Це знаходить вираз насамперед у тому, що в новій життя-ної ситуації - в умовах інвалідності - людина формує своє власне ставлення до нових обставин життя і до самого себе в цих обставинах. У 1880 р знаменитий російський психіатр В.Х.Кандінскій вказував на те, що «хворобливе со-стояння - це те ж життя, але тільки при змінених умовах». Хвороба і подальша інвалідність - лише біологічна пред-посилка зміни особистості.
Переживання хвороби та інвалідності, накладаючи особливий від-печаток на всю особистість хворого в цілому, також призводить до по-степеневим зміни емоційно-вольової сфери, мислитель-них процесів, до серйозної переоцінки життєвих установок, з-ціальних цінностей і стає джерелом для формування дезадаптивних поведінки. Дезадаптація поведінки визначається фізичними критеріями (вимушеної ізоляцією), фізіологи-ними показниками (різними соматичними порушеннями, пов'язаними з наявними пошкодженнями і травмами), соці-альних установками у вигляді певних упереджень ( «Я не такий, як усі») та психологічними характеристиками (депресії -сіей, апатією, агресією, образою, розчаруванням і виною).
Ситуація інвалідності ставить людину в особливі умови життя, що вимагають мобілізації всіх його психічних і фізичних сил. Часто інвалід не може самостійно впоратися з цим станом і у нього розвивається стан психічної дезадаптації, яке характеризується порушенням саморегуляції, емоційну неврівноваженість, підвищеною тривожністю, швидкою стомлюваністю, а також призводить до виникнення цілого ряду психічних проблем і формуванню небажаних стереотипних форм поведінки.
Сенсомоторная дезадаптація - це дезадаптація в сфері предметного світу. Характеризується недостатньою пристосованістю до активного існування в навколишньому світі, що проявляється в зниженні мобільності, недостатності навичок орієнтування в просторі і в часі, недостатності навичок самообслуговування.
Особистісна дезадаптація - це дезадаптація у відношенні до самого себе. Виявляється в неадекватному сприйнятті свого дефекту, що виникає в тому випадку, коли людина емоційно не може прийняти себе як інваліда. При цьому дане емоційне переживання своєї інвалідності призводить до появи постійного негативного емоційного фону аж до виникнення афективних реакцій. Може розвиватися депресивний стан, що супроводжується ослабленням активної життєвої мотивації, відмовою від постановки життєвих цілей, розвитком конфліктних відносин з оточуючими. Дані прояви приводять до розвитку позицій і установок, які не відповідають реальним можливостям індивіда. У цьому випадку дані тенденції проявляються в появі заниженою або завищеною самооцінки.
Слід зазначити, що всі три форми дезадаптації взаємопов'язані.
У практичній роботі з інвалідами необхідно розрізняти ступінь розвитку дезадаптивних стану. За ступенем тяжкості психологічних наслідків розрізняють непатологічного і патологічне дезадаптивние стану.
Непатологічного дезадаптивной стан характеризується наявністю дезадаптації, що виникла під впливом глибоких життєвих проблем або в результаті розвитку життєвої кризи. Сама людина, як правило, розуміє причини виникнення подібного стану, і переживання життєвих проблем у нього переважає над розвитком патологічної симптоматики.
Патологічний дезадаптивной стан характеризується зниженням розуміння причин свого стану і переважанням хворобливої симптоматики. У цьому випадку існує велика ймовірність розвитку неврозу або поступово розвивається погіршення стану психічного і фізичного здоров'я.
Виділяють три типи психічної дезадаптації: невротичний, астенічний і афективний.
Невротичний тип характеризується: внутрішньої конфліктністю, зниженням настрою, емоційним проявом депресивного кола, іноді психофізіологічними відхиленнями, не пов'язаними з наявністю хронічної хвороби. Присутній більш-менш глибоке розуміння причин свого стану, виражена потреба в допомозі і є готовність її прийняти.
Основними програмами з підтримки і підвищення рівня зайнятості інвалідів є наступні заходи:
1) психологічне консультування інвалідів та їх сімей;
2) проведення психокорекційної роботи з інвалідами і членами їх сімей;
3) допомога в професійному самовизначенні, профорієнтації з подальшим навчанням і перенавчанням;
4) навчання навичкам психологічної саморегуляції;
6) надання профінформації про можливості вакансій;