За статистикою, з 3-х тис. Відомих в наш час грибів тільки 400 видів придатні до вживання, інші - неїстівні і при попаданні в організм людини можуть викликати сильну інтоксикацію. На жаль, останнім часом все частіше фіксуються випадки отруєння грибами, купленими в супермаркетах. Серйозними проблемами зі здоров'ям загрожує неправильне зберігання і приготування грибів. Навіть їстівні гриби можуть бути небезпечними через накопичення шкідливих речовин, якщо вони вирощені в екологічно несприятливих районах.
Отруєння отруйними грибами найчастіше зустрічається в кінці літа і першій половині осені, в сезон збору врожаю, і може мати серйозні наслідки, аж до летального результату.
Симптоми і тяжкість отруєння залежать від таких факторів, як вид і кількість з'їдених грибів, вік потерпілого, стан його здоров'я, вага. Імунітет не здатний справлятися з токсинами, які потрапили в організм, тому при погіршенні самопочуття необхідно, не відкладаючи, звернутися в лікарню. Діти і люди похилого віку гірше переносять отруєння. Смерть може наступити через кілька годин після вживання неїстівних грибів, таких, наприклад, як бліда поганка або мухомор, результатами чого стають паралізація нервової системи, зупинка дихання, загальна інтоксикація, некроз печінки. Щоб не допустити незворотних наслідків, потрібно вчасно вживати заходів обережності.
Код за МКХ 10
Отруєння отруйними грибами відноситься до харчових отруєнь (скорочено - ПО), які зареєстровані в Міжнародній класифікації хвороб і мають код по МКБ 10. Даний вид отруєнь конкретно значиться під кодом АТ-5, який розшифровується як «інші бактеріальні токсикоінфекції».
Хвороби, які мають бактеріальну природу, розподіляються наступним чином:
- Мікробні (мікотоксикозів, ботулізм, стафілококовий токсикоз, різні токсикоінфекції, в тому числі змішаного типу);
- Немікробні (отруєння отруйними грибами, а також певними видами риби і рибної ікрою);
- Токсикоінфекції нез'ясованої етіології.
При харчових отруєннях, які викликані вживанням продуктів з високим накопиченням токсинів, можуть виникнути серйозні ускладнення аж до відмови роботи внутрішніх органів (зокрема, печінки), а також виникнення асфіксії, зупинки серця. Грибникам слід пам'ятати про можливі ризики при зборі врожаю в осінній сезон. Потрібно бути гранично обережними, адже в даний час деякі види грибів зазнають мутацію і стають отруйними, незважаючи на те, що на вигляд їстівні. Людям, які не мають досвіду, взагалі небажано самостійно збирати і приймати в їжу гриби. Небезпечною також може стати покупка «з рук» на ринках, в місцях забороненої торгівлі і т.п.
Ознаки отруєння отруйними грибами
Отруєння отруйними грибами може проявитися не відразу, а лише через деякий час, в діапазоні від 30-ти хвилин до доби після вживання (все залежить від виду грибів). Трапляється, що перші симптоми з'являються лише після закінчення 2-3-х діб.
Ознаки отруєння отруйними грибами багато в чому схожі з тими, які виникають при типових харчових отруєннях:
- нудота і блювота (іноді - з домішкою крові);
- спрага, сухість у роті;
- рясну сльозотечу;
- закладеність носа;
- больовий синдром;
- виражена загальна слабкість;
- потемніння в очах;
- головний біль та запаморочення;
- втрата свідомості;
- сильний пронос з домішкою крові;
- судоми;
- зниження артеріального тиску;
- блідість шкірних покривів;
- прискорений пульс;
- анурія (відсутність сечовипускання);
- сплутаність свідомості (кома).
При отруєнні блідою поганкою може з'явитися холодний липкий піт, червоним мухомором - галюцинації, асфіксія, поганковідний мухомором - збуджений стан, схоже зі станом сильного алкогольного сп'яніння. Головна небезпека інтоксикації полягає в тому, що відбувається поразка не тільки шлунково-кишкового тракту, а й інших життєво важливих органів. Отрути, що містяться в неїстівних грибах (алкалоїди та цитотоксини), можуть вразити серцево-судинну систему, а іноді - ЦНС, печінку і нирки. Небезпечним також є т. Зв. «Уявний» період, протягом якого симптоми інтоксикації зникають. Однак якщо не продовжувати лікування, може відмовити печінка, і людина загине.
Отруєння блідою поганкою
Отруєння отруйними грибами є серйозною загрозою здоров'ю та життю людини. Особливо небезпечний гриб під назвою «бліда поганка» (друга назва - «мухомор зелений»), який росте в березняках, широколистяних і хвойних лісах, дібровах і зовні схожий з шампіньйоном і зеленуватою сироїжкою.
