Піретроїди і піретрини (інсектициди, засоби дезінсекції)
Алетрин, біоресметрін, перметрин, фенвалерат 7, Фенотрін, цісметрін. Торгові назви - «Піф-Паф», «Фенозоль-Л», «Фумитокс», «Ниттифор».
Нейротоксичеськоє (центральну і периферичну), пов'язане з порушенням транспорту натрію через мембрани нервових клітин.
Токсікокінетіка
Шляхи надходження в організм: перкутанний, пероральний, інгаляційний. Біотрансформація в печінці за допомогою ферментативного гідролізу і окислення. Швидке (близько доби) виведення з організму з сечею та калом. Летальна доза для пацюків - 165 мг / кг.
Клініка і симптоми
При виробничих отруєннях (інгаляційних або чрескожних) через 4-6 годин після контакту з токсикантом з'являються свербіж і печіння шкіри обличчя (парестезії), запаморочення, слабкість. При побутових пероральних отруєннях через 10-60 хв відзначаються нудота, блювота, болі в епігастрії, запаморочення, слабкість, м'язові посмикування (фібриляції), судоми, рідко - втрата свідомості, задишка, набряк легенів. При диференціальному діагнозі з отруєннями ФОС орієнтуються на нормальну активність холінестерази. Прогноз сприятливий навіть при важких отруєннях.
• Детоксикація. При зовнішньому впливі - зняття одягу, туалет водою з милом або слабким розчином соди, промивання очей. При попаданні всередину: промивання шлунка, ентеросорбція, сольові проносні (сірчанокислий натрій), форсований діурез, гіпохлорит натрію в вену, в комі - гемосорбція.
• Симптоматична терапія: інфузія колоїдних і кристалоїдних розчинів, при судомах - діазепам в вену, при гепатопатии - гепатопротекторну терапія.
Репелент проти комах
Діетілтолуамід (N, N-діетил-З-толуамід, дит).
Наноситься на шкіру в якості засобів від комах, тобто для відлякування та попередження укусів комарів, інших кровосисних двокрилих комах, бліх. На жалких комах це з'єднання не діє. Застосовується в формі лосьйонів, брусків, аерозолів або зволожених серветок для протирання. Концентрація активного компонента варіює від 5 до 100%.
Даний репелент у великій дозі володіє нейротоксическим дією. Багаторазове нанесення на шкіру може викликати висипання і дерматит. Важкі отруєння спостерігаються рідко. Зазвичай це відбувається в результаті проковтування великої кількості концентрованого продукту або потрапляння на шкіру протягом декількох тижнів. У дітей отруєння бувають частіше, ніж у дорослих, у дівчаток частіше, ніж у хлопчиків. У рідкісних випадках гостре отруєння у дітей призводить до ураження головного мозку.
При ковтанні невеликі кількості репелента або низькі концентрації активного компонента викликають нудоту і блювоту, біль в животі, діарею.
Після проковтування концентрованого продукту, що містить високу дозу активного компонента, через 30 хв-6 ч спостерігаються втрата свідомості, судоми, ознаки ураження печінки. У рідкісних випадках гостре отруєння у дітей викликає явища енцефалопатії [невиразна мова, нетверда хода, аномальні рухи пальців рук і ніг, тремор (тремтіння), припадки, поверхневе дихання], знижений кров'яний тиск, прискорений пульс.
- При попаданні в очі: подразнення, яке в разі концентрованого продукту може бути важким.
- При попаданні на шкіру, якщо розчин концентрований (> 50%): відчуття печіння, пухирі і виразки.
- При неодноразовому застосуванні: почервоніння та висипи, ознаки отруєння, якщо використовуються великі кількості речовини.
Слід викликати блювоту, якщо вона відсутня - промити шлунок, дати активоване вугілля 50 г всередину і воду.
Лікування симптоматичне з активною детоксикацією.
У рідкісних випадках у дітей діагностується токсична енцефалопатія, яку можна сплутати з вірусним енцефалітом або на епілепсію. Відповідно до свідчень проводять підтримуючу терапію, включаючи кисневу терапію і апаратне дихання. У разі судомних нападів, підвищеного м'язового тонусу, опистотонуса або тремору вводять діазепам або фенобарбітал.
Дози діазепаму для внутрішньовенних ін'єкцій: для дорослих: 10-20 мг зі швидкістю 0,5 мл (2,5 мг) за 30 с; при необхідності повторити через 30-60 хв, для дітей: 200 мкг / кг маси тіла.