
- усуваються запальні та алергічні реакції, гіперемія і набряклість;
- зменшується кількість і глибина зморшок;
- сповільнюються процеси старіння шкіри.
Однак ці результати досягаються і закріплюються не тільки завдяки своєчасній і повноцінній терапії, але і, як можна здогадатися, за рахунок зведення до мінімуму шкідливого чинника, проти якого всі зусилля були спрямовані - дії тютюнового диму.