Отруєння блідою поганкою може закінчитися смертю людини, якщо вчасно не вжити відповідних заходів і не доставити хворого до лікувального закладу. Період інтоксикації становить три стадії:
- I. Від 6-ти до 24-х годин після вживання отруйної гриба: нудота і блювота, сильні спастичні болі в животі і м'язах, лихоманка, холероподібний пронос з домішкою крові; розлади дихання найчастіше спостерігаються у дітей.
- II. Від 2-х до 4-х днів (латентний період).
- III. Клініка гострих станів: ниркова і печінкова недостатність з вираженою анурією, коагулопатией (патологією, що викликає кровотеча), жовтяницею, а також збільшення печінки, судоми, пригнічення центральної нервової системи (у важких випадках - кома) і розвиток серцевої недостатності.
В блідій поганці містяться надзвичайно токсичні речовини, які здатні вразити клітини печінки, викликавши її некроз, а також негативно впливати на нирки, блокуючи їх функціональність. Токсини отруйного гриба пригнічують синтез глікогену і окисне фосфорилювання, викликають зниження рівня АТФ-ази, гальмують утворення ДНК і РНК, що призводить до аутолізу клітини.
наслідки
Отруєння отруйними грибами практично завжди має небезпечні наслідки через вміст великої кількості токсинів, які можуть негативно впливати на життєво важливі органи, психіку, ЦНС і роботу серцево-судинної системи.
Наслідки і ступінь токсикації в цілому залежать від кількості та виду з'їдених грибів, а також дії токсичних речовин на організм людини. Отруєння можуть бути легкими, що виражається розладами в роботі шлунково-кишкового тракту, проте трапляються дуже важкі випадки інтоксикації, що призводять до летального результату.
Для полегшення завдань невідкладної допомоги потрібно володіти інформацією про синдромах, які присутні при гострих отруєннях грибами. Наприклад, синдром порушення дихання супроводжує коматозні стану, при яких відбувається пригнічення дихального центру. Порушення свідомості (сплутаність, галюцинації) обумовлено впливом шкідливих токсинів на мозкову кору і нерідко супроводжується розладом кровообігу, а також кисневою недостатністю.
При отруєнні грибами можуть розвиватися і інші синдроми, що погіршують стан організму:
- збій терморегуляції (різке підвищення або пониження температури тіла);
- судоми (показник важкого ступеня інтоксикації організму) - виникають через кисневе голодування мозкових клітин як результат впливу токсичних речовин на ЦНС;
- порушення водно-електролітного і кислотно-лужного балансу (з'являються внаслідок розлади роботи секреторних органів, функцій травної та видільної систем), які супроводжуються накопиченням в тканинах недоокислених продуктів і зневодненням організму.
Синдром психічних розладів проявляється внаслідок токсикації грибними отрутами, дія яких спрямована на ЦНС. При гострому перебігу процесу спостерігається виражене порушення кровообігу, пригнічення функції надниркових залоз і судинного центру. Більшою мірою від інтоксикації страждають печінка і нирки, - саме на ці органи надають руйнівний вплив отруйні продукти розпаду тканин.
ускладнення
Отруєння отруйними грибами може викликати ряд небезпечних для здоров'я і життя ускладнень, оскільки інтоксикація не проходить безслідно, - через неї страждають внутрішні органи і системи, а на виведення з організму шкідливих токсинів потрібен певний час.
Ускладнення стосуються роботи трьох життєво важливих систем: центральної нервової, серцево-судинної і дихальної. Дуже важливо своєчасно діагностувати отруєння, щоб запобігти інвалідності, а при тяжкому перебігу отруєння - смерть.
Види ускладнень при токсикації отрутами грибів:
- пригнічення серцевої функції;
- тахиаритмия (порушення серцевого ритму) - найчастіше на тлі попереднього захворювання серця;
- психоз;
- зниження тонусу судин;
- галюцинації;
- гіпертензія;
- зміна рівня свідомості (сонливість може варіюватися сильним збудженням);
- судоми, в більш важких випадках - епілептичні припадки, обумовлені згубним впливом отрути на організм, порушеннями кровопостачання і метаболізму;
- кома (у важких випадках);
- летальний результат.
Найважливішою умовою при отруєнні грибами є своєчасне надання медичної допомоги. Перш за все, до приїзду швидкої допомоги хворому необхідно промити шлунок.
Прогноз найбільш несприятливий при отруєнні блідою поганкою: показник смертності становить від 50 до 100%. Стан хворого різко погіршується, спостерігаються гемморрагіческіе прояви і гіпоглікемія, зниження протромбінового індексу, що є вкрай несприятливими прогностичними ознаками. Пізня діагностика і несвоєчасність лікування значно погіршують ситуацію.
Якщо отруєння сталося через вживання в їжу інших отруйних грибів, результати лікування будуть більш сприятливими. Легка ступінь інтоксикації не приведе до летального результату, особливо якщо вжито необхідних заходів і проведена терапія. Період реабілітації може становити від 2-х до 4-х тижнів, а в більш важких випадках - до декількох місяців. Головне завдання - відновити роботу печінки і інших органів за допомогою сучасних методів детоксикації.
Повідомте нам про помилку в цьому тексті: