Над тим, щоб шкіра виглядала привабливо, невтомно працює індустрія краси. Але якщо жінка або чоловік курять, то перше, на чому це відбивається, - шкіра, яка під впливом нікотину змінюється, і, зауважте, не в кращу сторону.
Як же впливає тютюновий дим на шкіру? З одного боку, часте видихання зігрітого диму з токсичними домішками викликає сухість, роздратування і підвищення чутливості шкіри. Опосередковано діючи за рахунок всмоктування в кров, нікотин як хімічний компонент впливає на тонус судин (і кровоносних і лімфатичних, причому не тільки в шкірі), клітинні та позаклітинні елементи.
На біохімічному рівні це пов'язано з активацією ферментів: матриксной металлопротеінази і колагенази, що веде до зниження тонусу шкіри і, як наслідок, появі зморшок і передчасного старіння. Нікотин впливає на нікотинові ацетилхолінові рецептори і сприяє спазму периферичних судин, почастішання серцебиття, агрегації тромбоцитів, погіршує оксигенацію тканин, збільшує в'язкість крові, підвищує тиск, викликає стимуляцію ЦНС.
Сам же тютюновий дим містить, крім іншого, окис вуглецю (або чадний газ), що перешкоджає адекватному насиченню гемоглобіну киснем і сприяє загальній гіпоксії. Кожна викурена сигарета викликає периферичний ангіо- спазм, що триває до 90 хвилин. Чому нам, косметологів, це так важливо знати? В результаті перерахованого вище сповільнюється синтез колагену фібробластами, що не може не відбитися на швидкості реабілітації після травматичних процедур. І це не єдиний фактор. Експериментально доведено, що у курців ущільнюються еластинових волокна. Чи не правда, процес нагадує фотостаріння, але в більш поверхневому варіанті - без задіяння сосочкового шару дерми? Також у жінок куріння викликає відносну гіпоестрогенії, що посилює сухість і атрофію шкіри і потенціює утворення зморшок.
Але ж особа - це наша візитна картка. А у курців воно вимагає досить тривалої і багатогранною реабілітації.
програма реанімації
Так, косметолог відразу вирахує курці. Але починаємо ми огляд, як зазвичай, зі збору скарг і анамнезу. При цьому акцентуємо увагу на стаж куріння, кількості викурених сигарет, бажанні пацієнтки розлучитися з цією згубною звичкою, наявності хронічних захворювань, пов'язаних з курінням, їх тривалості, одержуваної терапії.
Не зайве буде нагадати і про підвищення ризику виникнення онкологічних захворювань у курців. Все це необхідно для складання чіткого плану роботи.
Хороша новина: зазвичай пацієнтка зауважує позитивну динаміку вже після першої процедури в салоні, тим більше - при дотриманні рекомендацій по домашньому догляду.
Виходячи з патогенезу «шкіри курця» і можливостей клініки або салону, ми можемо запропонувати кілька варіантів повернення до красивою і доглянутою шкірі, не забувши при цьому порекомендувати відмовитися від згубної пристрасті.
Що ж буде важливим в курсі проведених заходів?
1. Відновлення мікроциркуляції і детоксикація шкіри.
2. Відновлення рівня зволоженості тканин.
3. Стимуляція дбайливого відновлення шкіри.
4. Профілактика і корекція передчасного старіння.
5. Відновлення процесів саморегуляції шкіри.
Відновлення мікроциркуляції і детоксикація шкіри
Тут можуть бути застосовані мануальні і апаратні лімфодренажні масажі, LPG області особи, мезотерапія, оксімезотерапія, введення антиоксидантів і ангиопротекторов, таких як рослинні екстракти, що володіють антиоксидантною дією (наприклад, що містять проантоціанідіни), вітаміни Е і С, коензим Q10, альфа-ліпоєва кислота і каротиноїди.
Для зміцнення судинної системи шкіри рекомендується використовувати композиції флавоноїдів і пептиди. Вони не тільки зміцнюють стінки судин, а й сприяють усуненню набряків, активізуючи капілярну і нормалізуючи венозну і лімфатичну циркуляцію, а також прискорюють процес детоксикації шкіри, повертають їй здоровий колір, поступово нівелюють прояви купероза.
Вводити згадані компоненти можна шляхом топического нанесення сироваток, мікрострумової, фонофоретіческого, мезороллерного впливу, за допомогою електропорації і мезотерапії.
Будь-яку процедуру бажано закінчити накладенням маски. Альгінатние маски з вищевказаними компонентами будуть ідеальним варіантом. Також добре зарекомендували себе маски з сорбентами, білої або зеленою глиною, морськими екстрактами, активованим вугіллям. Це посилить ефект, досягнутий лімфодренажний методиками, додатково наситить шкіру вологою. Після зняття маски, нанесення фінального крему, завершальній тонізації необхідно згадати про солнцезащіте, якщо на вулиці світлий час доби.
Відновлення рівня зволоженості тканин
У відновленні рівня зволоженості шкіри і профілактиці трансепідермальній втрати води процедурами вибору будуть биоревитализация, мезотерапія коктейлями з гіалуроновою кислотою, еластином, колагеном. При цьому креми, які призначаються для домашнього догляду, повинні містити цераміди, пептиди, екстракти алое, морських бурих водоростей, фосфоліпідні емульсії, масла, багаті незамінними жирними кислотами і неомиляемие жирами (стеринами), що дозволяють відновити цілісність ліпідного бар'єру епідермісу і зменшити трансепідермальних втрату води. Також в ранковий час необхідно нанесення сонцезахисних засобів, про що варто нагадати пацієнтці.
Стимуляція дбайливого відновлення шкіри
Серед засобів, що стимулюють оновлення шкіри, можна виділити як ушкоджують шкіру (наприклад, кислотні пілінги) і тим самим активізують поділ клітин базального шару епідермісу, так і підсилюють пролиферативную і синтетичну активність клітин без їх пошкодження. До останньої групи належать ретиноїди, які здатні безпосередньо стимулювати клітини епідермісу, задаючи їм програму ділення і диференціювання. Все це, разом з прискореним поділом клітин, призводить до більш швидкому оновленню епідермісу і, отже, до поліпшення зовнішнього вигляду шкіри. Слід пам'ятати, що багато сполук (в тому числі ретиноїди), що прискорюють оновлення епідермісу, надають стимулюючий вплив і на фібробласти дерми, змушують їх посилено синтезувати колаген та інші компоненти міжклітинного матриксу. Однак на даний момент існують речовини, здатні досягати безпосередньо дерми, наприклад ацетилцистеин, гамма-аміномасляна кислота (ГАМК), компоненти неомиляемой фракції соєвого масла і масла авокадо, полісахариди стінки дріжджів і очищені полісахариди алое, L-аскорбінова кислота і її похідні. Всі вони з успіхом використовуються в складі засобів для реанімації шкіри пацієнтів, що палять.
Серед ін'єкційних методик, спрямованих на лікування шкіри, пошкодженої курінням, слід виділити мезотерапию. Фармакологічний арсенал в даному випадку буде включати вітаміни, солі нуклеїнових кислот, препарати органічного кремнію, гіалуронову кислоту, рослинні екстракти з вазопротекторну дією. Дещо осібно стоїть тау-рин, застосування якого найбільш виправдано - з патогенетичної точки зору - в тому випадку, коли мова йде про передчасне старіння шкіри внаслідок куріння.
Профілактика і корекція передчасного старіння
При лікуванні шкіри курця необхідно використовувати і такі речовини, які забезпечують контроль над розподілом і зростанням клітин шкіри. До них відносяться пептиди. Контролюючи клітинний розподіл і процеси диференціювання клітин, вони стимулюють відновлювальні процеси в шкірі.
Пептиди регулюють поведінку клітин в процесі оновлення епідермісу і загоєння ран, прискорюють реабілітацію і репарацію, проводять корекцію дерматопороза, зустрічається у вікових курців частіше, ніж у їх некурящих ровесниць. Тому комплекси пептидів, особливо в поєднанні з фитоестрогенами, часто використовуються при догляді за шкірою після хімічних пілінгів, фототерапії, лазерної шліфовки і мікродермабразії.
Для видалення судинних дефектів активно застосовуються методики коагуляції: фототерапія, лазеротерапія та електротерапія.
Відновлення процесів саморегуляції шкіри
Цей етап - облігатний для шкіри, яка перебувала тривалий час в стані поєднаного ураження. Завдання його на клітинному рівні такі:
1. Иммунокоррекция.
2. Регуляція процесів регенерації.
3. Активізація ділення клітин базального шару епідермісу.
4. Регуляція синтезу колагену, еластину, гликозаминогликанов фибробластами.
І тут обов'язково включення мікроелементів, які забезпечують регуляцію біохімічних процесів в клітинах за допомогою каталізу і є активним центром найважливіших біологічних речовин організму: ферментів і гормонів. Для грамотного догляду за шкірою курця важливо добре розуміти, яку роль відіграють ті чи інші мікро-елементи. Тоді ми зможемо вибирати вже готові коктейлі для мезотерапії. Після проведення грамотного, індивідуально підібраного курсу в умовах косметичного кабінету і в домашніх умовах, шкіра курців помітно відновлюється за рахунок активізації всіх біохімічних і фізіологічних процесів:
